- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06608134
Безопасность и целесообразность инъекций желеобразного аллотрансплантата Уортона в пуповину при остеоартрите коленного сустава
Безопасность и осуществимость инъекций желеобразного аллотрансплантата Wharton в пуповину при
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это пилотное исследование, которое является рандомизированным, проспективным, открытым, неконтролируемым исследованием с эскалацией дозы, в котором будет оцениваться безопасность и осуществимость внутрисуставного аллотрансплантата Wharton's Jelly (WJ) у пациентов, страдающих ОА коленного сустава. Участники будут рандомизированы в одну из трех групп лечения, которые будут состоять из одной внутрисуставной инъекции коленного сустава, содержащей низкую дозу, среднюю дозу или высокую дозу аллотрансплантата ткани WJ.
Поскольку это пилотное исследование, предназначенное в первую очередь для оценки безопасности, никакой контроль использоваться не будет. Группы дозирования будут состоять из 2cc аллотрансплантата WJ (низкая доза), 3cc аллотрансплантата WJ (средняя доза) или 4cc аллотрансплантата WJ (высокая доза), при этом всего 120 пациентов будут рандомизированы в три группы поровну. В дополнение к инструментам исходного результата, а также визуализации и лабораторным исследованиям, пациенты будут наблюдаться в течение одного года для оценки безопасности, облегчения боли и функциональных улучшений.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85262
- Рекрутинг
- R3 Anti Aging Scottsdale
-
Контакт:
- Dr. Sabrina Solt, NMD
- Номер телефона: 480-306-6256
- Электронная почта: info@r3medicalresearch.com
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Соединенные Штаты, 90210
- Рекрутинг
- R3 Anti Aging Beverly Hills
-
Контакт:
- Neville Campbell, MD
- Номер телефона: 424-382-1074
- Электронная почта: info@r3medicalresearch.com
-
Fresno, California, Соединенные Штаты, 93722
- Рекрутинг
- Optimal Medical Group
-
Контакт:
- Dr. Lucia Mireles-Chavez, MD
- Номер телефона: 559-425-1118
- Электронная почта: info@r3medicalresearch.com
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10036
- Рекрутинг
- Scheer Medical Wellness
-
Контакт:
- Dr. Alexandre Scheer, MD
- Номер телефона: 212-391-8080
- Электронная почта: info@r3medicalresearch.com
-
-
Texas
-
Cleveland, Texas, Соединенные Штаты, 77327
- Рекрутинг
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Контакт:
- Duc Le, MD
- Номер телефона: 281-593-1500
- Электронная почта: info@r3medicalresearch.com
-
Младший исследователь:
- Duc L, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Быть старше 30 лет
- Установлен диагноз ОА II или III степени по шкале KL (в одном колене).
- Индекс массы тела (ИМТ) <50 кг/м2
- Оценка боли 4 или более по Числовой шкале оценки боли (NPRS)
- Пациентки женского пола должны воздерживаться от употребления наркотиков, быть стерилизованы хирургическим путем или находиться в постменопаузе.
- Женщины в пременопаузе должны иметь отрицательный результат теста на беременность, принимать меры контрацепции и не ожидать беременности во время исследования.
- Будьте готовы и способны дать письменное информированное согласие на участие на английском языке.
- Быть готовым и способным соблюдать требования, процедуры и посещения, связанные с обучением, на английском языке.
Критерии исключения:
- Принимали любые обезболивающие, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в течение 2 недель до даты инъекции в рамках исследования.
- Использующие антикоагулянты имеют историю злоупотребления психоактивными веществами и не соглашаются не принимать какие-либо препараты, влияющие на симптомы коленного сустава, в ходе исследования, не обсудив и не сообщив об использовании главному исследователю центра и исследовательской группе.
- Были ли внутрисуставные инъекции любого препарата, включая вискозиметры, в указательное колено в течение последних 6 месяцев.
- За последние 6 месяцев перенес операцию на указательном колене.
- В течение последних 3 месяцев имел травматическое повреждение указательного колена.
- Плановая плановая операция в ходе исследования.
- В анамнезе трансплантация органов или гематологических препаратов, ревматоидный артрит или другие аутоиммунные заболевания.
