A pénzügyi navigáció pénzügyi katasztrófára és szorongásra gyakorolt ​​hatásának értékelése a rákellátásban (COST-FIN)

Évente több mint 100 000 embernél diagnosztizálnak rákot Nigériában, ami a legnagyobb teher a szubszaharai Afrika (SSA) országai közül. A kezelési lehetőségek korlátozottak, és gyakran késnek a biztosítás hiánya és a magas zsebköltségek miatt, ami pusztító Nigéria 83 millió szegénységben élő lakosa (a lakosság 40%-a) számára. Fontos, hogy a becslések szerint az SSA-ban élő rákos betegek 77-94%-a szembesül pénzügyi katasztrófával (FC), ahol az egészségügyi kiadások meghaladják a háztartási kiadások 25%-át, a nem megélhetési kiadások 40%-át vagy a háztartás bevételének 10%-át.

Míg Nigéria a közelmúltban 300 milliárd USD befektetést tervezett a Nemzeti Rákellenőrzési Tervbe, egy átfogó kezdeményezésre a multidiszciplináris rákellátás központosítására és megerősítésére, magas színvonalú kutatásra van szükség a költségkorlátok megszüntetésére és a kezelés megfizethetővé tételére szolgáló innovatív módszerekről.

Az Egyesült Államokban a strukturált pénzügyi navigációs programok (FNP) sikeresen segítették a betegeket a rákkezelés finanszírozásában, és költségeket takarítottak meg, valamint csökkentett pénzügyi nehézségekkel jártak együtt. Azonban kevés jó minőségű adat áll rendelkezésre az FNP hatékonyságáról a rákkezelésben az SSA-ban.

A javasolt tanulmány megvizsgálja az FNP hatékonyságát a nigériai rákos betegek pénzügyi katasztrófájának és szorongásának csökkentésében. Az FNP pénzügyi navigátorokat (FN-eket) alkalmaz a rákközpontokban, hogy a betegeket pénzügyi ismeretekkel oktassák, biztosítsák a betegeket, és alternatív finanszírozási forrásokat találjanak, például jótékonysági megoldásokat. A randomizált kontroll vizsgálatba 200 újonnan diagnosztizált emlő-, vastag- és végbélrákos vagy prosztatarákos beteget vonnak be két rákközpontban a nigériai Lagosban, és megvizsgálják az FNP hatását a következőkre:

1. A pénzügyi katasztrófa előfordulása
2. Pénzügyi nehézségek
3. Az FNP költségvetési és pénzügyi fenntarthatósági elemzése – költséghatékonysági elemzés elvégzésével, a program költségeinek és a biztosított finanszírozás és a biztosításba bevont résztvevők számának előnyeinek összehasonlításával.

Ez a tanulmány – az első a maga nemében az SSA-ban – tájékoztatást ad arról, hogy az FNP-k képesek csökkenteni a rákkezelés pénzügyi terheit korlátozott erőforrások mellett. Ha hatékonyak, az ehhez hasonló programok felbecsülhetetlen értékű forrásként szolgálnának az ellátáshoz való hozzáférés növelésében, és ezáltal javítanák a rák kimenetelét a régióban.

Tekintettel a nigériai kormánynak a közelmúltban megújult érdeklődésére a rákellátáshoz való hozzáférés javítása iránt, e tanulmány eredményei kulcsfontosságúak lesznek az egészségpolitika reformjában. Ezen túlmenően, a tanulmány eredményei tájékoztatják és befolyásolják a rákkezelést SSA-ban, és más hasonló kontextusokban is felhívják a figyelmet a hatékonyságra.

Végül, ha eredményesnek bizonyulnak, a vizsgálatból származó adatok megalapozzák egy R01-szintű tanulmány támogatását, amely átfogóan értékeli az FNP-k Nigériában és az SSA más részein történő megvalósítását és elfogadását.