- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06605027
Terapeutyczna dieta ketogenna w częściowym programie szpitalnym (PHP) Anorexia Nervosa
Terapeutyczna dieta ketogenna w leczeniu jadłowstrętu psychicznego Funkcje poznawcze i zachowania specyficzne dla choroby psychicznej – obecnie chorzy pacjenci na poziomie opieki PHP i porównanie ze standardem opieki
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym 14-tygodniowym badaniu wzięło udział 60 osób chorych na jadłowstręt psychiczny (AN), które obecnie znajdują się w trakcie intensywnego leczenia w ramach programu częściowej hospitalizacji (PHP) w Centrum Leczenia i Badań nad Zaburzeniami Odżywiania Zdrowotnego Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego (UC San Diego Health EDC). lub IOP zostanie zatrudniony. Osoby te będą miały niedowagę lub niedawno odzyskały wagę i nadal będą miały znaczne upośledzenie spowodowane chorobą, jak wskazuje globalny wynik badania kwestionariusza zaburzeń odżywiania (EDE-Q) większy niż 2,09.
Spośród tych 60 uczestników 40 z nich będzie uczestniczyć w grupie badawczej dotyczącej terapeutycznej diety ketogennej (TKD), a 20 osób zostanie włączonych do grupy badania dotyczącej zwykłego leczenia. Badanie zostanie przeprowadzone w uniwersyteckim środowisku medycznym i wykaże wykonalność i bezpieczeństwo w typowym środowisku medycznym.
Po ukończeniu etapów badań przesiewowych wszyscy uczestnicy zostaną pobrani i poddani testom genetycznym.
Pacjenci AN będą mieli możliwość uczestniczenia w grupie badania TKD lub grupie badania „Traktowanie jak zwykle”. Rekrutacja w każdym ramieniu będzie kontynuowana do momentu osiągnięcia końcowego celu rekrutacji w każdym ramieniu. Uczestnicy nie będą losowo przydzielani do ramienia badania i będą mieli możliwość wyboru, w którym ramieniu chcą uczestniczyć. Uczestnicy, którzy wyrażą zgodę na udział w ramieniu badawczym TKD, przejdą 14 tygodni terapeutycznej diety ketogennej (TKD), cotygodniowe pomiary masy ciała i ciał ketonowych, cotygodniowe oceny behawioralne oraz cotygodniowe spotkania z lekarzem prowadzącym badanie i dietetykiem, a także sesje doradcze. Podczas programu leczenia grupa TKD będzie otrzymywać posiłki ketogenne w ramach usługi posiłków. Po zakończeniu programu uczestnicy będą mieli możliwość kontynuowania serwowania posiłków lub samodzielnego gotowania.
Pacjenci z AN, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu dotyczącym zwykłego leczenia, będą wypełniać cotygodniowe pomiary masy ciała i ciał ketonowych oraz wypełniać kwestionariusze przez 14 tygodni.
Po wypisaniu z programu PHP badani będą nadal wirtualnie monitorowani pod kątem procedur badawczych.
W ostatnim tygodniu terapeutycznej diety ketogennej (tydzień 14) wszyscy pacjenci z AN przejdą kolejne pobranie krwi i wizytę końcową u lekarza prowadzącego badanie i dietetyka.
Pacjenci z AN odbędą wizyty kontrolne po 3 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku po 14-tygodniowym terminie zakończenia.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92121
- University of California San Diego
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dostarczenie podpisanego i datowanego formularza świadomej zgody/formularza zgody rodziców
- Dostarczenie podpisanego i datowanego formularza zgody, jeśli podmiot jest nieletni
- Deklarowana chęć przestrzegania wszystkich procedur badania i dostępność na czas trwania badania
- Osoby w wieku od 16 do 45 lat
- Aktualna diagnostyka jadłowstrętu psychicznego według kryteriów DSM-5
- Podwyższony ogólny wynik EDE-Q wynoszący 2,09 lub wyższy
- Dozwolone są następujące rodzaje leków psychiatrycznych: leki przeciwdepresyjne, przeciwlękowe, atypowe leki przeciwpsychotyczne, stabilizatory nastroju
- Angielski jest podstawowym językiem mówionym
Kryteria wykluczenia:
- Ciąża lub laktacja
- Zaburzenia elektrolitowe, morfologiczne, czynności nerek lub wątroby
- Psychoza
- Zaburzenia neurokognitywne, w tym demencja lub urazowe uszkodzenie mózgu, które jest objawowe
- Obecne zaburzenie związane z używaniem alkoholu (AUD) lub zaburzenie używania substancji (SUD) zgodnie z kryteriami DSM-5
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Zaburzenia czynności wątroby (klasa-Pugh b lub c)
- Cukrzyca
- Historia rodzinna porfirii
- Historia niedawnego zawału serca, choroby naczyń lub innych aktualnych ostrych schorzeń określonych przez głównego badacza
- Niemożność lub niechęć do przestrzegania diety TKD przez cały czas trwania badania
- Osoby niewidome lub niepiśmienne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię badania dotyczące terapeutycznej diety ketogennej (TKD).
Uczestnicy części badawczej TKD przejdą przez 14 tygodni terapeutyczną dietę ketogenną (TKD), cotygodniowe pomiary masy ciała i ciał ketonowych, cotygodniową ocenę zachowania oraz cotygodniowe spotkania z lekarzem prowadzącym badanie i dietetykiem, a także sesje doradcze.
|
2-tygodniowa indukcja w celu ustalenia ketozy, a następnie 12-tygodniowa terapeutyczna dieta ketogenna
|
|
Brak interwencji: Leczenie jak zwykle (TAU) Grupa badania
Uczestnicy, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu dotyczącym dotychczasowego leczenia, będą wypełniać cotygodniowe pomiary masy ciała i ciał ketonowych oraz wypełniać kwestionariusze przez 14 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji leku u osób chorych na jadłowstręt psychiczny, które są w trakcie leczenia zaburzeń odżywiania się w dużym stopniu, na podstawie cotygodniowych pomiarów masy ciała.
Ramy czasowe: Co tydzień przez czas trwania interwencji badawczej (14 tygodni)
|
Cotygodniowe masy ciała będą uzyskiwane w celu oceny, czy pacjenci mieszczą się w docelowym zakresie masy ciała.
|
Co tydzień przez czas trwania interwencji badawczej (14 tygodni)
|
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji u osób cierpiących na jadłowstręt psychiczny, które są w trakcie leczenia zaburzeń odżywiania w wysokim stopniu, przy użyciu Skali Efektów Ubocznych Komisji ds. Badań Klinicznych (UKU Side Effect Rating Scale)
Ramy czasowe: W 4., 8., 12. tygodniu
|
Skala oceny skutków ubocznych UKU ocenia psychiczne, neurologiczne, autonomiczne i inne skutki uboczne w skali od 0 do 3, gdzie 0 = nie występuje lub występuje z dużym prawdopodobieństwem, 1 = występuje w łagodnym stopniu, 2 = występuje w umiarkowanym stopniu, 3 = występuje w poważnym stopniu.
Wynik globalny waha się od 0 do 48, gdzie wyższy wynik wskazuje na więcej skutków ubocznych interwencji badawczej.
|
W 4., 8., 12. tygodniu
|
|
Pomiar chęci utraty wagi, strachu przed przyrostem masy ciała i zniekształcenia obrazu ciała za pomocą kwestionariusza badania zaburzeń odżywiania (EDEQ) Global Score
Ramy czasowe: Na początku, tydzień 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 miesiące obserwacji, 6 miesięcy obserwacji, 1 rok obserwacji
|
Kwestionariusz badania zaburzeń odżywiania to samoocena, która mierzy podstawowe objawy zaburzeń odżywiania.
Pacjenci będą uzupełniać ten pomiar na początku i na końcu badania oraz co tydzień przez 14-tygodniową interwencję, a badacz będzie mierzyć zmianę wyników.
Skala EDE Global ma zakres od 0 do 6, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
Na początku, tydzień 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 miesiące obserwacji, 6 miesięcy obserwacji, 1 rok obserwacji
|
|
Pomiar chęci utraty wagi, strachu przed przyrostem masy ciała i zniekształcenia obrazu ciała za pomocą Kwestionariusza Eating Disorder Examination Questnaire (EDEQ) Eating Restraint Score
Ramy czasowe: Na początku, tydzień 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 miesiące obserwacji, 6 miesięcy obserwacji, 1 rok obserwacji
|
Kwestionariusz badania zaburzeń odżywiania to samoocena, która mierzy podstawowe objawy zaburzeń odżywiania.
Pacjenci będą uzupełniać ten pomiar na początku i na końcu badania oraz co tydzień przez 14-tygodniową interwencję, a badacz będzie mierzyć zmianę wyników.
Skala powściągliwości EDE ma zakres od 0 do 6, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
Na początku, tydzień 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 miesiące obserwacji, 6 miesięcy obserwacji, 1 rok obserwacji
|
|
Pomiar chęci utraty wagi, strachu przed przyrostem masy ciała i zniekształcenia obrazu ciała za pomocą Kwestionariusza badania zaburzeń odżywiania (EDEQ) Weight Concern Score
Ramy czasowe: Na początku, tydzień 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 miesiące obserwacji, 6 miesięcy obserwacji, 1 rok obserwacji
|
Kwestionariusz badania zaburzeń odżywiania to samoocena, która mierzy podstawowe objawy zaburzeń odżywiania.
Pacjenci będą uzupełniać ten pomiar na początku i na końcu badania oraz co tydzień przez 14-tygodniową interwencję, a badacz będzie mierzyć zmianę wyników.
Skala obaw EDE Weight ma zakres od 0 do 6, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
Na początku, tydzień 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 miesiące obserwacji, 6 miesięcy obserwacji, 1 rok obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 810945
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .