- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06605027
Terapeutisk ketogen diett i delvis sykehusprogram (PHP) Anorexia Nervosa
Terapeutisk ketogen diett for å behandle anorexia nervosa-spesifikke kognisjoner og atferd - for tiden syke individer i PHP omsorgsnivå og sammenligning med standard omsorg
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
For denne 14-ukers studien, 60 personer med anorexia nervosa (AN) som for tiden er i behandling på høyt nivå ved UC San Diego Health Eating Disorders Center for Treatment and Research (UC San Diego Health EDC) delvis sykehusinnleggelsesprogram (PHP) eller IOP vil bli rekruttert. Disse personene vil være undervektige eller nylig gjenopprettet i vekt og fortsette å ha høy svekkelse fra sykdommen, som indikert av en EDE-Q global score høyere enn 2,09.
Av disse 60 deltakerne vil 40 av dem delta i studiegruppen for terapeutisk ketogen diett (TKD), og 20 forsøkspersoner vil bli registrert i studiegruppen Behandling som vanlig. Studien vil bli utført i et medisinsk universitetsmiljø, og viser gjennomførbarhet og sikkerhet i en typisk medisinsk setting.
Etter å ha fullført screeningstrinnene vil alle deltakerne fullføre en blodprøve og genetisk testing.
AN-fag vil få muligheten til å delta i TKD-studiearmen eller Behandling som vanlig studiearm. Rekruttering i hver arm vil fortsette til sluttrekrutteringsmålet for hver arm er nådd. Forsøkspersonene vil ikke bli randomisert til studiearmen og vil få valg av hvilken arm de ønsker å delta i. Forsøkspersoner som samtykker til å være i TKD-studiearmen vil fullføre 14 uker med terapeutisk ketogen diett (TKD), ukentlige vekt- og ketonmålinger, ukentlige atferdsvurderinger og møter med studielegen og kostholdseksperten hver uke, og samrådssamtaler. Mens i behandlingsprogrammet vil TKD-gruppen motta ketogene måltider via en måltidstjeneste. Etter å ha sluttet fra programmet vil deltakerne ha muligheten til å fortsette med måltidsserveringen eller lage mat selv.
AN-individer som samtykker til å være i behandling som vanlig studiearm vil fylle ut ukentlige vekt- og ketonmålinger og spørreskjemaer i 14 uker.
Etter utskrivning fra PHP-programmet vil fagene fortsette å bli overvåket virtuelt for studieprosedyrene.
I den siste uken av den terapeutiske ketogene dietten (uke 14) vil alle AN-personer gjennomføre en ny blodprøve og utreisebesøket med studielegen og kostholdseksperten.
AN-personer vil gjennomføre oppfølgingsbesøk 3 måneder, 6 måneder og 1 år etter 14-ukers fullføringsdato.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92121
- University of California San Diego
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema/foreldretillatelsesskjema
- Utlevering av signert og datert samtykkeskjema dersom forsøkspersonen er mindreårig
- Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet
- Personer i alderen 16 til 45 år
- Gjeldende anorexia nervosa diagnose i henhold til DSM-5 kriterier
- En forhøyet EDE-Q global poengsum på 2,09 eller høyere
- Følgende typer psykiatriske medisiner er tillatt: antidepressiva, anxiolytiske, atypiske antipsykotiske midler, humørstabilisatorer
- Engelsk er det primære talespråket
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amming
- Elektrolytt, blodtelling, nyrefunksjon eller unormal leverfunksjon
- Psykose
- Nevrokognitive lidelser inkludert demens eller traumatisk hjerneskade som er symptomatisk
- Nåværende alkoholbruksforstyrrelse (AUD) eller rusmisbruksforstyrrelse (SUD) i henhold til DSM-5-kriterier
- Ukontrollert hypertensjon
- Nedsatt leverfunksjon (Class-Pugh b eller c)
- Diabetes mellitus
- Familiehistorie med porfyri
- Historie om nylig hjerteinfarkt, vaskulær sykdom eller andre aktuelle akutte medisinske tilstander som bestemt av hovedetterforskeren
- Manglende evne eller vilje til å følge TKD-dietten i løpet av studien
- Blinde eller analfabeter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Terapeutisk ketogen diett (TKD) Studiearm
Deltakere i TKD Study Arm vil fullføre 14 uker med terapeutisk ketogen diett (TKD), ukentlige vekt- og ketonmålinger, ukentlige atferdsvurderinger og møter med studielegen og kostholdseksperten hver uke, og peer-veiledningsøkter.
|
2 ukers induksjon for å etablere ketose etterfulgt av 12 ukers terapeutisk ketogen diett
|
|
Ingen inngripen: Behandling som vanlig (TAU) Studiearm
Deltakere som samtykker til å delta i studiegruppen Behandling som vanlig vil fylle ut ukentlige vekt- og ketonmålinger og spørreskjemaer i 14 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Å vurdere sikkerheten og toleransen hos personer med anorexia nervosa som er i et høyt nivå av spiseforstyrrelsesbehandling ved å bruke ukentlige kroppsvektmålinger.
Tidsramme: Ukentlig i løpet av studieintervensjonen (14 uker)
|
Ukentlige vekter vil bli innhentet for å vurdere om forsøkspersonene holder seg innenfor det kliniske målvektområdet.
|
Ukentlig i løpet av studieintervensjonen (14 uker)
|
|
For å vurdere sikkerheten og toleransen hos individer med anorexia nervosa som er i behandling med høye nivåer av spiseforstyrrelser ved å bruke Committee of Clinical Investigations UKU-Side Effect Scale (UKU Side Effect Rating Scale)
Tidsramme: I uke 4, 8, 12
|
UKU Side Effect Rating Scale vurderer psykiske, nevrologiske, autonome og andre bivirkninger på en skala fra 0 til 3 der 0 = ikke eller tvilsomt tilstede, 1 = tilstede i mild grad, 2 = tilstede i moderat grad, 3 = tilstede i alvorlig grad.
Den globale poengsummen varierer fra 0 til 48 hvor en høyere poengsum indikerer flere bivirkninger av studieintervensjonen.
|
I uke 4, 8, 12
|
|
Måling av drivkraft for vekttap, frykt for vektøkning og kroppsbildeforvrengning ved hjelp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Global Score
Tidsramme: Ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging, 1 års oppfølging
|
The Eating Disorders Examination Questionnaire en selvrapportvurdering som måler kjernespiseforstyrrelsessymptomer.
Forsøkspersonene vil fullføre dette tiltaket ved begynnelsen og slutten av studien og ukentlig gjennom den 14-ukers intervensjonen, og etterforskeren vil måle endringen i poengsum.
EDE Global-skalaen har et område fra 0 til 6 der høyere skårer betyr dårligere resultat.
|
Ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging, 1 års oppfølging
|
|
Måling av drivkraft for vekttap, frykt for vektøkning og kroppsbildeforvrengning ved hjelp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Eating Restraint Score
Tidsramme: Ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging, 1 års oppfølging
|
The Eating Disorders Examination Questionnaire en selvrapportvurdering som måler kjernespiseforstyrrelsessymptomer.
Forsøkspersonene vil fullføre dette tiltaket ved begynnelsen og slutten av studien og ukentlig gjennom den 14-ukers intervensjonen, og etterforskeren vil måle endringen i poengsum.
EDE Restraint-skalaen har et område fra 0 til 6 der høyere skårer betyr dårligere resultat.
|
Ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging, 1 års oppfølging
|
|
Måling av drivkraft for vekttap, frykt for vektøkning og kroppsbildeforvrengning ved hjelp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Weight Concern Score
Tidsramme: Ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging, 1 års oppfølging
|
The Eating Disorders Examination Questionnaire en selvrapportvurdering som måler kjernespiseforstyrrelsessymptomer.
Forsøkspersonene vil fullføre dette tiltaket ved begynnelsen og slutten av studien og ukentlig gjennom den 14-ukers intervensjonen, og etterforskeren vil måle endringen i poengsum.
EDE-vektbekymringsskalaen har et område fra 0 til 6, der høyere skårer betyr dårligere resultat.
|
Ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging, 1 års oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 810945
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .