- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06605027
Dieta Cetogênica Terapêutica no Programa Hospitalar Parcial (PHP) Anorexia Nervosa
Dieta cetogênica terapêutica para tratar cognições e comportamentos específicos da anorexia nervosa - indivíduos atualmente doentes em PHP Nível de atendimento e comparação com o padrão de atendimento
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Para este estudo de 14 semanas, 60 indivíduos com anorexia nervosa (AN) que estão atualmente em tratamento de alto nível no programa de hospitalização parcial (PHP) do Centro de Tratamento e Pesquisa de Distúrbios Alimentares da UC San Diego (UC San Diego Health EDC) ou IOP será recrutado. Esses indivíduos estarão abaixo do peso ou com peso recentemente restaurado e continuarão a ter alto comprometimento da doença, conforme indicado por uma pontuação global do Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) superior a 2,09.
Desses 60 participantes, 40 deles participarão do braço de estudo da Dieta Cetogênica Terapêutica (TKD) e 20 serão inscritos no braço de estudo Tratamento Usual. O estudo será realizado em ambiente médico universitário, demonstrando viabilidade e segurança em um ambiente médico típico.
Depois de concluir as etapas de triagem, todos os participantes farão uma coleta de sangue e testes genéticos.
Os sujeitos AN terão a opção de participar do braço de estudo TKD ou do braço de estudo de tratamento usual. O recrutamento em cada braço continuará até que a meta final de inscrição no recrutamento para cada braço seja alcançada. Os indivíduos não serão randomizados para o braço do estudo e poderão escolher em qual braço desejam participar. Os indivíduos que consentirem em participar do braço de estudo TKD completarão 14 semanas de dieta cetogênica terapêutica (TKD), medições semanais de peso e cetonas, avaliações comportamentais semanais e reuniões com o médico e nutricionista do estudo todas as semanas e sessões de aconselhamento de pares. Durante o programa de tratamento, o grupo TKD receberá refeições cetogênicas por meio de um serviço de refeições. Após a alta do programa, os participantes terão a opção de continuar com o serviço de refeições ou cozinhar por conta própria.
Indivíduos AN que consentirem em estar no braço de estudo de tratamento usual completarão medições semanais de peso e cetonas e questionários por 14 semanas.
Após a alta do programa PHP, os sujeitos continuarão a ser monitorados virtualmente para os procedimentos do estudo.
Na última semana da dieta cetogênica terapêutica (semana 14), todos os indivíduos com AN realizarão outra coleta de sangue e a visita de saída com o médico e nutricionista do estudo.
Os indivíduos AN completarão as visitas de acompanhamento 3 meses, 6 meses e 1 ano após a data de conclusão de 14 semanas.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92121
- University of California San Diego
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Fornecimento de formulário de consentimento informado/formulário de permissão dos pais assinado e datado
- Fornecimento de termo de consentimento assinado e datado se o sujeito for menor de idade
- Disposição declarada para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade durante a duração do estudo
- Pessoas de 16 a 45 anos
- Diagnóstico atual de anorexia nervosa de acordo com os critérios do DSM-5
- Uma pontuação global EDE-Q elevada de 2,09 ou superior
- São permitidos os seguintes tipos de medicamentos psiquiátricos: antidepressivos, ansiolíticos, antipsicóticos atípicos, estabilizadores de humor
- Inglês é a principal língua falada
Critérios de exclusão:
- Gravidez ou lactação
- Eletrólitos, hemograma, função renal ou anomalias da função hepática
- Psicose
- Distúrbios neurocognitivos, incluindo demências ou lesão cerebral traumática sintomática
- Transtorno atual por uso de álcool (AUD) ou transtorno por uso de substâncias (SUD) de acordo com os critérios do DSM-5
- Hipertensão não controlada
- Insuficiência hepática (Classe-Pugh b ou c)
- Diabetes mellitus
- História familiar de porfiria
- História de ataque cardíaco recente, doença vascular ou qualquer outra condição médica aguda atual, conforme determinado pelo investigador principal
- Incapacidade ou falta de vontade de aderir à dieta TKD durante o estudo
- Indivíduos cegos ou analfabetos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço de estudo de dieta cetogênica terapêutica (TKD)
Os participantes do braço de estudo TKD completarão 14 semanas de dieta cetogênica terapêutica (TKD), medições semanais de peso e cetonas, avaliações comportamentais semanais e reuniões com o médico e nutricionista do estudo todas as semanas, e sessões de aconselhamento de pares.
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Indução de 2 semanas para estabelecer cetose seguida de dieta cetogênica terapêutica de 12 semanas
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Sem intervenção: Braço de estudo de tratamento usual (TAU)
Os participantes que consentirem em participar do braço de estudo de tratamento usual preencherão medições semanais de peso e cetonas e questionários por 14 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliar a segurança e tolerabilidade em indivíduos com anorexia nervosa que estão em alto nível de tratamento para transtornos alimentares, usando medições semanais de peso corporal.
Prazo: Semanalmente durante a intervenção do estudo (14 semanas)
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Pesos semanais serão obtidos para avaliar se os indivíduos permanecem dentro da faixa de peso da meta clínica.
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Semanalmente durante a intervenção do estudo (14 semanas)
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Avaliar a segurança e tolerabilidade em indivíduos com anorexia nervosa que estão em alto nível de tratamento para transtornos alimentares usando a Escala de Efeitos Colaterais UKU do Comitê de Investigações Clínicas (Escala de Avaliação de Efeitos Colaterais UKU)
Prazo: Nas semanas 4, 8, 12
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A Escala de Avaliação de Efeitos Colaterais da UKU avalia efeitos psíquicos, neurológicos, autonômicos e outros efeitos colaterais em uma escala de 0 a 3, onde 0 = ausente ou duvidosamente presente, 1 = presente em grau leve, 2 = presente em grau moderado, 3 = presente em grau severo.
A pontuação global varia de 0 a 48, onde uma pontuação mais alta indica mais efeitos colaterais da intervenção do estudo.
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Nas semanas 4, 8, 12
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Medição do desejo de perder peso, medo de ganhar peso e distorção da imagem corporal usando a pontuação global do Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ)
Prazo: No início do estudo, Semana 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses, acompanhamento de 1 ano
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O Questionário de Exame de Transtornos Alimentares é uma avaliação de auto-relato que mede os principais sintomas do transtorno alimentar.
Os participantes completarão esta medida no início e no final do estudo e semanalmente durante a intervenção de 14 semanas e o investigador medirá a mudança nas pontuações.
A escala EDE Global varia de 0 a 6, onde pontuações mais altas significam piores resultados.
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No início do estudo, Semana 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses, acompanhamento de 1 ano
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Medição do desejo de perder peso, medo de ganhar peso e distorção da imagem corporal usando o Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Eating Restraint Score
Prazo: No início do estudo, Semana 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses, acompanhamento de 1 ano
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O Questionário de Exame de Transtornos Alimentares é uma avaliação de auto-relato que mede os principais sintomas do transtorno alimentar.
Os participantes completarão esta medida no início e no final do estudo e semanalmente durante a intervenção de 14 semanas e o investigador medirá a mudança nas pontuações.
A escala EDE Restrição varia de 0 a 6, onde pontuações mais altas significam pior resultado.
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No início do estudo, Semana 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses, acompanhamento de 1 ano
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Medição do desejo de perder peso, medo de ganhar peso e distorção da imagem corporal usando o Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Weight Concern Score
Prazo: No início do estudo, Semana 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses, acompanhamento de 1 ano
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O Questionário de Exame de Transtornos Alimentares é uma avaliação de auto-relato que mede os principais sintomas do transtorno alimentar.
Os participantes completarão esta medida no início e no final do estudo e semanalmente durante a intervenção de 14 semanas e o investigador medirá a mudança nas pontuações.
A escala de preocupação com o peso da EDE varia de 0 a 6, onde pontuações mais altas significam pior resultado.
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No início do estudo, Semana 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses, acompanhamento de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 810945
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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