- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06608134
Säkerhet och genomförbarhet av navelsträng Whartons Jelly Allograft-injektioner för knäartros
Säkerhet och genomförbarhet av navelsträngen Whartons Jelly Allograft-injektioner för
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en pilotstudie som är randomiserad, prospektiv, öppen, dosökning, icke-kontrollerad studie där säkerheten och genomförbarheten av intraartikulär Whartons Jelly (WJ) allograft kommer att utvärderas hos patienter som lider av knä-OA. Deltagarna kommer att randomiseras till en av tre doseringsbehandlingsarmar som kommer att bestå av en intraartikulär knäinjektion innehållande antingen låg dos, medeldos eller hög dos WJ allograftvävnad.
Eftersom detta är en pilotstudie som främst är utformad för att utvärdera säkerheten kommer ingen kontroll att användas. Doseringsgrupperna kommer att bestå av antingen 2cc WJ Allograft (låg dos), 3cc WJ Allograft (medium dos) eller 4cc WJ Allograft (hög dos) med totalt 120 patienter randomiserade i de tre armarna lika. Förutom baslinjeresultatinstrument tillsammans med bild- och laboratoriestudier kommer patienter att följas under ett år för utvärdering av säkerhet, smärtlindring och funktionsförbättringar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85262
- Rekrytering
- R3 Anti Aging Scottsdale
-
Kontakt:
- Dr. Sabrina Solt, NMD
- Telefonnummer: 480-306-6256
- E-post: info@r3medicalresearch.com
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Förenta staterna, 90210
- Rekrytering
- R3 Anti Aging Beverly Hills
-
Kontakt:
- Neville Campbell, MD
- Telefonnummer: 424-382-1074
- E-post: info@r3medicalresearch.com
-
Fresno, California, Förenta staterna, 93722
- Rekrytering
- Optimal Medical Group
-
Kontakt:
- Dr. Lucia Mireles-Chavez, MD
- Telefonnummer: 559-425-1118
- E-post: info@r3medicalresearch.com
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10036
- Rekrytering
- Scheer Medical Wellness
-
Kontakt:
- Dr. Alexandre Scheer, MD
- Telefonnummer: 212-391-8080
- E-post: info@r3medicalresearch.com
-
-
Texas
-
Cleveland, Texas, Förenta staterna, 77327
- Rekrytering
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Kontakt:
- Duc Le, MD
- Telefonnummer: 281-593-1500
- E-post: info@r3medicalresearch.com
-
Underutredare:
- Duc L, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Var över 30 år
- Diagnostiserad med grad II eller III OA på KL-skalan (i ett knä).
- Body Mass Index (BMI) <50Kg/m2
- Smärtpoäng på 4 eller mer på den numeriska smärtskalan (NPRS)
- Kvinnliga patienter måste vara abstinenta, kirurgiskt steriliserade eller postmenopausala
- Premenopausala kvinnor måste ha ett negativt graviditetstest på preventivmedel och förväntar sig inte graviditet under studiens varaktighet.
- Var villig och kapabel att ge skriftligt informerat samtycke till att delta på engelska.
- Var villig och kapabel att följa studierelaterade krav, rutiner och besök på engelska.
Uteslutningskriterier:
- Har tagit något smärtstillande läkemedel inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inom 2 veckor före studiens injektionsdatum.
- Användning av antikoagulantia har en missbrukshistoria och går inte med på att inte ta några knä-symtommodifierande läkemedel under studiens gång utan att diskutera och rapportera användningen till platsens huvudutredare och studieteam.
- Har haft en intraartikulär injektion av något läkemedel inklusive viskosupplementering i indexknä under de senaste 6 månaderna.
- Har opererat indexknä de senaste 6 månaderna.
- Hade en traumatisk skada i indexknä de senaste 3 månaderna.
- Planerade elektiv kirurgi under studiens gång.
- En historia av organ- eller hematologisk transplantation, reumatoid artrit eller andra autoimmuna sjukdomar.
- Gå på immunsuppressiva mediciner.
- Har diagnostiserats med karcinom de senaste 2 åren.
- Har en knäinfektion eller har använt antibiotika mot knäinfektion under de senaste 3 månaderna.
- Har deltagit i någon annan klinisk prövning eller behandling (inte bara för knäet, utan av någon anledning) med någon prövningsprodukt inom de senaste 30 dagarna innan studien inkluderades.
- Kvinnliga patienter som ammar eller är gravida eller önskar bli gravida under studiens gång.
- Kontraindikationer för röntgen eller MRT.
- Allvarliga neurologiska, psykologiska eller psykiatriska störningar.
- Skade- eller invaliditetsanspråk under pågående rättstvister eller pågående eller godkända ersättningsanspråk för arbetare.
- Har en känd läkemedelsallergi mot amfotericin-B, ciprofloxacin, gentamycin, penicillin eller streptomycin.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 2cc WJ Allograft (låg dos)
2cc Whartons Jelly Allograft-gruppen får en intraartikulär knäinjektion och anses vara lågdosgruppen.
|
Direkt injektion av biologiskt läkemedel i knäleden.
|
|
Aktiv komparator: 3cc WJ Allograft (Medium Dos)
3cc Whartons Jelly Allograft-gruppen får en intraartikulär knäinjektion och anses vara Medium Dose Group.
|
Direkt injektion av biologiskt läkemedel i knäleden.
|
|
Aktiv komparator: 4cc WJ Allograft (hög dos)
4cc Whartons Jelly Allograft-gruppen får en intraartikulär knäinjektion och anses vara högdosgruppen.
|
Direkt injektion av biologiskt läkemedel i knäleden.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Albumin
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
Albumin är ett protein som görs i levern.
Normalt intervall är 34 till 54 gram/liter.
|
Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
|
Kreatinin
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
Kreatinin är en avfallsprodukt som kommer från nedbrytningen av protein i din mat och den normala nedbrytningen av muskelvävnad.
Det tas bort från blodet genom dina njurar.
Alla har lite kreatinin i blodet, men för mycket kan vara ett tecken på ett eventuellt njurproblem.
Normalområdet är 0,6-1,3
milligram/deciliter
|
Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
|
C Reaktivt protein
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
C-reaktivt protein (CRP) är ett protein som tillverkas av levern. Nivån av CRP ökar när det finns inflammation i kroppen. Ett enkelt blodprov kan kontrollera din nivå av C-reaktivt protein. C-reaktivt protein mäts i milligram per liter (mg/L). Resultat lika med eller större än 8 mg/L eller 10 mg/L anses vara höga. Områdesvärdena varierar beroende på labbet som gör testet. Ett högt testresultat är ett tecken på inflammation. Det kan bero på allvarlig infektion, skada eller kronisk sjukdom. Din vårdgivare kan rekommendera andra tester för att fastställa orsaken. |
Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
|
Sedimentationshastighet för erytrocyter
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
Sed rate, eller erytrocytsedimentationshastighet (ESR), är ett blodprov som kan visa inflammatorisk aktivitet i kroppen. Eftersom ett sed rate-test inte kan fastställa problemet som orsakar inflammation i din kropp, åtföljs det ofta av andra blodprov, såsom C-reactive protein (CRP)-testet. ESR mäts i millimeter per timme (mm/h). Normalvärdena är: 0 till 15 mm/h hos män 0 till 20 mm/h hos kvinnor |
Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
|
Alanintransaminas
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
ALT är ett enzym som omvandlar proteiner till energi för levercellerna. Aspartattransaminas (AST). AST är ett enzym som hjälper kroppen att bryta ner aminosyror. Alkaliskt fosfatas (ALP). ALP är ett enzym som är viktigt för att bryta ner proteiner. Albumin och totalt protein. Albumin är ett protein som görs i levern. Bilirubin. Bilirubin är ett ämne som produceras under nedbrytningen av röda blodkroppar. Gamma-glutamyltransferas (GGT). Högre än vanligt kan innebära leverskador. L-laktatdehydrogenas (LD). LD är ett enzym som finns i levern. Protrombintid (PT). PT är den tid det tar för ditt blod att koagulera. Standardsortiment: Alanintransaminas (ALT). ALT är ett enzym som omvandlar proteiner till energi för levercellerna. Standardsortiment: ALT. 7 till 55 enheter per liter U/L. |
Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
|
Aspartattransaminas
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
AST är ett enzym som hjälper kroppen att bryta ner aminosyror. .
Standardområde: AST 8 till 48 enheter per liter
|
Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
|
Alkaliskt fosfatas
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
ALP är ett enzym som är viktigt för att bryta ner proteiner.
Standardområde: 40 till 129 enheter per liter
|
Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
|
Blod Urea Kväve
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
blod urea nitrogen (BUN) test avslöjar viktig information om hur väl dina njurar fungerar.
Ett BUN-test mäter mängden ureakväve som finns i ditt blod.
Normal BUN är 6-20 milligram/deciliter.
|
Baslinje, 1 vecka efter ingreppet, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och ett år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kortformulärsundersökning med 36 artiklar (SF-36)
Tidsram: Baslinje, 24 timmar efter intervention, 1 vecka, 6 veckor, 3 månader, 6 månader, 1 år
|
SF-36 används som ett bedömningsverktyg för att mäta livskvalitet.
SF-36 är en omfattande hälsoundersökning med totalt 36 frågor uppdelade i åtta kategorier, inklusive fysisk funktion (10 artiklar), kroppslig smärta (2 artiklar), rollbegränsningar på grund av fysiska hälsoproblem (4 artiklar), rollbegränsningar p.g.a. personliga eller känslomässiga problem (4 artiklar), emotionellt välbefinnande (5 artiklar), social funktion (2 artiklar), energi/trötthet (4 artiklar) och allmänna hälsouppfattningar (5 artiklar).
Poänggenomsnittet för varje kategori sträcker sig från 0 till 100, med en högre poäng som definierar ett mer gynnsamt resultat.
|
Baslinje, 24 timmar efter intervention, 1 vecka, 6 veckor, 3 månader, 6 månader, 1 år
|
|
Numerisk smärtskala (NPRS)
Tidsram: Baslinje, 24 timmar efter intervention, 1 vecka, 6 veckor, 3 månader, 6 månader, 1 år
|
Numerical Pain Rating Scale (NPRS) är ett subjektivt mått där individer värderar sin smärta på en elvagradig numerisk skala.
Skalan är sammansatt av 0 (ingen smärta alls) till 10 (värsta tänkbara smärta).
|
Baslinje, 24 timmar efter intervention, 1 vecka, 6 veckor, 3 månader, 6 månader, 1 år
|
|
Resultatresultat för knäskada och artros
Tidsram: Baslinje, 24 timmar efter intervention, 1 vecka, 6 veckor, 3 månader, 6 månader, 1 år
|
Denna undersökning frågar efter din syn på ditt knä.
Denna information hjälper oss att hålla reda på hur du känner för ditt knä och hur väl du kan utföra dina vanliga aktiviteter.
|
Baslinje, 24 timmar efter intervention, 1 vecka, 6 veckor, 3 månader, 6 månader, 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gupta A, El-Amin SF 3rd, Levy HJ, Sze-Tu R, Ibim SE, Maffulli N. Umbilical cord-derived Wharton's jelly for regenerative medicine applications. J Orthop Surg Res. 2020 Feb 13;15(1):49. doi: 10.1186/s13018-020-1553-7.
- Cisternas MG, Murphy L, Sacks JJ, Solomon DH, Pasta DJ, Helmick CG. Alternative Methods for Defining Osteoarthritis and the Impact on Estimating Prevalence in a US Population-Based Survey. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 May;68(5):574-80. doi: 10.1002/acr.22721.
- Van Manen MD, Nace J, Mont MA. Management of primary knee osteoarthritis and indications for total knee arthroplasty for general practitioners. J Am Osteopath Assoc. 2012 Nov;112(11):709-15.
- Losina E, Thornhill TS, Rome BN, Wright J, Katz JN. The dramatic increase in total knee replacement utilization rates in the United States cannot be fully explained by growth in population size and the obesity epidemic. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 1;94(3):201-7. doi: 10.2106/JBJS.J.01958.
- Gupta A, Potty ASR, Ganta D, Mistovich RJ, Penna S, Cady C, Potty AG. Streamlining the KOOS Activities of Daily Living Subscale Using Machine Learning. Orthop J Sports Med. 2020 Mar 24;8(3):2325967120910447. doi: 10.1177/2325967120910447. eCollection 2020 Mar.
- Farr J, Gomoll AH, Yanke AB, Strauss EJ, Mowry KC; ASA Study Group. A Randomized Controlled Single-Blind Study Demonstrating Superiority of Amniotic Suspension Allograft Injection Over Hyaluronic Acid and Saline Control for Modification of Knee Osteoarthritis Symptoms. J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):1143-1154. doi: 10.1055/s-0039-1696672. Epub 2019 Sep 18. Erratum In: J Knee Surg. 2019 Nov;32(11):e2. doi: 10.1055/s-0039-3402742.
- Hoorntje A, Witjes S, Koenraadt KLM, Aarts R, Weert T, van Geenen RCI. More Severe Preoperative Kellgren-Lawrence Grades of Knee Osteoarthritis were Partially Associated with Better Postoperative Patient-Reported Outcomes in TKA Patients. J Knee Surg. 2019 Mar;32(3):211-217. doi: 10.1055/s-0038-1635114. Epub 2018 Feb 28.
- Kahn TL, Soheili A, Schwarzkopf R. Outcomes of total knee arthroplasty in relation to preoperative patient-reported and radiographic measures: data from the osteoarthritis initiative. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2013 Dec;4(4):117-26. doi: 10.1177/2151458514520634.
- Eyichukwu GO. Non-Steroidal anti inflammatory drugs usage in orthopaedics and trauma practice. A guide and review. Niger J Med. 2010 Oct-Dec;19(4):374-81. doi: 10.4314/njm.v19i4.61959.
- Yasir M, Goyal A, Sonthalia S. Corticosteroid Adverse Effects. 2023 Jul 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531462/
- Gupta A, Woods MD, Illingworth KD, Niemeier R, Schafer I, Cady C, Filip P, El-Amin SF 3rd. Single walled carbon nanotube composites for bone tissue engineering. J Orthop Res. 2013 Sep;31(9):1374-81. doi: 10.1002/jor.22379. Epub 2013 Apr 29.
- Lamplot JD, Rodeo SA, Brophy RH. A Practical Guide for the Current Use of Biologic Therapies in Sports Medicine. Am J Sports Med. 2020 Feb;48(2):488-503. doi: 10.1177/0363546519836090. Epub 2019 Apr 30.
- Rodriguez HC, Gupta M, Cavazos-Escobar E, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical cord: an allogenic tissue for potential treatment of COVID-19. Hum Cell. 2021 Jan;34(1):1-13. doi: 10.1007/s13577-020-00444-5. Epub 2020 Oct 9.
- Gupta A, Cady C, Fauser AM, Rodriguez HC, Mistovich RJ, Potty AGR, Maffulli N. Cell-free Stem Cell-Derived Extract Formulation for Regenerative Medicine Applications. Int J Mol Sci. 2020 Dec 9;21(24):9364. doi: 10.3390/ijms21249364.
- Main BJ, Maffulli N, Valk JA, Rodriguez HC, Gupta M, El-Amin SF 3rd, Gupta A. Umbilical Cord-Derived Wharton's Jelly for Regenerative Medicine Applications: A Systematic Review. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Oct 27;14(11):1090. doi: 10.3390/ph14111090.
- Dernek B, Duymus TM, Koseoglu PK, Aydin T, Kesiktas FN, Aksoy C, Mutlu S. Efficacy of single-dose hyaluronic acid products with two different structures in patients with early-stage knee osteoarthritis. J Phys Ther Sci. 2016 Nov;28(11):3036-3040. doi: 10.1589/jpts.28.3036. Epub 2016 Nov 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- R3-WJI-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .