- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06608134
Bezpieczeństwo i wykonalność zastrzyków alloprzeszczepu pępowinowego Whartona w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Bezpieczeństwo i wykonalność zastrzyków alloprzeszczepu galaretki Whartona do pępowiny
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to badanie pilotażowe, które jest randomizowanym, prospektywnym, otwartym badaniem ze zwiększaniem dawki i bez grupy kontrolnej, w którym oceniane będzie bezpieczeństwo i wykonalność śródstawowego alloprzeszczepu Wharton's Jelly (WJ) u pacjentów cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup leczenia dawkowaniem, które będą składać się z jednego śródstawowego wstrzyknięcia do kolana zawierającego alloprzeszczep WJ w niskiej dawce, średniej dawce lub dużej dawce.
Ponieważ jest to badanie pilotażowe, którego celem jest przede wszystkim ocena bezpieczeństwa, nie będą stosowane żadne kontrole. Grupy dawkowania będą składać się z alloprzeszczepu WJ o pojemności 2 cm3 (mała dawka), alloprzeszczepu WJ o pojemności 3 ml (średnia dawka) lub alloprzeszczepu WJ o pojemności 4 cm3 (wysoka dawka), przy czym łącznie 120 pacjentów zostanie losowo przydzielonych równo do trzech ramion. Oprócz podstawowych instrumentów końcowych wraz z badaniami obrazowymi i laboratoryjnymi, pacjenci będą obserwowani przez rok w celu oceny bezpieczeństwa, złagodzenia bólu i poprawy funkcjonalnej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85262
- Rekrutacyjny
- R3 Anti Aging Scottsdale
-
Kontakt:
- Dr. Sabrina Solt, NMD
- Numer telefonu: 480-306-6256
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Stany Zjednoczone, 90210
- Rekrutacyjny
- R3 Anti Aging Beverly Hills
-
Kontakt:
- Neville Campbell, MD
- Numer telefonu: 424-382-1074
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93722
- Rekrutacyjny
- Optimal Medical Group
-
Kontakt:
- Dr. Lucia Mireles-Chavez, MD
- Numer telefonu: 559-425-1118
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10036
- Rekrutacyjny
- Scheer Medical Wellness
-
Kontakt:
- Dr. Alexandre Scheer, MD
- Numer telefonu: 212-391-8080
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
-
Texas
-
Cleveland, Texas, Stany Zjednoczone, 77327
- Rekrutacyjny
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Kontakt:
- Duc Le, MD
- Numer telefonu: 281-593-1500
- E-mail: info@r3medicalresearch.com
-
Pod-śledczy:
- Duc L, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Być w wieku powyżej 30 lat
- Zdiagnozowano OA stopnia II lub III w skali KL (w jednym kolanie).
- Wskaźnik masy ciała (BMI) <50kg/m2
- Wynik bólu wynoszący 4 lub więcej w Numerycznej Skali Oceny Bólu (NPRS)
- Pacjentki muszą zachować abstynencję, zostać poddane sterylizacji chirurgicznej lub być po menopauzie
- Kobiety w wieku przedmenopauzalnym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego, stosować środki antykoncepcyjne i nie przewidywać ciąży w czasie trwania badania.
- Być gotowym i zdolnym do wyrażenia pisemnej świadomej zgody na udział w programie w języku angielskim.
- Być chętnym i zdolnym do przestrzegania wymagań, procedur i wizyt związanych ze studiami w języku angielskim.
Kryteria wykluczenia:
- Czy przyjmowałeś jakiekolwiek leki przeciwbólowe, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w ciągu 2 tygodni przed datą wstrzyknięcia w ramach badania.
- Osoby stosujące leki przeciwzakrzepowe miały w przeszłości nadużywanie substancji i nie wyraziły zgody na nieprzyjmowanie w trakcie badania jakichkolwiek leków łagodzących objawy kolana bez omówienia i zgłoszenia ich stosowania głównemu badaczowi ośrodka i zespołowi badawczemu.
- W ciągu ostatnich 6 miesięcy otrzymałem dostawowy zastrzyk dowolnego leku, w tym wiskosuplementacji, w kolano wskazujące.
- W ciągu ostatnich 6 miesięcy przeszedłem operację kolana wskazującego.
- W ciągu ostatnich 3 miesięcy doznał urazu kolana wskazującego.
- Planowana operacja planowa w trakcie badania.
- Historia przeszczepiania narządów lub hematologii, reumatoidalne zapalenie stawów lub inne choroby autoimmunologiczne.
- Być na lekach immunosupresyjnych.
- Czy w ciągu ostatnich 2 lat zdiagnozowano raka.
- Masz infekcję kolana lub stosowałeś antybiotyki w celu infekcji kolana w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Brałeś udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym lub leczeniu (nie tylko kolana, ale z dowolnego powodu) z użyciem jakiegokolwiek badanego produktu w ciągu ostatnich 30 dni przed włączeniem do badania.
- Pacjentki karmiące piersią, będące w ciąży lub pragnące zajść w ciążę w trakcie badania.
- Przeciwwskazania do badań RTG lub MRI.
- Poważne zaburzenia neurologiczne, psychiczne lub psychiatryczne.
- Roszczenia z tytułu obrażeń lub niezdolności do pracy w ramach toczącego się postępowania sądowego lub oczekujących lub zatwierdzonych roszczeń odszkodowawczych dla pracowników.
- Masz stwierdzoną alergię na amfoterycynę B, cyprofloksacynę, gentamycynę, penicylinę lub streptomycynę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Alloprzeszczep WJ 2 cm3 (niska dawka)
Grupa alloprzeszczepów Whartons Jelly o pojemności 2 cm3 otrzymuje dostawowy zastrzyk do kolana i jest uważana za grupę o niskiej dawce.
|
Bezpośrednie wstrzyknięcie leku biologicznego do stawu kolanowego.
|
|
Aktywny komparator: Alloprzeszczep WJ 3 cm3 (średnia dawka)
Grupa alloprzeszczepów Whartons Jelly o pojemności 3 cm3 otrzymuje dostawowy zastrzyk do kolana i jest uważana za grupę o średniej dawce.
|
Bezpośrednie wstrzyknięcie leku biologicznego do stawu kolanowego.
|
|
Aktywny komparator: Przeszczep alloprzeszczepowy WJ 4 cm3 (wysoka dawka)
Grupa alloprzeszczepów Whartons Jelly o pojemności 4 cm3 otrzymuje dostawowy zastrzyk do kolana i jest uważana za grupę o wysokiej dawce.
|
Bezpośrednie wstrzyknięcie leku biologicznego do stawu kolanowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Albumina
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
Albumina jest białkiem wytwarzanym w wątrobie.
Normalny zakres wynosi od 34 do 54 gramów/litr.
|
Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
|
Kreatynina
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
Kreatynina jest produktem odpadowym powstającym w wyniku trawienia białka w pożywieniu i normalnego rozkładu tkanki mięśniowej.
Jest usuwany z krwi przez nerki.
Każdy ma we krwi pewną ilość kreatyniny, ale jej nadmiar może świadczyć o możliwych problemach z nerkami.
Normalny zakres to 0,6-1,3
miligramy/decylitr
|
Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
|
Białko C-reaktywne
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
Białko C-reaktywne (CRP) to białko wytwarzane przez wątrobę. Poziom CRP wzrasta, gdy w organizmie występuje stan zapalny. Proste badanie krwi może sprawdzić poziom białka C-reaktywnego. Białko C-reaktywne mierzy się w miligramach na litr (mg/l). Wyniki równe lub większe niż 8 mg/L lub 10 mg/L uważa się za wysokie. Wartości zakresów różnią się w zależności od laboratorium przeprowadzającego test. Wysoki wynik testu jest oznaką stanu zapalnego. Może to być spowodowane poważną infekcją, urazem lub chorobą przewlekłą. Twój pracownik służby zdrowia może zalecić inne testy w celu ustalenia przyczyny. |
Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
|
Szybkość sedymentacji erytrocytów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
Szybkość sedymentacji lub szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) to badanie krwi, które może wykazać aktywność zapalną w organizmie. Ponieważ test szybkości sedacji nie jest w stanie wskazać problemu powodującego stan zapalny w organizmie, często towarzyszą mu inne badania krwi, takie jak test na białko C-reaktywne (CRP). ESR mierzy się w milimetrach na godzinę (mm/h). Normalne wartości to: 0 do 15 mm/h u mężczyzn 0 do 20 mm/h u kobiet |
Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
|
Transaminaza alaninowa
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
ALT to enzym przekształcający białka w energię dla komórek wątroby. Transaminaza asparaginianowa (AST). AST to enzym, który pomaga organizmowi rozkładać aminokwasy. Fosfataza alkaliczna (ALP). ALP jest enzymem ważnym przy rozkładaniu białek. Albumina i białko całkowite. Albumina jest białkiem wytwarzanym w wątrobie. Bilirubina. Bilirubina jest substancją wytwarzaną podczas rozkładu czerwonych krwinek. Gamma-glutamylotransferaza (GGT). Wyższe niż zwykle może oznaczać uszkodzenie wątroby. Dehydrogenaza L-mleczanowa (LD). LD to enzym występujący w wątrobie. Czas protrombinowy (PT). PT to czas potrzebny do krzepnięcia krwi. Zakres standardowy: Transaminaza alaninowa (ALT). ALT to enzym przekształcający białka w energię dla komórek wątroby. Zakres standardowy: ALT. 7 do 55 jednostek na litr U/L. |
Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
|
Transaminaza asparaginianowa
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
AST to enzym, który pomaga organizmowi rozkładać aminokwasy. .
Zakres standardowy: AST 8 do 48 jednostek na litr
|
Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
|
Fosfataza alkaliczna
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
ALP jest enzymem ważnym przy rozkładaniu białek.
Zakres standardowy: 40 do 129 jednostek na litr
|
Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
|
Azot mocznikowy we krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
Badanie azotu mocznikowego we krwi (BUN) dostarcza ważnych informacji na temat pracy nerek.
Test BUN mierzy ilość azotu mocznikowego we krwi.
Normalna BUN to 6-20 miligramów/decylitr.
|
Wartość wyjściowa, 1 tydzień po zabiegu, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i jeden rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótka ankieta składająca się z 36 elementów (SF-36)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 24 godziny po interwencji, 1 tydzień, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok
|
SF-36 służy jako narzędzie oceny do pomiaru jakości życia.
SF-36 to kompleksowe badanie stanu zdrowia zawierające w sumie 36 pytań podzielonych na osiem kategorii, w tym funkcjonowanie fizyczne (10 pozycji), ból ciała (2 pozycje), ograniczenia w pełnieniu ról ze względu na problemy ze zdrowiem fizycznym (4 pozycje), ograniczenia w pełnieniu ról ze względu na problemy zdrowotne problemy osobiste lub emocjonalne (4 pozycje), dobrostan emocjonalny (5 pozycji), funkcjonowanie społeczne (2 pozycje), energia/zmęczenie (4 pozycje) i ogólne postrzeganie zdrowia (5 pozycji).
Średnie wyniki dla każdej kategorii wahają się od 0 do 100, przy czym wyższy wynik oznacza korzystniejszy wynik.
|
Wartość wyjściowa, 24 godziny po interwencji, 1 tydzień, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok
|
|
Numeryczna skala oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 24 godziny po interwencji, 1 tydzień, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok
|
Numeryczna Skala Oceny Bólu (NPRS) to subiektywna miara, za pomocą której pacjenci oceniają swój ból w jedenastopunktowej skali numerycznej.
Skala składa się z wartości od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból).
|
Wartość wyjściowa, 24 godziny po interwencji, 1 tydzień, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok
|
|
Wynik urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 24 godziny po interwencji, 1 tydzień, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok
|
W tej ankiecie pytamy o Twoją opinię na temat kolana.
Informacje te pomogą nam śledzić, jak się czujesz ze swoim kolanem i jak dobrze możesz wykonywać swoje zwykłe czynności.
|
Wartość wyjściowa, 24 godziny po interwencji, 1 tydzień, 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gupta A, El-Amin SF 3rd, Levy HJ, Sze-Tu R, Ibim SE, Maffulli N. Umbilical cord-derived Wharton's jelly for regenerative medicine applications. J Orthop Surg Res. 2020 Feb 13;15(1):49. doi: 10.1186/s13018-020-1553-7.
- Cisternas MG, Murphy L, Sacks JJ, Solomon DH, Pasta DJ, Helmick CG. Alternative Methods for Defining Osteoarthritis and the Impact on Estimating Prevalence in a US Population-Based Survey. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 May;68(5):574-80. doi: 10.1002/acr.22721.
- Van Manen MD, Nace J, Mont MA. Management of primary knee osteoarthritis and indications for total knee arthroplasty for general practitioners. J Am Osteopath Assoc. 2012 Nov;112(11):709-15.
- Losina E, Thornhill TS, Rome BN, Wright J, Katz JN. The dramatic increase in total knee replacement utilization rates in the United States cannot be fully explained by growth in population size and the obesity epidemic. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 1;94(3):201-7. doi: 10.2106/JBJS.J.01958.
- Gupta A, Potty ASR, Ganta D, Mistovich RJ, Penna S, Cady C, Potty AG. Streamlining the KOOS Activities of Daily Living Subscale Using Machine Learning. Orthop J Sports Med. 2020 Mar 24;8(3):2325967120910447. doi: 10.1177/2325967120910447. eCollection 2020 Mar.
- Farr J, Gomoll AH, Yanke AB, Strauss EJ, Mowry KC; ASA Study Group. A Randomized Controlled Single-Blind Study Demonstrating Superiority of Amniotic Suspension Allograft Injection Over Hyaluronic Acid and Saline Control for Modification of Knee Osteoarthritis Symptoms. J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):1143-1154. doi: 10.1055/s-0039-1696672. Epub 2019 Sep 18. Erratum In: J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):e2. doi: 10.1055/s-0039-3402742.
- Hoorntje A, Witjes S, Koenraadt KLM, Aarts R, Weert T, van Geenen RCI. More Severe Preoperative Kellgren-Lawrence Grades of Knee Osteoarthritis were Partially Associated with Better Postoperative Patient-Reported Outcomes in TKA Patients. J Knee Surg. 2019 Mar;32(3):211-217. doi: 10.1055/s-0038-1635114. Epub 2018 Feb 28.
- Kahn TL, Soheili A, Schwarzkopf R. Outcomes of total knee arthroplasty in relation to preoperative patient-reported and radiographic measures: data from the osteoarthritis initiative. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2013 Dec;4(4):117-26. doi: 10.1177/2151458514520634.
- Eyichukwu GO. Non-Steroidal anti inflammatory drugs usage in orthopaedics and trauma practice. A guide and review. Niger J Med. 2010 Oct-Dec;19(4):374-81. doi: 10.4314/njm.v19i4.61959.
- Yasir M, Goyal A, Sonthalia S. Corticosteroid Adverse Effects. 2023 Jul 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531462/
- Gupta A, Woods MD, Illingworth KD, Niemeier R, Schafer I, Cady C, Filip P, El-Amin SF 3rd. Single walled carbon nanotube composites for bone tissue engineering. J Orthop Res. 2013 Sep;31(9):1374-81. doi: 10.1002/jor.22379. Epub 2013 Apr 29.
- Lamplot JD, Rodeo SA, Brophy RH. A Practical Guide for the Current Use of Biologic Therapies in Sports Medicine. Am J Sports Med. 2020 Feb;48(2):488-503. doi: 10.1177/0363546519836090. Epub 2019 Apr 30.
- Rodriguez HC, Gupta M, Cavazos-Escobar E, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical cord: an allogenic tissue for potential treatment of COVID-19. Hum Cell. 2021 Jan;34(1):1-13. doi: 10.1007/s13577-020-00444-5. Epub 2020 Oct 9.
- Gupta A, Cady C, Fauser AM, Rodriguez HC, Mistovich RJ, Potty AGR, Maffulli N. Cell-free Stem Cell-Derived Extract Formulation for Regenerative Medicine Applications. Int J Mol Sci. 2020 Dec 9;21(24):9364. doi: 10.3390/ijms21249364.
- Main BJ, Maffulli N, Valk JA, Rodriguez HC, Gupta M, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical Cord-Derived Wharton's Jelly for Regenerative Medicine Applications: A Systematic Review. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Oct 27;14(11):1090. doi: 10.3390/ph14111090.
- Dernek B, Duymus TM, Koseoglu PK, Aydin T, Kesiktas FN, Aksoy C, Mutlu S. Efficacy of single-dose hyaluronic acid products with two different structures in patients with early-stage knee osteoarthritis. J Phys Ther Sci. 2016 Nov;28(11):3036-3040. doi: 10.1589/jpts.28.3036. Epub 2016 Nov 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R3-WJI-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .