- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06605027
Terapeutisk ketogen diet i partiellt sjukhusprogram (PHP) Anorexia Nervosa
Terapeutisk ketogen diet för att behandla anorexia nervosa-specifika kognitioner och beteenden - för närvarande sjuka individer i PHP vårdnivå och jämförelse med vårdstandard
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
För denna 14-veckors studie, 60 individer med anorexia nervosa (AN) som för närvarande är i hög vårdbehandling vid UC San Diego Health Eating Disorders Center for Treatment and Research (UC San Diego Health EDC) program för partiell sjukhusvistelse (PHP) eller IOP kommer att rekryteras. Dessa individer kommer att vara underviktiga eller nyligen återställda i vikt och fortsätter att ha hög funktionsnedsättning från sjukdomen, vilket indikeras av ett globalt betyg på EDE-Q (Eating Disorder Examination Questionnaire) över 2,09.
Av dessa 60 deltagare kommer 40 av dem att delta i studiegruppen för terapeutisk ketogen diet (TKD) och 20 försökspersoner kommer att registreras i studiegruppen Behandling som vanligt. Studien kommer att genomföras i en medicinsk universitetsmiljö, som visar genomförbarhet och säkerhet i en typisk medicinsk miljö.
Efter att ha slutfört screeningsstegen kommer alla deltagare att slutföra en blodtagning och genetisk testning.
AN-personer kommer att ges möjlighet att delta i TKD-studiearmen eller behandling som vanligt studiearm. Rekryteringen i varje arm kommer att fortsätta tills slutrekryteringsmålet för varje arm har uppnåtts. Försökspersoner kommer inte att randomiseras till studiearmen och kommer att få välja vilken arm de vill delta i. Försökspersoner som samtycker till att delta i TKD-studiearmen kommer att genomföra 14 veckors terapeutisk ketogen diet (TKD), veckovis vikt- och ketonmätningar, veckovisa beteendebedömningar och möten med studieläkaren och dietisten varje vecka, och kamratrådgivningssessioner. Under behandlingsprogrammet kommer TKD-gruppen att få tillgodosedda ketogena måltider via en måltidsservice. Efter att ha lämnat programmet kommer deltagarna att ha möjlighet att fortsätta med måltidsserveringen eller laga mat själva.
AN försökspersoner som samtycker till att vara i behandling som vanligt studiearm kommer att fylla i veckovis vikt- och ketonmätningar och frågeformulär under 14 veckor.
Efter utskrivning från PHP-programmet kommer ämnen att fortsätta att övervakas virtuellt för studieprocedurerna.
Under den sista veckan av den terapeutiska ketogena dieten (vecka 14) kommer alla AN-personer att genomföra ytterligare en blodtagning och utträdesbesöket med studieläkaren och dietisten.
AN-personer kommer att genomföra uppföljningsbesök 3 månader, 6 månader och 1 år efter det 14-veckors slutdatumet.
Studietyp
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92121
- University of California San Diego
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tillhandahållande av undertecknad och daterad blankett för informerat samtycke/formulär för föräldratillstånd
- Tillhandahållande av undertecknad och daterad samtyckesblankett om försökspersonen är minderårig
- Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet
- Personer i åldern 16 till 45 år
- Aktuell anorexia nervosa diagnos enligt DSM-5 kriterier
- En förhöjd EDE-Q global poäng på 2,09 eller högre
- Följande typer av psykiatriska mediciner är tillåtna: antidepressiva, ångestdämpande, atypiska antipsykotiska, humörstabilisatorer
- Engelska är det primära talade språket
Uteslutningskriterier:
- Graviditet eller amning
- Elektrolyter, blodvärden, njurfunktion eller avvikelser i leverfunktionen
- Psykos
- Neurokognitiva störningar inklusive demens eller traumatisk hjärnskada som är symptomatisk
- Aktuell alkoholmissbruksstörning (AUD) eller missbruksstörning (SUD) enligt DSM-5-kriterier
- Okontrollerad hypertoni
- Nedsatt leverfunktion (Class-Pugh b eller c)
- Diabetes mellitus
- Familjehistoria av porfyri
- Historik av nyligen inträffad hjärtinfarkt, kärlsjukdom eller andra aktuella akuta medicinska tillstånd som fastställts av huvudutredaren
- Oförmåga eller ovilja att följa TKD-dieten under hela studien
- Blinda eller analfabeter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Therapeutic Ketogenic Diet (TKD) Studiearm
Deltagare i TKD Study Arm kommer att genomföra 14 veckors terapeutisk ketogen diet (TKD), veckovisa vikt- och ketonmätningar, veckovisa beteendebedömningar och möten med studieläkaren och dietisten varje vecka, och kamratrådgivningssessioner.
|
2 veckors induktion för att etablera ketos följt av 12 veckors terapeutisk ketogen diet
|
|
Inget ingripande: Behandling som vanligt (TAU) Studiearm
Deltagare som samtycker till att delta i studiegruppen Behandling som vanligt kommer att fylla i veckovisa vikt- och ketonmätningar och frågeformulär under 14 veckor.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att bedöma säkerheten och tolerabiliteten hos individer med anorexia nervosa som är i en hög nivå av ätstörningsbehandling med hjälp av veckovisa kroppsviktsmätningar.
Tidsram: Varje vecka under studieinterventionens varaktighet (14 veckor)
|
Veckovikter kommer att erhållas för att bedöma om försökspersonerna håller sig inom det kliniska målviktsintervallet.
|
Varje vecka under studieinterventionens varaktighet (14 veckor)
|
|
För att bedöma säkerheten och tolerabiliteten hos individer med anorexia nervosa som är i hög nivå av ätstörningsbehandling med hjälp av Committee of Clinical Investigations UKU-Side Effect Scale (UKU Side Effect Rating Scale)
Tidsram: I veckorna 4, 8, 12
|
UKU Side Effect Rating Scale bedömer psykiska, neurologiska, autonoma och andra biverkningar på en skala från 0 till 3 där 0 = inte eller tveksamt närvarande, 1 = närvarande i mild grad, 2 = närvarande i måttlig grad, 3 = närvarande i allvarlig grad.
Den globala poängen sträcker sig från 0 till 48 där en högre poäng indikerar fler biverkningar av studieinterventionen.
|
I veckorna 4, 8, 12
|
|
Mätning av drivkraft för viktminskning, rädsla för viktökning och kroppsbildsförvrängning med hjälp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Global Score
Tidsram: Vid baslinjen, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 månaders uppföljning, 6 månaders uppföljning, 1 års uppföljning
|
Eating Disorders Examination Questionnaire en självrapporteringsbedömning som mäter de centrala ätstörningssymptomen.
Försökspersonerna kommer att slutföra denna åtgärd i början och slutet av studien och varje vecka under den 14-veckors långa interventionen och utredaren kommer att mäta förändringen i poäng.
EDE Global-skalan har ett intervall från 0 till 6 där högre poäng betyder sämre resultat.
|
Vid baslinjen, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 månaders uppföljning, 6 månaders uppföljning, 1 års uppföljning
|
|
Mätning av drivkraft för viktminskning, rädsla för viktökning och kroppsbildsförvrängning med hjälp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Eating Restraint Score
Tidsram: Vid baslinjen, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 månaders uppföljning, 6 månaders uppföljning, 1 års uppföljning
|
Eating Disorders Examination Questionnaire en självrapporteringsbedömning som mäter de centrala ätstörningssymptomen.
Försökspersonerna kommer att slutföra denna åtgärd i början och slutet av studien och varje vecka under den 14-veckors långa interventionen och utredaren kommer att mäta förändringen i poäng.
EDE Restraint-skalan har ett intervall från 0 till 6 där högre poäng betyder sämre resultat.
|
Vid baslinjen, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 månaders uppföljning, 6 månaders uppföljning, 1 års uppföljning
|
|
Mätning av drivkraft för viktminskning, rädsla för viktökning och kroppsbildsförvrängning med hjälp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Weight Concern Score
Tidsram: Vid baslinjen, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 månaders uppföljning, 6 månaders uppföljning, 1 års uppföljning
|
Eating Disorders Examination Questionnaire en självrapporteringsbedömning som mäter de centrala ätstörningssymptomen.
Försökspersonerna kommer att slutföra denna åtgärd i början och slutet av studien och varje vecka under den 14-veckors långa interventionen och utredaren kommer att mäta förändringen i poäng.
EDE-viktsskalan har ett intervall från 0 till 6 där högre poäng betyder sämre resultat.
|
Vid baslinjen, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 månaders uppföljning, 6 månaders uppföljning, 1 års uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 810945
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .