- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06633211
Polynukleotidi- ja hyaluronihappopohjaisen geelin lisäkäyttö alveolaarisessa säilönnässä hampaanpoiston jälkeen
maanantai 7. lokakuuta 2024 päivittänyt: Adrià Jorba García
Polynukleotidi- ja hyaluronihappopohjaisen geelin lisäkäytön kliiniset ja histologiset vaikutukset alveolaarisessa säilönnässä hampaanpoiston jälkeen: satunnaistettu kliininen tutkimus
Alveolaarisen harjanteen resorptio hampaan poiston jälkeen on fysiologinen prosessi, joka jatkuu potilaan koko elämän ajan parodontaalisen nivelsiteen menetyksen ja mekaanisen stimulaation puutteen vuoksi.
Alveolaarisen harjanteen säilytystekniikat (ARP) pyrkivät minimoimaan harjanteen mittamuutokset hampaan poiston jälkeen.
Näihin tekniikoihin kuuluu hylsyn oksastaminen pedin täyttämiseksi ja/tai sen sulkeminen biomateriaalilla.
Tällä hetkellä markkinoilla on polynukleotidi- ja hyaluronihappopohjainen geeli (Regenfast®), joka on osoittautunut hyödylliseksi jäämien parodontaalivaurioiden hoidossa.
Hyaluronihappopohjaiset geelit näyttävät myös lisäävän kriittisten luuvaurioiden regeneratiivisuutta sekä rotilla tehdyissä in vitro -tutkimuksissa että kliinisissä tutkimuksissa.
Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida polynukleotidi- ja hyaluronihappopohjaisen geelin kliinisiä ja histologisia vaikutuksia keuhkorakkuloiden säilytysmenetelmissä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
20
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Adria Jorba garcia, DDS, MS
- Puhelinnumero: +34 699183949
- Sähköposti: adriajorba@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Faculty of medicine and health sceince, University of Barcelona
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Aikuiset (>18-vuotiaat), jotka tarvitsevat yksittäisen alaleuan tai yläleuan poskihampaan poiston.
- ASA I tai II
- Ehjä jälkipoistoliitin tai vain yksi seinän aukko (bukkaali tai linguaalinen), joka ei ylitä 50 % pistorasian määrästä.
- Hoitosuunnitelmaan tulee sisältyä poistettavan hampaan korvaaminen implantilla ja implanttituettu proteesi.
Poissulkemiskriteerit:
- Alaleuan etuhampaat ja poskihampaat.
- Akuutti tulehdus, joka liittyy poistettavaan hampaan.
- Hallitsematon systeeminen sairaus.
- Raskaana oleva potilas.
- Potilas, jota hoidetaan antiresorptiivisilla lääkkeillä (bisfosfonaatilla tai ydintekijän Kappa-B-ligandin reseptoriaktivaattorilla (eli denosumabilla)) tai antiangiogeenisilla lääkkeillä.
- Tupakoitsijat (> 10 savuketta päivässä).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: DBBM + kollageenimatriisi
Alveolaarisen harjanteen säilöntä suoritetaan käyttämällä hiukkasmaista ksenograftia DBBM (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Sveitsi), ja keuhkorakkulat suljetaan kollageenimatriisilla (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Sveitsi).
|
Uuttokohdat täytetään keuhkorakkuloiden luun harjan korkeimpaan pisteeseen saakka käyttämällä hiukkasmaista DBBM-ksenograftia (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Sveitsi).
Alveoli suljetaan sian kollageenikalvolla (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Sveitsi) ja kiinnitetään 4-6 yksinkertaisella katkaistulla ompeleella (Resolon 6-0, Resorba Medical GmbH, Nürnberg, Saksa).
|
|
Kokeellinen: DBBM + Regenfast + kollageenimatriisi
Alveolaarinen säilöntä suoritetaan hiukkasmaisella DBBM-ksenografilla (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Sveitsi), johon on sekoitettu polynukleotidi- ja hyaluronihappopohjainen geeli (Regenfast®).
Alveoli suljetaan sian kollageenikalvolla (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Sveitsi).
|
Uuttokohdat täytetään alveolaarisen luun harjan korkeimpaan kohtaan saakka käyttämällä hiukkasmaista DBBM-ksenograftia (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Sveitsi) sekoitettuna polynukleotidiin ja hyaluronihappopohjaiseen geeliin (Regenfast®).
Alveoli suljetaan sian kollageenikalvolla (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Sveitsi) ja kiinnitetään 4-6 yksinkertaisella katkaistulla ompeleella (Resolon 6-0, Resorba Medical GmbH, Nürnberg, Saksa).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Histomorfometriset tulokset
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kolmen kuukauden ARP:n jälkeen käytetään trefiiniä, jonka sisähalkaisija on 2,5 mm ja enimmäispituus 15 mm, luuytimen erottamiseen histologista analyysiä varten.
Kalibroidut ja sokkotut tutkijat tekevät histologiset analyysit koko näytealueelta avoimen lähdekoodin ohjelmistolla (ImageJ, NIH).
Mineralisoituneen kudoksen ja jäljellä olevan ksenograftimateriaalin pinta-alat kvantifioidaan niiden ulkonäön perusteella ja ilmaistaan prosentteina kokonaispinta-alasta.
Näytteen jäljellä oleva alue luokitellaan mineralisoimattomaksi kudokseksi.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pistorasian paranemisen visuaalinen arviointi.
Aikaikkuna: 1 viikon ja 12 viikon iässä
|
Kliinikko arvioi pistorasian paranemisen Avila-Ortizin et al., 2018 kuvaaman paranemisindeksin perusteella.
|
1 viikon ja 12 viikon iässä
|
|
Implanttien sisäänviennin vääntömomentti
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Implanttien asennusvääntömomentti mitattuna N·cm
|
3 kuukautta
|
|
Tarve luun lisäregeneraatiolle implantin sijoittamista varten
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Hammasimplanttiasennuksen toteutettavuuden arviointi ilman lisäluun uudistamista
|
3 kuukautta
|
|
Mittasuhteet muutokset
Aikaikkuna: Mittaus ARP-päivänä ja 3 kuukautta
|
Muutokset alveolaarisen harjanteen vaaka- ja pystymitoissa ARP:n jälkeen
|
Mittaus ARP-päivänä ja 3 kuukautta
|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: Ensimmäisen 7 leikkauksen jälkeisen päivän aikana ARP:n jälkeen.
|
Visuaalinen analoginen asteikko.
|
Ensimmäisen 7 leikkauksen jälkeisen päivän aikana ARP:n jälkeen.
|
|
Analgeettisten lääkkeiden kulutus
Aikaikkuna: Ensimmäisen 7 leikkauksen jälkeisen päivän aikana ARP:n jälkeen.
|
Kirjaa käytetyistä kipu- ja tulehduskipulääkkeistä
|
Ensimmäisen 7 leikkauksen jälkeisen päivän aikana ARP:n jälkeen.
|
|
Suun terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: ARP-päivänä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Potilaan elämänlaadun arviointi ARP-toimenpiteen jälkeen validoidulla kyselylomakkeella OHIP-14
|
ARP-päivänä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Adria Jorba Garcia, DDS, MS, University of Barcelona
- Opintojen puheenjohtaja: Javier Bara-Casaus, MD, PhD, University of Barcelona
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- de Brito Bezerra B, Mendes Brazao MA, de Campos ML, Casati MZ, Sallum EA, Sallum AW. Association of hyaluronic acid with a collagen scaffold may improve bone healing in critical-size bone defects. Clin Oral Implants Res. 2012 Aug;23(8):938-42. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02234.x. Epub 2011 Jun 21.
- Tonetti MS, Jung RE, Avila-Ortiz G, Blanco J, Cosyn J, Fickl S, Figuero E, Goldstein M, Graziani F, Madianos P, Molina A, Nart J, Salvi GE, Sanz-Martin I, Thoma D, Van Assche N, Vignoletti F. Management of the extraction socket and timing of implant placement: Consensus report and clinical recommendations of group 3 of the XV European Workshop in Periodontology. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46 Suppl 21:183-194. doi: 10.1111/jcpe.13131.
- Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46 Suppl 21:195-223. doi: 10.1111/jcpe.13057. Erratum In: J Clin Periodontol. 2020 Jan;47(1):129. doi: 10.1111/jcpe.13212.
- Pilloni A, Rojas MA, Trezza C, Carere M, De Filippis A, Marsala RL, Marini L. Clinical effects of the adjunctive use of polynucleotide and hyaluronic acid-based gel in the subgingival re-instrumentation of residual periodontal pockets: A randomized, split-mouth clinical trial. J Periodontol. 2023 Mar;94(3):354-363. doi: 10.1002/JPER.22-0225. Epub 2022 Nov 23.
- Cairo F, Cavalcanti R, Barbato L, Nieri M, Castelluzzo W, di Martino M, Pilloni A. Polynucleotides and Hyaluronic Acid (PN-HA) Mixture With or Without Deproteinized Bovine Bone Mineral as a Novel Approach for the Treatment of Deep Infra-Bony Defects: A Retrospective Case-Series. Int J Periodontics Restorative Dent. 2024 Feb 16;0(0):1-24. doi: 10.11607/prd.7065. Online ahead of print.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Tiistai 15. lokakuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 15. lokakuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 15. lokakuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 7. lokakuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 7. lokakuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Keskiviikko 9. lokakuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Keskiviikko 9. lokakuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 7. lokakuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. lokakuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- Regenfast
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .