- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06608134
Veiligheid en haalbaarheid van navelstreng Wharton's Jelly Allograft-injecties voor artrose in de knie
Veiligheid en haalbaarheid van navelstreng Wharton's Jelly Allograft-injecties voor
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een pilotstudie die een gerandomiseerde, prospectieve, open-label, dosis-escalatie, niet-gecontroleerde studie is waarin de veiligheid en haalbaarheid van een intra-articulair Wharton's Jelly (WJ) allograft zal worden geëvalueerd bij patiënten die lijden aan knieartrose. De deelnemers zullen worden gerandomiseerd naar een van de drie doseringsbehandelingsarmen die zullen bestaan uit één intra-articulaire knie-injectie met ofwel een lage dosis, een gemiddelde dosis of een hoge dosis WJ-allotransplantaatweefsel.
Omdat dit een pilotstudie is die primair bedoeld is om de veiligheid te evalueren, zal er geen controle worden gebruikt. De doseringsgroepen zullen bestaan uit 2cc WJ Allograft (lage dosis), 3cc WJ Allograft (gemiddelde dosis) of 4cc WJ Allograft (hoge dosis), waarbij in totaal 120 patiënten gelijkelijk over de drie armen worden gerandomiseerd. Naast de baseline-uitkomstinstrumenten, beeldvorming en laboratoriumonderzoek, zullen patiënten gedurende een jaar worden gevolgd voor evaluatie van de veiligheid, pijnverlichting en functionele verbeteringen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85262
- Werving
- R3 Anti Aging Scottsdale
-
Contact:
- Dr. Sabrina Solt, NMD
- Telefoonnummer: 480-306-6256
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Verenigde Staten, 90210
- Werving
- R3 Anti Aging Beverly Hills
-
Contact:
- Neville Campbell, MD
- Telefoonnummer: 424-382-1074
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
Fresno, California, Verenigde Staten, 93722
- Werving
- Optimal Medical Group
-
Contact:
- Dr. Lucia Mireles-Chavez, MD
- Telefoonnummer: 559-425-1118
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10036
- Werving
- Scheer Medical Wellness
-
Contact:
- Dr. Alexandre Scheer, MD
- Telefoonnummer: 212-391-8080
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
-
Texas
-
Cleveland, Texas, Verenigde Staten, 77327
- Werving
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Contact:
- Duc Le, MD
- Telefoonnummer: 281-593-1500
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
Onderonderzoeker:
- Duc L, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder zijn dan 30 jaar
- Gediagnosticeerd met graad II of III artrose op de KL-schaal (in één knie).
- Body Mass Index (BMI) <50 kg/m2
- Pijnscore van 4 of meer op de Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
- Vrouwelijke patiënten moeten onthouding, operatief gesteriliseerd of postmenopauzaal zijn
- Vrouwen in de pre-menopauze moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan, anticonceptiemaatregelen nemen en mogen tijdens de duur van het onderzoek geen zwangerschap verwachten.
- Wees bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voor deelname in het Engels.
- Bereid en in staat zijn om te voldoen aan studiegerelateerde vereisten, procedures en bezoeken in het Engels.
Uitsluitingscriteria:
- U heeft binnen 2 weken voorafgaand aan de injectiedatum van het onderzoek pijnmedicatie gebruikt, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s).
- Gebruikende anticoagulantia hebben een geschiedenis van middelenmisbruik en slagen er niet in om tijdens het onderzoek geen kniesymptoommodificerende medicijnen te gebruiken zonder het gebruik te bespreken en te rapporteren aan de hoofdonderzoeker en het onderzoeksteam van de locatie.
- U heeft in de afgelopen 6 maanden een intra-articulaire injectie gehad van een geneesmiddel, inclusief viscosupplementatie, in de wijsknie.
- Ben de afgelopen 6 maanden geopereerd aan de wijsknie.
- Had de afgelopen 3 maanden een traumatisch letsel aan de wijsknie.
- Geplande electieve operatie tijdens de studie.
- Een voorgeschiedenis van orgaan- of hematologische transplantatie, reumatoïde artritis of andere auto-immuunziekten.
- Gebruik immunosuppressieve medicijnen.
- De afgelopen 2 jaar een diagnose van carcinoom hebben.
- Als u een knie-infectie heeft of in de afgelopen 3 maanden antibiotica heeft gebruikt voor een knie-infectie.
- Hebben deelgenomen aan een andere klinische proef of behandeling (niet alleen voor de knie, maar om welke reden dan ook) met een onderzoeksproduct in de afgelopen 30 dagen voorafgaand aan opname in de studie.
- Vrouwelijke patiënten die borstvoeding geven, zwanger zijn of zwanger willen worden tijdens het onderzoek.
- Contra-indicaties voor radiografische of MRI-beeldvorming.
- Ernstige neurologische, psychologische of psychiatrische stoornissen.
- Schade- of arbeidsongeschiktheidsclaims onder lopende rechtszaken of hangende of goedgekeurde compensatieclaims voor werknemers.
- Als u een bekende geneesmiddelallergie heeft voor amfotericine-B, ciprofloxacine, gentamycine, penicilline of streptomycine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 2cc WJ Allograft (lage dosis)
De 2cc Whartons Jelly Allograft-groep krijgt een intra-articulaire knie-injectie en wordt beschouwd als de Low Dose-groep.
|
Directe injectie van biologische geneesmiddelen in het kniegewricht.
|
|
Actieve vergelijker: 3cc WJ Allograft (gemiddelde dosis)
De 3cc Whartons Jelly Allograft-groep krijgt een intra-articulaire knie-injectie en wordt beschouwd als de Medium Dose-groep.
|
Directe injectie van biologische geneesmiddelen in het kniegewricht.
|
|
Actieve vergelijker: 4cc WJ Allograft (hoge dosis)
De 4cc Whartons Jelly Allograft-groep krijgt een intra-articulaire knie-injectie en wordt beschouwd als de High Dose Group.
|
Directe injectie van biologische geneesmiddelen in het kniegewricht.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Albumine
Tijdsspanne: Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
Albumine is een eiwit dat in de lever wordt gemaakt.
Normaal bereik is 34 tot 54 gram/liter.
|
Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
|
Creatinine
Tijdsspanne: Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
Creatinine is een afvalproduct dat afkomstig is van de vertering van eiwitten in uw voedsel en de normale afbraak van spierweefsel.
Het wordt via uw nieren uit het bloed verwijderd.
Iedereen heeft wel wat creatinine in zijn bloed, maar te veel kan een teken zijn van een mogelijk nierprobleem.
Normaal bereik is 0,6-1,3
milligram/deciliter
|
Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
|
C Reactief eiwit
Tijdsspanne: Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
C-reactief proteïne (CRP) is een eiwit dat door de lever wordt aangemaakt. Het niveau van CRP neemt toe als er sprake is van een ontsteking in het lichaam. Een eenvoudige bloedtest kan uw C-reactieve proteïneniveau controleren. C-reactief eiwit wordt gemeten in milligram per liter (mg/l). Resultaten gelijk aan of groter dan 8 mg/l of 10 mg/l worden als hoog beschouwd. Bereikwaarden variëren afhankelijk van het laboratorium dat de test uitvoert. Een hoog testresultaat is een teken van ontsteking. Het kan te wijten zijn aan een ernstige infectie, letsel of chronische ziekte. Uw zorgverlener kan andere tests aanbevelen om de oorzaak te achterhalen. |
Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
|
Sedimentatiesnelheid van erytrocyten
Tijdsspanne: Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
Sed-snelheid, of erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR), is een bloedtest die ontstekingsactiviteit in het lichaam kan aantonen. Omdat een sed-rate-test het probleem dat de ontsteking in uw lichaam veroorzaakt niet kan vaststellen, gaat deze vaak gepaard met andere bloedonderzoeken, zoals de C-reactief proteïne (CRP) -test. ESR wordt gemeten in millimeters per uur (mm/uur). De normale waarden zijn: 0 tot 15 mm/uur bij mannen, 0 tot 20 mm/uur bij vrouwen |
Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
|
Alaninetransaminase
Tijdsspanne: Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
ALT is een enzym dat eiwitten omzet in energie voor de levercellen. Aspartaattransaminase (AST). AST is een enzym dat het lichaam helpt aminozuren af te breken. Alkalische fosfatase (ALP). ALP is een enzym dat belangrijk is voor het afbreken van eiwitten. Albumine en totaal eiwit. Albumine is een eiwit dat in de lever wordt gemaakt. Bilirubine. Bilirubine is een stof die wordt geproduceerd tijdens de afbraak van rode bloedcellen. Gamma-glutamyltransferase (GGT). Hoger dan normaal kan leverschade betekenen. L-lactaatdehydrogenase (LD). LD is een enzym dat in de lever wordt aangetroffen. Protrombinetijd (PT). PT is de tijd die uw bloed nodig heeft om te stollen. Standaard bereik: Alaninetransaminase (ALT). ALT is een enzym dat eiwitten omzet in energie voor de levercellen. Standaard bereik: ALT. 7 tot 55 eenheden per liter U/L. |
Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
|
Aspartaattransaminase
Tijdsspanne: Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
AST is een enzym dat het lichaam helpt aminozuren af te breken. .
Standaard bereik: AST 8 tot 48 eenheden per liter
|
Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
|
Alkalische fosfatase
Tijdsspanne: Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
ALP is een enzym dat belangrijk is voor het afbreken van eiwitten.
Standaard bereik: 40 tot 129 eenheden per liter
|
Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
|
Bloedureumstikstof
Tijdsspanne: Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
De bloedureumstikstoftest (BUN) onthult belangrijke informatie over hoe goed uw nieren werken.
Een BUN-test meet de hoeveelheid ureumstikstof die in uw bloed zit.
Normaal BUN is 6-20 milligram/deciliter.
|
Basislijn, 1 week na de procedure, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en één jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Korte enquête met 36 items (SF-36)
Tijdsspanne: Basislijn, 24 uur na interventie, 1 week, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
|
De SF-36 wordt gebruikt als beoordelingsinstrument om de kwaliteit van leven te meten.
De SF-36 is een uitgebreide gezondheidsenquête met in totaal 36 vragen verdeeld over acht categorieën, waaronder fysiek functioneren (10 items), lichamelijke pijn (2 items), rolbeperkingen als gevolg van lichamelijke gezondheidsproblemen (4 items), rolbeperkingen als gevolg van persoonlijke of emotionele problemen (4 items), emotioneel welzijn (5 items), sociaal functioneren (2 items), energie/vermoeidheid (4 items) en algemene gezondheidspercepties (5 items).
De scoregemiddelden voor elke categorie variëren van 0 tot 100, waarbij een hogere score een gunstiger resultaat definieert.
|
Basislijn, 24 uur na interventie, 1 week, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
|
|
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: Basislijn, 24 uur na interventie, 1 week, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
|
De Numerical Pain Rating Scale (NPRS) is een subjectieve maatstaf waarbij individuen hun pijn beoordelen op een numerieke schaal van elf punten.
De schaal bestaat uit 0 (helemaal geen pijn) tot 10 (ergst denkbare pijn).
|
Basislijn, 24 uur na interventie, 1 week, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
|
|
Knieblessure en artrose uitkomstscore
Tijdsspanne: Basislijn, 24 uur na interventie, 1 week, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
|
In dit onderzoek wordt uw mening gevraagd over uw knie.
Met deze informatie kunnen wij bijhouden hoe u zich voelt over uw knie en hoe goed u uw gebruikelijke activiteiten kunt uitvoeren.
|
Basislijn, 24 uur na interventie, 1 week, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gupta A, El-Amin SF 3rd, Levy HJ, Sze-Tu R, Ibim SE, Maffulli N. Umbilical cord-derived Wharton's jelly for regenerative medicine applications. J Orthop Surg Res. 2020 Feb 13;15(1):49. doi: 10.1186/s13018-020-1553-7.
- Cisternas MG, Murphy L, Sacks JJ, Solomon DH, Pasta DJ, Helmick CG. Alternative Methods for Defining Osteoarthritis and the Impact on Estimating Prevalence in a US Population-Based Survey. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 May;68(5):574-80. doi: 10.1002/acr.22721.
- Van Manen MD, Nace J, Mont MA. Management of primary knee osteoarthritis and indications for total knee arthroplasty for general practitioners. J Am Osteopath Assoc. 2012 Nov;112(11):709-15.
- Losina E, Thornhill TS, Rome BN, Wright J, Katz JN. The dramatic increase in total knee replacement utilization rates in the United States cannot be fully explained by growth in population size and the obesity epidemic. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 1;94(3):201-7. doi: 10.2106/JBJS.J.01958.
- Gupta A, Potty ASR, Ganta D, Mistovich RJ, Penna S, Cady C, Potty AG. Streamlining the KOOS Activities of Daily Living Subscale Using Machine Learning. Orthop J Sports Med. 2020 Mar 24;8(3):2325967120910447. doi: 10.1177/2325967120910447. eCollection 2020 Mar.
- Farr J, Gomoll AH, Yanke AB, Strauss EJ, Mowry KC; ASA Study Group. A Randomized Controlled Single-Blind Study Demonstrating Superiority of Amniotic Suspension Allograft Injection Over Hyaluronic Acid and Saline Control for Modification of Knee Osteoarthritis Symptoms. J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):1143-1154. doi: 10.1055/s-0039-1696672. Epub 2019 Sep 18. Erratum In: J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):e2. doi: 10.1055/s-0039-3402742.
- Hoorntje A, Witjes S, Koenraadt KLM, Aarts R, Weert T, van Geenen RCI. More Severe Preoperative Kellgren-Lawrence Grades of Knee Osteoarthritis were Partially Associated with Better Postoperative Patient-Reported Outcomes in TKA Patients. J Knee Surg. 2019 Mar;32(3):211-217. doi: 10.1055/s-0038-1635114. Epub 2018 Feb 28.
- Kahn TL, Soheili A, Schwarzkopf R. Outcomes of total knee arthroplasty in relation to preoperative patient-reported and radiographic measures: data from the osteoarthritis initiative. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2013 Dec;4(4):117-26. doi: 10.1177/2151458514520634.
- Eyichukwu GO. Non-Steroidal anti inflammatory drugs usage in orthopaedics and trauma practice. A guide and review. Niger J Med. 2010 Oct-Dec;19(4):374-81. doi: 10.4314/njm.v19i4.61959.
- Yasir M, Goyal A, Sonthalia S. Corticosteroid Adverse Effects. 2023 Jul 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531462/
- Gupta A, Woods MD, Illingworth KD, Niemeier R, Schafer I, Cady C, Filip P, El-Amin SF 3rd. Single walled carbon nanotube composites for bone tissue engineering. J Orthop Res. 2013 Sep;31(9):1374-81. doi: 10.1002/jor.22379. Epub 2013 Apr 29.
- Lamplot JD, Rodeo SA, Brophy RH. A Practical Guide for the Current Use of Biologic Therapies in Sports Medicine. Am J Sports Med. 2020 Feb;48(2):488-503. doi: 10.1177/0363546519836090. Epub 2019 Apr 30.
- Rodriguez HC, Gupta M, Cavazos-Escobar E, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical cord: an allogenic tissue for potential treatment of COVID-19. Hum Cell. 2021 Jan;34(1):1-13. doi: 10.1007/s13577-020-00444-5. Epub 2020 Oct 9.
- Gupta A, Cady C, Fauser AM, Rodriguez HC, Mistovich RJ, Potty AGR, Maffulli N. Cell-free Stem Cell-Derived Extract Formulation for Regenerative Medicine Applications. Int J Mol Sci. 2020 Dec 9;21(24):9364. doi: 10.3390/ijms21249364.
- Main BJ, Maffulli N, Valk JA, Rodriguez HC, Gupta M, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical Cord-Derived Wharton's Jelly for Regenerative Medicine Applications: A Systematic Review. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Oct 27;14(11):1090. doi: 10.3390/ph14111090.
- Dernek B, Duymus TM, Koseoglu PK, Aydin T, Kesiktas FN, Aksoy C, Mutlu S. Efficacy of single-dose hyaluronic acid products with two different structures in patients with early-stage knee osteoarthritis. J Phys Ther Sci. 2016 Nov;28(11):3036-3040. doi: 10.1589/jpts.28.3036. Epub 2016 Nov 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- R3-WJI-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .