Taloudellisen navigoinnin vaikutuksen arviointi taloudelliseen katastrofiin ja syövänhoitoon liittyvään ahdinkoon (COST-FIN)

Yli 100 000 yksilöllä diagnosoidaan vuosittain syöpä Nigeriassa, mikä on suurin taakka Saharan eteläpuolisen Afrikan (SSA) maista. Hoitovaihtoehdot ovat rajalliset ja viivästyvät usein vakuutusturvan puutteen ja korkeiden omakustannuskustannusten vuoksi, mikä on tuhoisaa Nigerian 83 miljoonalle köyhyydessä elävälle (40 % väestöstä). Tärkeää on, että on arvioitu, että 77–94 % SSA:n syöpäpotilaista kohtaa taloudellisen katastrofin (FC), jossa terveyskulut ylittävät 25 % kotitalousmenoista, 40 % muuhun kuin omaan toimeentuloon liittyvistä menoista tai 10 % kotitalouksien tuloista.

Vaikka Nigeria on äskettäin suunnitellut investoivansa 300 miljardia dollaria kansalliseen syöväntorjuntasuunnitelmaan, tarvitaan kattava aloite monitieteisen syövänhoidon keskittämiseksi ja vahvistamiseksi. Tarvitaan korkealaatuista tutkimusta innovatiivisista menetelmistä kustannusesteiden poistamiseksi ja hoidosta kohtuuhintaan.

Yhdysvalloissa strukturoidut taloudelliset navigointiohjelmat (FNP) ovat onnistuneet auttamaan potilaita rahoittamaan syöpähoitonsa ja säästämään kustannuksia, ja niihin on yhdistetty taloudellisten ahdinkojen väheneminen. FNP:n tehokkuudesta syövänhoidossa SSA:ssa on kuitenkin vähän laadukasta tietoa.

Ehdotettu tutkimus tutkii FNP:n tehokkuutta taloudellisten katastrofien ja syöpäpotilaiden ahdistuksen vähentämisessä Nigeriassa. FNP palkkaa syöpäkeskuksiin talousohjaajia (FN) kouluttamaan potilaita talouslukutaitoon, rekisteröimään potilaita vakuutuksiin ja etsimään vaihtoehtoisia rahoituslähteitä, kuten hyväntekeväisyysratkaisuja. Satunnaistettuun kontrollitutkimukseen otetaan mukaan 200 äskettäin diagnosoitua rinta-, paksusuolen- tai eturauhassyöpäpotilasta kahdessa syöpäkeskuksessa Lagosissa, Nigeriassa, ja tutkitaan FNP:n vaikutusta:

1. Talouskatastrofin ilmaantuvuus
2. Taloudellinen tuska
3. FNP:n budjetti- ja taloudellinen kestävyysanalyysi – tekemällä kustannustehokkuusanalyysi vertaamalla ohjelman kustannuksia varmennettuun rahoitukseen ja vakuutuksiin ilmoittautuneiden osallistujien määrään.

Tämä tutkimus – ensimmäinen laatuaan SSA:ssa – kertoo FNP:n mahdollisuudesta vähentää syövänhoidon taloudellista taakkaa resurssirajoitteisissa olosuhteissa. Jos tällaiset ohjelmat ovat tehokkaita, ne toimisivat korvaamattomana resurssina hoidon saatavuuden parantamiseksi ja syöpäsairauksien parantamiseksi alueella.

Kun otetaan huomioon Nigerian hallituksen äskettäin uusi kiinnostus syöpähoidon saatavuuden parantamiseen, tämän tutkimuksen tulokset ovat ratkaisevia terveyspolitiikan uudistamisessa. Lisäksi tämän tutkimuksen havainnot antavat tietoa ja vaikuttavat syövänhoitoon SSA:ssa ja edistävät tehokkuutta muissa vastaavissa yhteyksissä.

Lopuksi, jos tämän tutkimuksen tulokset osoittautuvat tehokkaiksi, ne luovat perustan R01-tason tutkimukselle, jossa arvioidaan kattavasti FNP:iden käyttöönottoa ja käyttöönottoa Nigeriassa ja muissa SSA:n osissa.