- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06633211
Tilläggsanvändning av polynukleotid och hyaluronsyrabaserad gel vid alveolär konservering efter tandextraktion
7 oktober 2024 uppdaterad av: Adrià Jorba García
Kliniska och histologiska effekter av tilläggsanvändning av polynukleotid- och hyaluronsyrabaserad gel vid alveolär konservering efter tandextraktion: en randomiserad klinisk prövning
Alveolär åsresorption efter tandutdragning är en fysiologisk process som fortsätter under hela patientens liv på grund av förlust av parodontala ligament och avsaknad av mekanisk stimulering.
Alveolar ridge preservation (ARP)-tekniker syftar till att minimera dimensionsförändringar i åsen efter tandutdragning.
Dessa tekniker involverar ympning av hylsan för att fylla bädden och/eller tätning av den med ett biomaterial.
För närvarande finns det en polynukleotid- och hyaluronsyrabaserad gel (Regenfast®) på marknaden som har visat sig användbar vid behandling av kvarvarande parodontala defekter.
Hyaluronsyrabaserade geler tycks också förbättra den regenerativa potentialen hos kritiska bendefekter i både in vitro-studier på råttor och kliniska studier.
Därför syftar denna studie till att utvärdera de kliniska och histologiska effekterna av polynukleotid- och hyaluronsyrabaserad gel i alveolära konserveringsprocedurer.
Studieöversikt
Status
Har inte rekryterat ännu
Betingelser
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
20
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Adria Jorba garcia, DDS, MS
- Telefonnummer: +34 699183949
- E-post: adriajorba@hotmail.com
Studieorter
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Faculty of medicine and health sceince, University of Barcelona
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna (>18 år) som behöver extraktion av en enda icke-molar tand i underkäken eller överkäken.
- ASA I eller II
- Intakt uttag efter extraktion eller med endast en väggskillnad (buckal eller lingual) på högst 50 % av uttaget.
- Behandlingsplanen måste innefatta utbyte av tanden som ska dras ut genom att placera ett implantat och en implantatstödd protes.
Uteslutningskriterier:
- Käkens incisiver och molarer.
- Akut infektion i samband med tanden som behöver dras ut.
- Okontrollerad systemisk sjukdom.
- Gravid patient.
- Patient under behandling med antiresorptiva läkemedel (bisfosfonater eller receptoraktiverare av nukleär faktor Kappa-B-ligand (d.v.s. Denosumab)) eller antiangiogenika.
- Rökare (>10 cigaretter om dagen).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: DBBM + kollagenmatris
En alveolär åskonservering kommer att utföras med hjälp av partikelformigt xenograft DBBM (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz), och alveolen kommer att förseglas med en kollagenmatris (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz).
|
Postextraktionsställen fylls upp till nivån för den högsta punkten av den alveolära benkammen med hjälp av partikelformigt DBBM xenograft (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz).
Alveolen kommer att förseglas med ett svinkollagenmembran (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) och säkras med 4-6 enkla avbrutna suturer (Resolon 6-0, Resorba Medical GmbH, Nürnberg, Tyskland).
|
|
Experimentell: DBBM + Regenfast + kollagenmatris
En alveolär konservering kommer att utföras med hjälp av ett partikelformigt DBBM xenograft (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) blandat med polynukleotid och hyaluronsyrabaserad gel (Regenfast®).
Alveolen kommer att förseglas med ett porcint kollagenmembran (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz).
|
Postextraktionsställen fylls upp till den högsta punkten av den alveolära benkammen med hjälp av partikelformigt DBBM xenograft (Bio-Oss, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) blandat med polynukleotid och hyaluronsyrabaserad gel (Regenfast®).
Alveolen kommer att förseglas med ett svinkollagenmembran (Mucograft Seal, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) och säkras med 4-6 enkla avbrutna suturer (Resolon 6-0, Resorba Medical GmbH, Nürnberg, Tyskland).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Histomorfometriska resultat
Tidsram: 3 månader
|
Efter 3 månader av ARP kommer en trefin med en innerdiameter på 2,5 mm och en maximal längd på 15 mm att användas för att extrahera en benkärna för histologisk analys.
Histologiska analyser kommer att utföras på hela provområdet av kalibrerade och blindade granskare med öppen källkod (ImageJ, NIH).
Områdena med mineraliserad vävnad och kvarvarande xenograftmaterial kommer att kvantifieras baserat på deras utseende och uttrycks som en procentandel av den totala arean.
Det återstående området i provet kommer att klassificeras som icke-mineraliserad vävnad.
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Visuell utvärdering av uttagsläkning.
Tidsram: Vid 1 vecka och 12 veckor
|
Klinikern kommer att utvärdera läkningen av uttaget baserat på ett läkningsindex som beskrivs av Avila-Ortiz, et al., 2018
|
Vid 1 vecka och 12 veckor
|
|
Implantatinsättningsmoment
Tidsram: 3 månader
|
Implantatinsättningsmoment mätt i N·cm
|
3 månader
|
|
Behov av ytterligare benregenerering för implantatplacering
Tidsram: 3 månader
|
Utvärdering av möjligheten att placera tandimplantat utan att behöva ytterligare benregenerering
|
3 månader
|
|
Dimensionsförändringar
Tidsram: Mätning på dagen för ARP och 3 månader
|
Förändringar i de horisontella och vertikala dimensionerna av den alveolära åsen efter ARP
|
Mätning på dagen för ARP och 3 månader
|
|
Postoperativ smärta
Tidsram: Under de första 7 postoperativa dagarna efter ARP.
|
Visual Analog skala.
|
Under de första 7 postoperativa dagarna efter ARP.
|
|
Användning av smärtstillande läkemedel
Tidsram: Under de första 7 postoperativa dagarna efter ARP.
|
Register över analgetika och antiinflammatoriska läkemedel som används
|
Under de första 7 postoperativa dagarna efter ARP.
|
|
Munhälsorelaterad livskvalitet
Tidsram: På dagen för ARP och 7 dagar efter operationen
|
Utvärdering av patientens livskvalitet efter ett ARP-förfarande med hjälp av det validerade frågeformuläret OHIP-14
|
På dagen för ARP och 7 dagar efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Adria Jorba Garcia, DDS, MS, University of Barcelona
- Studiestol: Javier Bara-Casaus, MD, PhD, University of Barcelona
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- de Brito Bezerra B, Mendes Brazao MA, de Campos ML, Casati MZ, Sallum EA, Sallum AW. Association of hyaluronic acid with a collagen scaffold may improve bone healing in critical-size bone defects. Clin Oral Implants Res. 2012 Aug;23(8):938-42. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02234.x. Epub 2011 Jun 21.
- Tonetti MS, Jung RE, Avila-Ortiz G, Blanco J, Cosyn J, Fickl S, Figuero E, Goldstein M, Graziani F, Madianos P, Molina A, Nart J, Salvi GE, Sanz-Martin I, Thoma D, Van Assche N, Vignoletti F. Management of the extraction socket and timing of implant placement: Consensus report and clinical recommendations of group 3 of the XV European Workshop in Periodontology. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46 Suppl 21:183-194. doi: 10.1111/jcpe.13131.
- Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46 Suppl 21:195-223. doi: 10.1111/jcpe.13057. Erratum In: J Clin Periodontol. 2020 Jan;47(1):129. doi: 10.1111/jcpe.13212.
- Pilloni A, Rojas MA, Trezza C, Carere M, De Filippis A, Marsala RL, Marini L. Clinical effects of the adjunctive use of polynucleotide and hyaluronic acid-based gel in the subgingival re-instrumentation of residual periodontal pockets: A randomized, split-mouth clinical trial. J Periodontol. 2023 Mar;94(3):354-363. doi: 10.1002/JPER.22-0225. Epub 2022 Nov 23.
- Cairo F, Cavalcanti R, Barbato L, Nieri M, Castelluzzo W, di Martino M, Pilloni A. Polynucleotides and Hyaluronic Acid (PN-HA) Mixture With or Without Deproteinized Bovine Bone Mineral as a Novel Approach for the Treatment of Deep Infra-Bony Defects: A Retrospective Case-Series. Int J Periodontics Restorative Dent. 2024 Feb 16;0(0):1-24. doi: 10.11607/prd.7065. Online ahead of print.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
15 oktober 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
15 oktober 2025
Avslutad studie (Beräknad)
15 oktober 2025
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
7 oktober 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
7 oktober 2024
Första postat (Beräknad)
9 oktober 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
9 oktober 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
7 oktober 2024
Senast verifierad
1 oktober 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- Regenfast
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .