Оценка влияния финансовой навигации на финансовую катастрофу и кризис в сфере лечения рака (COST-FIN)

Ежегодно в Нигерии более 100 000 человек диагностируют рак, что является самым высоким показателем среди всех стран Африки к югу от Сахары (АЮС). Варианты лечения ограничены и часто откладываются из-за отсутствия страхового покрытия и высоких личных затрат, что разрушительно для 83 миллионов жителей Нигерии, живущих в бедности (40% населения). Важно отметить, что, по оценкам, 77-94% больных раком в странах АЮС сталкиваются с финансовой катастрофой (ФК), когда расходы на здравоохранение превышают 25% расходов домохозяйства, 40% расходов, не связанных с проживанием, или 10% дохода домохозяйства.

Хотя Нигерия недавно планировала инвестировать 300 миллиардов долларов США в Национальный план борьбы с раком, комплексную инициативу по централизации и укреплению многопрофильной онкологической помощи, необходимы высококачественные исследования инновационных методов, позволяющих устранить ценовые барьеры и сделать лечение доступным.

В Соединенных Штатах структурированные программы финансовой навигации (FNP) успешно помогают пациентам финансировать лечение рака, экономят затраты и связаны со снижением уровня финансовых затруднений. Однако высококачественных данных об эффективности FNP для лечения рака в странах Африки к югу от Сахары недостаточно.

Предлагаемое исследование будет посвящено изучению эффективности FNP в уменьшении финансовой катастрофы и страданий онкологических больных в Нигерии. FNP будет нанимать финансовых навигаторов (FN) в онкологических центрах для обучения пациентов финансовой грамотности, включения пациентов в страховку и поиска альтернативных источников финансирования, таких как благотворительные решения. В рандомизированное контрольное исследование примут участие 200 пациентов с впервые диагностированным раком груди, колоректального рака или простаты в двух онкологических центрах в Лагосе, Нигерия, и будут изучать влияние FNP на:

1. Последствия финансовой катастрофы
2. Финансовые затруднения
3. Анализ бюджета и финансовой устойчивости FNP - путем проведения анализа экономической эффективности путем сравнения стоимости программы с выгодами с точки зрения обеспеченного финансирования и количества участников, охваченных страхованием.

Это исследование – первое в своем роде в странах Африки к югу от Сахары – предоставит информацию о возможностях FNP по снижению финансового бремени лечения рака в условиях ограниченных ресурсов. В случае эффективности подобные программы послужат бесценным ресурсом для расширения доступа к медицинской помощи и, в свою очередь, улучшения результатов лечения рака в регионе.

В свете недавно возобновившегося интереса правительства Нигерии к улучшению доступа к онкологической помощи, результаты этого исследования будут иметь решающее значение для реформы политики здравоохранения. Кроме того, результаты этого исследования будут информировать и влиять на лечение рака в странах Африки к югу от Сахары, а также будут способствовать повышению эффективности в других аналогичных контекстах.

Наконец, если данные этого расследования окажутся эффективными, они заложат основу для поддержки исследования уровня R01 для всесторонней оценки внедрения и принятия FNP в Нигерии и других частях АЮС.