- Принимайте иммунодепрессанты.
- Имеют диагноз карциномы в течение последних 2 лет.
- У вас есть инфекция колена или вы использовали антибиотики для лечения инфекции колена в течение последних 3 месяцев.
- Принимали участие в любом другом клиническом исследовании или лечении (не только колена, но и по любой причине) с использованием любого исследуемого продукта в течение последних 30 дней до включения в исследование.
- Пациентки женского пола, кормящие грудью, беременные или желающие забеременеть в ходе исследования.
- Противопоказания к рентгенографии или МРТ.
- Серьезные неврологические, психологические или психиатрические расстройства.
- Иски о травмах или инвалидности в рамках текущих судебных разбирательств или ожидающих рассмотрения или утвержденных исков о компенсации работникам.
- У вас есть известная лекарственная аллергия на амфотерицин-B, ципрофлоксацин, гентамицин, пенициллин или стрептомицин.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Аллотрансплантат WJ 2cc (низкая доза)
Группа Whartons Jelly Allograft 2cc получает внутрисуставную инъекцию коленного сустава и считается группой с низкой дозой.
|
Биологический: Пуповина Желейный аллотрансплантат Wharton Внутрисуставная инъекция в коленный сустав
Прямая инъекция биопрепарата в коленный сустав.
|
|
Активный компаратор: Аллотрансплантат WJ 3cc (средняя доза)
Группа 3cc Whartons Jelly Allograft получает внутрисуставную инъекцию коленного сустава и считается группой средней дозы.
|
Биологический: Пуповина Желейный аллотрансплантат Wharton Внутрисуставная инъекция в коленный сустав
Прямая инъекция биопрепарата в коленный сустав.
|
|
Активный компаратор: Аллотрансплантат WJ 4cc (высокая доза)
Группа 4cc Whartons Jelly Allograft получает внутрисуставную инъекцию коленного сустава и считается группой с высокими дозами.
|
Биологический: Пуповина Желейный аллотрансплантат Wharton Внутрисуставная инъекция в коленный сустав
Прямая инъекция биопрепарата в коленный сустав.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Альбумин
Временное ограничение: Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
Альбумин – это белок, вырабатываемый в печени.
Нормальный диапазон составляет от 34 до 54 граммов на литр.
|
Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
|
Креатинин
Временное ограничение: Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
Креатинин — это продукт отходов, образующийся в результате переваривания белка из пищи и нормального распада мышечной ткани.
Он удаляется из крови через почки.
У каждого человека в крови есть некоторое количество креатинина, но его слишком высокий уровень может быть признаком возможной проблемы с почками.
Нормальный диапазон 0,6-1,3.
миллиграммы/децилитр
|
Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
|
C Реактивный белок
Временное ограничение: Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
С-реактивный белок (СРБ) – это белок, вырабатываемый печенью. Уровень СРБ увеличивается при воспалении в организме. Простой анализ крови может проверить уровень С-реактивного белка. С-реактивный белок измеряется в миллиграммах на литр (мг/л). Результаты, равные или превышающие 8 мг/л или 10 мг/л, считаются высокими. Значения диапазона варьируются в зависимости от лаборатории, проводящей тест. Высокий результат анализа является признаком воспаления. Это может быть связано с серьезной инфекцией, травмой или хроническим заболеванием. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие тесты для определения причины. |
Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
|
Скорость оседания эритроцитов
Временное ограничение: Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
Скорость СЭД, или скорость оседания эритроцитов (СОЭ), — это анализ крови, который может выявить воспалительную активность в организме. Поскольку тест на скорость седативного действия не может точно определить проблему, вызывающую воспаление в вашем организме, его часто сопровождают другие анализы крови, такие как тест на С-реактивный белок (СРБ). СОЭ измеряется в миллиметрах в час (мм/ч). Нормальные значения: от 0 до 15 мм/час у мужчин от 0 до 20 мм/час у женщин |
Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
|
Аланиновая трансаминаза
Временное ограничение: Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
АЛТ — это фермент, который превращает белки в энергию для клеток печени. Аспартаттрансаминаза (АСТ). АСТ – это фермент, который помогает организму расщеплять аминокислоты. Щелочная фосфатаза (ЩФ). ЩФ — это фермент, важный для расщепления белков. Альбумин и общий белок. Альбумин – это белок, вырабатываемый в печени. Билирубин. Билирубин – это вещество, вырабатываемое при распаде эритроцитов. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). Повышенное значение, чем обычно, может означать повреждение печени. L-лактатдегидрогеназа (ЛД). ЛД — это фермент, обнаруженный в печени. Протромбиновое время (ПВ). PT — это время, необходимое вашей крови для свертывания. Стандартный диапазон: Аланинтрансаминаза (АЛТ). АЛТ — это фермент, который превращает белки в энергию для клеток печени. Стандартный диапазон: АЛТ. От 7 до 55 единиц на литр Е/л. |
Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
|
Аспартаттрансаминаза
Временное ограничение: Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
АСТ – это фермент, который помогает организму расщеплять аминокислоты. .
Стандартный диапазон: AST от 8 до 48 единиц на литр.
|
Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
|
Щелочная фосфатаза
Временное ограничение: Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
ЩФ — это фермент, важный для расщепления белков.
Стандартный диапазон: от 40 до 129 единиц на литр.
|
Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
|
Азот мочевины крови
Временное ограничение: Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
Анализ азота мочевины крови (АМК) дает важную информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.
Тест АМК измеряет количество азота мочевины в вашей крови.
Нормальный уровень АМК составляет 6-20 миллиграммов на децилитр.
|
Исходно, через 1 неделю после процедуры, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и один год.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Краткий опрос из 36 пунктов (SF-36)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 24 часа после вмешательства, через 1 неделю, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год
|
SF-36 используется в качестве инструмента оценки качества жизни.
SF-36 — это комплексное обследование здоровья, состоящее из 36 вопросов, разделенных на восемь категорий, включая физическое функционирование (10 вопросов), телесную боль (2 вопроса), ролевые ограничения из-за проблем с физическим здоровьем (4 вопроса), ролевые ограничения из-за личные или эмоциональные проблемы (4 вопроса), эмоциональное благополучие (5 вопросов), социальное функционирование (2 вопроса), энергия/утомление (4 вопроса) и общее восприятие здоровья (5 вопросов).
Средние баллы для каждой категории варьируются от 0 до 100, причем более высокий балл определяет более благоприятный результат.
|
Исходный уровень, через 24 часа после вмешательства, через 1 неделю, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год
|
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 24 часа после вмешательства, через 1 неделю, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS) — это субъективная мера, с помощью которой люди оценивают свою боль по одиннадцатибалльной числовой шкале.
Шкала состоит из баллов от 0 (отсутствие боли вообще) до 10 (самая сильная боль, которую можно себе представить).
|
Исходный уровень, через 24 часа после вмешательства, через 1 неделю, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год
|
|
Оценка исходов травм колена и остеоартрита
Временное ограничение: Исходный уровень, через 24 часа после вмешательства, через 1 неделю, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год
|
В этом опросе вам предлагается высказать свое мнение о вашем колене.
Эта информация поможет нам отслеживать, как вы себя чувствуете по поводу своего колена и насколько хорошо вы можете выполнять свои обычные действия.
|
Исходный уровень, через 24 часа после вмешательства, через 1 неделю, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gupta A, El-Amin SF 3rd, Levy HJ, Sze-Tu R, Ibim SE, Maffulli N. Umbilical cord-derived Wharton's jelly for regenerative medicine applications. J Orthop Surg Res. 2020 Feb 13;15(1):49. doi: 10.1186/s13018-020-1553-7.
- Cisternas MG, Murphy L, Sacks JJ, Solomon DH, Pasta DJ, Helmick CG. Alternative Methods for Defining Osteoarthritis and the Impact on Estimating Prevalence in a US Population-Based Survey. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 May;68(5):574-80. doi: 10.1002/acr.22721.
- Van Manen MD, Nace J, Mont MA. Management of primary knee osteoarthritis and indications for total knee arthroplasty for general practitioners. J Am Osteopath Assoc. 2012 Nov;112(11):709-15.
- Losina E, Thornhill TS, Rome BN, Wright J, Katz JN. The dramatic increase in total knee replacement utilization rates in the United States cannot be fully explained by growth in population size and the obesity epidemic. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 1;94(3):201-7. doi: 10.2106/JBJS.J.01958.
- Gupta A, Potty ASR, Ganta D, Mistovich RJ, Penna S, Cady C, Potty AG. Streamlining the KOOS Activities of Daily Living Subscale Using Machine Learning. Orthop J Sports Med. 2020 Mar 24;8(3):2325967120910447. doi: 10.1177/2325967120910447. eCollection 2020 Mar.
- Farr J, Gomoll AH, Yanke AB, Strauss EJ, Mowry KC; ASA Study Group. A Randomized Controlled Single-Blind Study Demonstrating Superiority of Amniotic Suspension Allograft Injection Over Hyaluronic Acid and Saline Control for Modification of Knee Osteoarthritis Symptoms. J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):1143-1154. doi: 10.1055/s-0039-1696672. Epub 2019 Sep 18. Erratum In: J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):e2. doi: 10.1055/s-0039-3402742.
- Hoorntje A, Witjes S, Koenraadt KLM, Aarts R, Weert T, van Geenen RCI. More Severe Preoperative Kellgren-Lawrence Grades of Knee Osteoarthritis were Partially Associated with Better Postoperative Patient-Reported Outcomes in TKA Patients. J Knee Surg. 2019 Mar;32(3):211-217. doi: 10.1055/s-0038-1635114. Epub 2018 Feb 28.
- Kahn TL, Soheili A, Schwarzkopf R. Outcomes of total knee arthroplasty in relation to preoperative patient-reported and radiographic measures: data from the osteoarthritis initiative. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2013 Dec;4(4):117-26. doi: 10.1177/2151458514520634.
- Eyichukwu GO. Non-Steroidal anti inflammatory drugs usage in orthopaedics and trauma practice. A guide and review. Niger J Med. 2010 Oct-Dec;19(4):374-81. doi: 10.4314/njm.v19i4.61959.
- Yasir M, Goyal A, Sonthalia S. Corticosteroid Adverse Effects. 2023 Jul 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531462/
- Gupta A, Woods MD, Illingworth KD, Niemeier R, Schafer I, Cady C, Filip P, El-Amin SF 3rd. Single walled carbon nanotube composites for bone tissue engineering. J Orthop Res. 2013 Sep;31(9):1374-81. doi: 10.1002/jor.22379. Epub 2013 Apr 29.
- Lamplot JD, Rodeo SA, Brophy RH. A Practical Guide for the Current Use of Biologic Therapies in Sports Medicine. Am J Sports Med. 2020 Feb;48(2):488-503. doi: 10.1177/0363546519836090. Epub 2019 Apr 30.
- Rodriguez HC, Gupta M, Cavazos-Escobar E, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical cord: an allogenic tissue for potential treatment of COVID-19. Hum Cell. 2021 Jan;34(1):1-13. doi: 10.1007/s13577-020-00444-5. Epub 2020 Oct 9.
- Gupta A, Cady C, Fauser AM, Rodriguez HC, Mistovich RJ, Potty AGR, Maffulli N. Cell-free Stem Cell-Derived Extract Formulation for Regenerative Medicine Applications. Int J Mol Sci. 2020 Dec 9;21(24):9364. doi: 10.3390/ijms21249364.
- Main BJ, Maffulli N, Valk JA, Rodriguez HC, Gupta M, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical Cord-Derived Wharton's Jelly for Regenerative Medicine Applications: A Systematic Review. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Oct 27;14(11):1090. doi: 10.3390/ph14111090.
- Dernek B, Duymus TM, Koseoglu PK, Aydin T, Kesiktas FN, Aksoy C, Mutlu S. Efficacy of single-dose hyaluronic acid products with two different structures in patients with early-stage knee osteoarthritis. J Phys Ther Sci. 2016 Nov;28(11):3036-3040. doi: 10.1589/jpts.28.3036. Epub 2016 Nov 29.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- R3-WJI-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .