- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06608134
Napanuoran Whartonin Jelly-allograft-injektioiden turvallisuus ja toteutettavuus polven nivelrikkoon
Napanuora Whartonin Jelly Allograft -injektioiden turvallisuus ja toteutettavuus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on pilottitutkimus, joka on satunnaistettu, prospektiivinen, avoin, annoskorotus, kontrolloimaton tutkimus, jossa arvioidaan nivelensisäisen Wharton's Jelly (WJ) -allograftin turvallisuutta ja toteutettavuutta potilailla, joilla on polven OA. Osallistujat satunnaistetaan yhteen kolmesta annostushoitohaaroista, jotka koostuvat yhdestä nivelensisäisestä polviruiskeesta, joka sisältää joko pienen annoksen, keskiannoksen tai suuren annoksen WJ-allograftikudosta.
Koska tämä on pilottitutkimus, joka on ensisijaisesti suunniteltu turvallisuuden arvioimiseen, valvontaa ei käytetä. Annosryhmät koostuvat joko 2cc WJ-allograftista (pieni annos), 3cc WJ-allograftista (keskimääräinen annos) tai 4cc WJ-allograftista (suuri annos), ja yhteensä 120 potilasta satunnaistetaan kolmeen haaraan tasaisesti. Lähtötilanteen tulosinstrumenttien sekä kuvantamisen ja laboratoriotutkimusten lisäksi potilaita seurataan vuoden ajan turvallisuuden, kivunlievityksen ja toiminnallisten parannusten arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85262
- Rekrytointi
- R3 Anti Aging Scottsdale
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr. Sabrina Solt, NMD
- Puhelinnumero: 480-306-6256
- Sähköposti: info@r3medicalresearch.com
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Yhdysvallat, 90210
- Rekrytointi
- R3 Anti Aging Beverly Hills
-
Ottaa yhteyttä:
- Neville Campbell, MD
- Puhelinnumero: 424-382-1074
- Sähköposti: info@r3medicalresearch.com
-
Fresno, California, Yhdysvallat, 93722
- Rekrytointi
- Optimal Medical Group
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr. Lucia Mireles-Chavez, MD
- Puhelinnumero: 559-425-1118
- Sähköposti: info@r3medicalresearch.com
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10036
- Rekrytointi
- Scheer Medical Wellness
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr. Alexandre Scheer, MD
- Puhelinnumero: 212-391-8080
- Sähköposti: info@r3medicalresearch.com
-
-
Texas
-
Cleveland, Texas, Yhdysvallat, 77327
- Rekrytointi
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Duc Le, MD
- Puhelinnumero: 281-593-1500
- Sähköposti: info@r3medicalresearch.com
-
Alatutkija:
- Duc L, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Olla yli 30-vuotias
- Diagnosoitu asteen II tai III OA KL-asteikolla (yhdessä polvessa).
- Painoindeksi (BMI) <50 kg/m2
- Kipupisteet 4 tai enemmän Numeric Pain Rating Scale (NPRS) -asteikolla
- Naispotilaiden tulee olla pidättyväisiä, kirurgisesti steriloituja tai postmenopausaalisia
- Premenopausaalisilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti, heillä on oltava ehkäisymenetelmät, eivätkä he voi ennakoida raskautta tutkimuksen aikana.
- Ole halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus osallistua englanniksi.
- Ole halukas ja kykenevä noudattamaan opintoihin liittyviä vaatimuksia, menettelytapoja ja vierailuja englanniksi.
Poissulkemiskriteerit:
- olet käyttänyt kipulääkkeitä, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) 2 viikon aikana ennen tutkimuksen injektiopäivää.
- Antikoagulanttien käytössä on esiintynyt päihteiden väärinkäyttöä, eivätkä he suostu olemaan ottamatta polvi-oireita muuttavia lääkkeitä tutkimuksen aikana keskustelematta ja raportoimatta käytöstä paikan päätutkijalle ja tutkimusryhmälle.
- Sinulle on annettu nivelensisäinen injektio mitä tahansa lääkettä, mukaan lukien viskoosuplementaatio, etupolveen viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Sinulle on tehty etupolven leikkaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Hänellä oli traumaattinen vamma etupolvessa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Suunniteltu valinnainen leikkaus tutkimuksen aikana.
- Elin- tai hematologinen siirto, nivelreuma tai muu autoimmuunisairaus.
- Käytä immunosuppressiivisia lääkkeitä.
- Sinulla on diagnosoitu karsinooma viimeisen 2 vuoden aikana.
- sinulla on polvitulehdus tai olet käyttänyt antibiootteja polvitulehdukseen viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Ollut osallistunut mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen tai hoitoon (ei vain polven hoitoon, vaan mistä tahansa syystä) millä tahansa tutkimustuotteella viimeisten 30 päivän aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
- Naispotilaat, jotka imettävät tai ovat raskaana tai haluavat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Röntgenkuvauksen tai MRI-kuvauksen vasta-aiheet.
- Vakavat neurologiset, psyykkiset tai psykiatriset häiriöt.
- Vahinko- tai työkyvyttömyysvaatimukset meneillään olevien oikeudenkäyntien tai vireillä olevien tai hyväksyttyjen työntekijöiden korvausvaatimusten perusteella.
- Sinulla on tunnettu lääkeallergia amfoterisiini-B:lle, siprofloksasiinille, gentamysiinille, penisilliinille tai streptomysiinille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 2cc WJ Allograft (pieni annos)
2cc Whartons Jelly Allograft -ryhmä saa nivelensisäisen polviruiskeen, ja sitä pidetään pienen annoksen ryhmänä.
|
Biologisen aineen suora injektio polviniveleen.
|
|
Active Comparator: 3cc WJ Allograft (keskimääräinen annos)
3cc Whartons Jelly Allograft -ryhmä saa nivelensisäisen polviruiskeen, ja sitä pidetään keskiannoksen ryhmänä.
|
Biologisen aineen suora injektio polviniveleen.
|
|
Active Comparator: 4cc WJ Allograft (suuri annos)
4cc Whartons Jelly Allograft -ryhmä saa nivelensisäisen polviruiskeen, ja sitä pidetään suuren annoksen ryhmänä.
|
Biologisen aineen suora injektio polviniveleen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Albumiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
Albumiini on maksassa valmistettu proteiini.
Normaali alue on 34-54 grammaa/litra.
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Kreatiniini
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
Kreatiniini on jätetuote, joka tulee ruoan sisältämän proteiinin sulamisesta ja lihaskudoksen normaalista hajoamisesta.
Se poistetaan verestä munuaisten kautta.
Jokaisen veressä on jonkin verran kreatiniinia, mutta liian suuri määrä voi olla merkki mahdollisesta munuaisongelmasta.
Normaali alue on 0,6-1,3
milligrammaa/desilitra
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
C Reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
C-reaktiivinen proteiini (CRP) on maksan tuottama proteiini. CRP-taso nousee, kun kehossa on tulehdus. Yksinkertainen verikoe voi tarkistaa C-reaktiivisen proteiinin tason. C-reaktiivinen proteiini mitataan milligrammoina litrassa (mg/l). Tuloksia, jotka ovat yhtä suuria tai suurempia kuin 8 mg/l tai 10 mg/l, pidetään korkeina. Arvot vaihtelevat testin tekevän laboratorion mukaan. Korkea testitulos on merkki tulehduksesta. Se voi johtua vakavasta infektiosta, vammasta tai kroonisesta sairaudesta. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella muita testejä syyn määrittämiseksi. |
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Punasolujen sedimentaationopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
Sed-nopeus tai erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR) on verikoe, joka voi osoittaa tulehduksellista aktiivisuutta kehossa. Koska sed rate -testi ei pysty paikantamaan kehossasi tulehdusta aiheuttavaa ongelmaa, siihen liittyy usein muita verikokeita, kuten C-reaktiivisen proteiinin (CRP) testi. ESR mitataan millimetreinä tunnissa (mm/h). Normaalit arvot ovat: 0-15 mm/h miehillä 0-20 mm/h naisilla |
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Alaniini transaminaasi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
ALT on entsyymi, joka muuttaa proteiinit maksasolujen energiaksi. Aspartaattitransaminaasi (AST). AST on entsyymi, joka auttaa elimistöä hajottamaan aminohappoja. Alkalinen fosfataasi (ALP). ALP on entsyymi, joka on tärkeä proteiinien hajottamiseksi. Albumiini ja kokonaisproteiini. Albumiini on maksassa valmistettu proteiini. Bilirubiini. Bilirubiini on aine, jota syntyy punasolujen hajoamisen aikana. Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT). Tavallista korkeampi voi tarkoittaa maksavaurioita. L-laktaattidehydrogenaasi (LD). LD on maksassa oleva entsyymi. Protrombiiniaika (PT). PT on aika, joka kuluu veren hyytymiseen. Vakioalue: Alaniinitransaminaasi (ALT). ALT on entsyymi, joka muuttaa proteiinit maksasolujen energiaksi. Vakioalue: ALT. 7-55 yksikköä litrassa U/L. |
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Aspartaattitransaminaasi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
AST on entsyymi, joka auttaa elimistöä hajottamaan aminohappoja. .
Vakioalue: AST 8 - 48 yksikköä litrassa
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Alkalinen fosfataasi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
ALP on entsyymi, joka on tärkeä proteiinien hajottamiseksi.
Vakioalue: 40 - 129 yksikköä litrassa
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Veren ureatyppi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
veren ureatyppi (BUN) -testi paljastaa tärkeitä tietoja siitä, kuinka hyvin munuaisesi toimivat.
BUN-testi mittaa veressäsi olevan ureatypen määrän.
Normaali BUN on 6-20 milligrammaa/desilitra.
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
36 kohteen lyhyt lomakekysely (SF-36)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
SF-36:ta käytetään arviointityökaluna elämänlaadun mittaamiseen.
SF-36 on kattava terveyskysely, jossa on yhteensä 36 kysymystä jaettuna kahdeksaan kategoriaan, mukaan lukien fyysinen toiminta (10 kohtaa), kehon kipu (2 kohdetta), fyysisten terveysongelmien aiheuttamat roolirajoitukset (4 kohtaa), roolirajoitukset, jotka johtuvat henkilökohtaiset tai emotionaaliset ongelmat (4 kohtaa), emotionaalinen hyvinvointi (5 kohtaa), sosiaalinen toiminta (2 kohdetta), energia/väsymys (4 kohtaa) ja yleinen terveyskäsitys (5 kohtaa).
Kunkin luokan pisteiden keskiarvot vaihtelevat 0–100, ja korkeampi pistemäärä määrittelee edullisemman tuloksen.
|
Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
Numeerinen kivun arviointiasteikko (NPRS) on subjektiivinen mitta, jolla yksilöt arvioivat kipunsa yhdentoista pisteen numeerisella asteikolla.
Asteikko koostuu 0:sta (ei kipua ollenkaan) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva kipu).
|
Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Polvivamman ja nivelrikon tulos
Aikaikkuna: Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
Tämä kysely kysyy näkemystäsi polvestasi.
Nämä tiedot auttavat meitä seuraamaan, miltä sinusta tuntuu polvessasi ja kuinka hyvin pystyt suorittamaan tavanomaisia toimintojasi.
|
Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gupta A, El-Amin SF 3rd, Levy HJ, Sze-Tu R, Ibim SE, Maffulli N. Umbilical cord-derived Wharton's jelly for regenerative medicine applications. J Orthop Surg Res. 2020 Feb 13;15(1):49. doi: 10.1186/s13018-020-1553-7.
- Cisternas MG, Murphy L, Sacks JJ, Solomon DH, Pasta DJ, Helmick CG. Alternative Methods for Defining Osteoarthritis and the Impact on Estimating Prevalence in a US Population-Based Survey. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 May;68(5):574-80. doi: 10.1002/acr.22721.
- Van Manen MD, Nace J, Mont MA. Management of primary knee osteoarthritis and indications for total knee arthroplasty for general practitioners. J Am Osteopath Assoc. 2012 Nov;112(11):709-15.
- Losina E, Thornhill TS, Rome BN, Wright J, Katz JN. The dramatic increase in total knee replacement utilization rates in the United States cannot be fully explained by growth in population size and the obesity epidemic. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 1;94(3):201-7. doi: 10.2106/JBJS.J.01958.
- Gupta A, Potty ASR, Ganta D, Mistovich RJ, Penna S, Cady C, Potty AG. Streamlining the KOOS Activities of Daily Living Subscale Using Machine Learning. Orthop J Sports Med. 2020 Mar 24;8(3):2325967120910447. doi: 10.1177/2325967120910447. eCollection 2020 Mar.
- Farr J, Gomoll AH, Yanke AB, Strauss EJ, Mowry KC; ASA Study Group. A Randomized Controlled Single-Blind Study Demonstrating Superiority of Amniotic Suspension Allograft Injection Over Hyaluronic Acid and Saline Control for Modification of Knee Osteoarthritis Symptoms. J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):1143-1154. doi: 10.1055/s-0039-1696672. Epub 2019 Sep 18. Erratum In: J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):e2. doi: 10.1055/s-0039-3402742.
- Hoorntje A, Witjes S, Koenraadt KLM, Aarts R, Weert T, van Geenen RCI. More Severe Preoperative Kellgren-Lawrence Grades of Knee Osteoarthritis were Partially Associated with Better Postoperative Patient-Reported Outcomes in TKA Patients. J Knee Surg. 2019 Mar;32(3):211-217. doi: 10.1055/s-0038-1635114. Epub 2018 Feb 28.
- Kahn TL, Soheili A, Schwarzkopf R. Outcomes of total knee arthroplasty in relation to preoperative patient-reported and radiographic measures: data from the osteoarthritis initiative. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2013 Dec;4(4):117-26. doi: 10.1177/2151458514520634.
- Eyichukwu GO. Non-Steroidal anti inflammatory drugs usage in orthopaedics and trauma practice. A guide and review. Niger J Med. 2010 Oct-Dec;19(4):374-81. doi: 10.4314/njm.v19i4.61959.
- Yasir M, Goyal A, Sonthalia S. Corticosteroid Adverse Effects. 2023 Jul 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531462/
- Gupta A, Woods MD, Illingworth KD, Niemeier R, Schafer I, Cady C, Filip P, El-Amin SF 3rd. Single walled carbon nanotube composites for bone tissue engineering. J Orthop Res. 2013 Sep;31(9):1374-81. doi: 10.1002/jor.22379. Epub 2013 Apr 29.
- Lamplot JD, Rodeo SA, Brophy RH. A Practical Guide for the Current Use of Biologic Therapies in Sports Medicine. Am J Sports Med. 2020 Feb;48(2):488-503. doi: 10.1177/0363546519836090. Epub 2019 Apr 30.
- Rodriguez HC, Gupta M, Cavazos-Escobar E, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical cord: an allogenic tissue for potential treatment of COVID-19. Hum Cell. 2021 Jan;34(1):1-13. doi: 10.1007/s13577-020-00444-5. Epub 2020 Oct 9.
- Gupta A, Cady C, Fauser AM, Rodriguez HC, Mistovich RJ, Potty AGR, Maffulli N. Cell-free Stem Cell-Derived Extract Formulation for Regenerative Medicine Applications. Int J Mol Sci. 2020 Dec 9;21(24):9364. doi: 10.3390/ijms21249364.
- Main BJ, Maffulli N, Valk JA, Rodriguez HC, Gupta M, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical Cord-Derived Wharton's Jelly for Regenerative Medicine Applications: A Systematic Review. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Oct 27;14(11):1090. doi: 10.3390/ph14111090.
- Dernek B, Duymus TM, Koseoglu PK, Aydin T, Kesiktas FN, Aksoy C, Mutlu S. Efficacy of single-dose hyaluronic acid products with two different structures in patients with early-stage knee osteoarthritis. J Phys Ther Sci. 2016 Nov;28(11):3036-3040. doi: 10.1589/jpts.28.3036. Epub 2016 Nov 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R3-WJI-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .