- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06664684
Jaksottaiseen paastoon ja aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä rasvamaksasairaus
tiistai 24. kesäkuuta 2025 päivittänyt: Tugce Ozlu Karahan, Istanbul Bilgi University
Jaksottaisen paaston vaikutukset aineenvaihduntahäiriöihin liittyvissä rasvamaksasairauksissa
Aiemmat tutkimukset ovat tutkineet erilaisten ruokavaliomallien vaikutusta aineenvaihduntahäiriöihin liittyvään rasvamaksasairauksiin (MAFLD), joiden ensisijainen hoitomuoto on elämäntapojen muuttaminen.
Tässä tutkimuksessa pyrittiin määrittämään jaksoittaisen paaston vaikutus antropometrisiin mittauksiin, fibroblastikasvutekijään (FGF)-21 ja autofagiamarkkereihin, mukaan lukien autofagiaan liittyvä proteiini (ATG)-5 ja BECLIN-1 -tasot, sekä maksan rasvoittumiseen ja fibroositasoja ylipainoisilla tai liikalihavilla potilailla, joilla on MAFLD, selventääkseen ajoittaisen paaston tehoa MAFLD:n hoidossa.
Tutkimukseen osallistui 48 potilasta, joilla oli diagnosoitu MAFLD.
Potilaat jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään: 22 sai ruokavaliohoitoa, joka sisälsi 22-25 kcal/kg/päivä energiaa 8 viikon ajan (rajoitettu energiaruokavalioryhmä), ja 26 noudatti samaa ruokavaliota ja 16:8 kaavaa (energia). + aikarajoitettu ruokavalioryhmä).
Potilaiden eri parametrit arvioitiin lähtötilanteessa (T0) ja viikon 8 lopussa (T8).
Maksan steatoosin ja fibroosin laajuus määritettiin käyttämällä ohimenevää elastografiaa FibroScan®-laitteella.
FGF-21:n, BECLIN-1:n ja ATG-5:n seerumitasot määritettiin käyttämällä entsyymi-immunosorbenttimääritystä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
55
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki, 34854
- Institute of Gastroenterology, Liver Research Unit, Marmara University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Diagnoosi MAFLD
- Ikäraja 18-65 vuotta
- BMI ≥ 25 kg/m²
- Vakaa ruumiinpaino (<5 kg painonpudotus tai nousu) viimeisen 3 kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkua
- Allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Keskimääräinen päivittäinen alkoholinkulutus >20 g naisilla ja >30 g miehillä
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Potilaat, joilla on iskeeminen sydänsairaus tai sydämen vajaatoiminta, krooniset tulehdussairaudet, krooniset virusinfektiot, syöpä, keskivaikea tai vaikea munuaissairaus, hallitsematon verenpainetauti ja syömishäiriöt
- Ne, joilla on ollut bariatrinen leikkaus
- Ne, jotka käyttävät insuliinia lisääntyneen hypoglykemiariskin vuoksi.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Energiaa säästävä ruokavalio
Rajoitetun energian ruokavalion ryhmä seurasi 8 viikon pituista ruokavaliohoitoa, joka sisälsi 22-25 kcal/kg/vrk ihannepainon perusteella.
|
Ruokavaliot suunniteltiin MAFLD:ssä viime vuosina julkaistujen nykyisten ohjeiden, käsikirjojen, systemaattisten katsausten ja meta-analyysien perusteella [5-6, 27-28].
Tässä ruokavaliossa hiilihydraatit muodostivat 50-55 % energian kokonaissaannista, proteiinit 10-20 % ja rasvat 25-35 %.
Ruokavalion sisältö räätälöitiin kullekin potilaalle ottaen huomioon erilaiset tekijät, kuten sukupuoli, ikä ja fyysinen aktiivisuus.
|
|
Kokeellinen: Energia + aikarajoitettu ruokavalio
Energia + aikarajoitettu ruokavalio -ryhmän potilaat noudattivat samaa ruokavaliointerventiota ja 16:8 syömismallia, jossa heitä kehotettiin rajoittamaan energiansaanti 8 tunnin aikaikkunaan ja olemaan nauttimatta energiaa sisältäviä ruokia tai juomia. jäljellä 16h.
|
Energia + aikarajoitettu ruokavalio -ryhmän potilaat noudattivat samaa ruokavaliointerventiota ja 16:8 syömismallia, jossa heitä kehotettiin rajoittamaan energiansaanti 8 tunnin aikaikkunaan ja olemaan nauttimatta energiaa sisältäviä ruokia tai juomia. jäljellä 16h.
Osallistujat saivat nauttia energiattomia juomia, kuten vettä, kahvia ja teetä paaston aikana.
Ruokailuikkunan ajoitus päivän aikana vaihteli osallistujien elämäntapojen ja tapojen mukaan.
Yöpaaston tärkeyden vuoksi ruokailuikkuna alkoi kaikilla potilailla päivällä klo 10.00-12.00 ja päättyi illalla klo 18.00-20.00.
Energiarajoitteisen ruokavalion ryhmä ei noudattanut aikarajoitusta pääaterioiden ja välipalojen suunnittelussa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Transientti elastografiaohjattu vaimennusparametri
Aikaikkuna: Mittaukset tehtiin kahdesti lähtötasolla ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
Maksan steatoosin ja fibroosin laajuus määritettiin käyttämällä ohimenevää elastografiaa Fibroscan® -laitteella.
Kaikki fibroscan -mittaukset suoritettiin valmistajan ohjeiden mukaisesti, kuten aiemmin määritettiin.
Maksan steatoosi määritettiin käyttämällä kontrolloitua vaimennusparametria (CAP).
CAP: n mittaus, joka osoittaa steatoosin, vaihteli välillä 100 - 400 dB/m.
|
Mittaukset tehtiin kahdesti lähtötasolla ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
|
Ohimenevä elastografia-liver-jäykkyysmittaus
Aikaikkuna: Mittaukset tehtiin kahdesti lähtötasolla ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
Maksan steatoosin ja fibroosin laajuus määritettiin käyttämällä ohimenevää elastografiaa Fibroscan® -laitteella.
Kaikki fibroscan -mittaukset suoritettiin valmistajan ohjeiden mukaisesti, kuten aiemmin määritettiin.
Maksan steatoosin ja fibroosin laajuus määritettiin käyttämällä ohimenevää elastografiaa Fibroscan® -laitteella.
Kaikki fibroscan -mittaukset suoritettiin valmistajan ohjeiden mukaisesti, kuten aiemmin määritettiin.
Maksan fibroosi määritettiin käyttämällä maksan jäykkyyden mittausta (LSM).
LSM -mittaus vaihteli välillä 2,5 - 75 kPa.
|
Mittaukset tehtiin kahdesti lähtötasolla ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin fibroblastikasvutekijä-21
Aikaikkuna: Mittaukset tehtiin lähtötasolla ennen ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
Jokaisessa vaiheessa (lähtötaso ja viikko 8) kerättiin yksi seeruminäyte osallistujaa kohti.
Seerumin fibroblastien kasvutekijä-21 (FGF-21) -tasot analysoitiin käyttämällä entsyymissä olevia immunosorbenttimääritys (ELISA) -sarjoja valmistajan pöytäkirjojen (ihmisen FGF-21 ELISA, Biovendor, Tšekin tasavalta) jälkeen.
|
Mittaukset tehtiin lähtötasolla ennen ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
|
Seerumin autofagiaan liittyvä proteiini-5
Aikaikkuna: Mittaukset tehtiin kahdesti lähtötasolla ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
Jokaisessa vaiheessa (lähtötaso ja viikko 8) kerättiin yksi seeruminäyte osallistujaa kohti.
Seerumin autofagiaan liittyvä proteiini-5 (ATG-5) analysoitiin käyttämällä entsyymissä olevia immunosorbenttimääritys (ELISA) -sarjoja valmistajan protokollien (ihmisen autofagiaproteiini 5 [ATG5] ELISA KIT, MYBIOSOURCE, Inc. USA) jälkeen.
|
Mittaukset tehtiin kahdesti lähtötasolla ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
|
Seerumin Beclin-1
Aikaikkuna: Mittaukset tehtiin kahdesti lähtötasolla ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
Jokaisessa vaiheessa (lähtötaso ja viikko 8) kerättiin yksi seeruminäyte osallistujaa kohti.
Seerumin Beclin-1 analysoitiin käyttämällä entsyymisidotettuja immunosorbenttimääritys (ELISA) -sarjoja valmistajan pöytäkirjojen noudattamisen jälkeen (Human Becn1 [Beclin 1] ELISA KIT, ELABSSCIENCE, USA).
|
Mittaukset tehtiin kahdesti lähtötasolla ja 8 viikkoa intervention jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Eslam M, Sanyal AJ, George J; International Consensus Panel. MAFLD: A Consensus-Driven Proposed Nomenclature for Metabolic Associated Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020 May;158(7):1999-2014.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2019.11.312. Epub 2020 Feb 8.
- Czaja MJ. Function of Autophagy in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Dig Dis Sci. 2016 May;61(5):1304-13. doi: 10.1007/s10620-015-4025-x. Epub 2016 Jan 2.
- Itoh N. FGF21 as a Hepatokine, Adipokine, and Myokine in Metabolism and Diseases. Front Endocrinol (Lausanne). 2014 Jul 7;5:107. doi: 10.3389/fendo.2014.00107. eCollection 2014.
- Kleinert M, Muller TD. A New FGF21 Analog for the Treatment of Fatty Liver Disease. Diabetes. 2020 Aug;69(8):1605-1607. doi: 10.2337/dbi20-0025. No abstract available.
- Byun S, Seok S, Kim YC, Zhang Y, Yau P, Iwamori N, Xu HE, Ma J, Kemper B, Kemper JK. Fasting-induced FGF21 signaling activates hepatic autophagy and lipid degradation via JMJD3 histone demethylase. Nat Commun. 2020 Feb 10;11(1):807. doi: 10.1038/s41467-020-14384-z.
- Hydes TJ, Ravi S, Loomba R, E Gray M. Evidence-based clinical advice for nutrition and dietary weight loss strategies for the management of NAFLD and NASH. Clin Mol Hepatol. 2020 Oct;26(4):383-400. doi: 10.3350/cmh.2020.0067. Epub 2020 Jul 17.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 23. toukokuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 30. tammikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 12. syyskuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 24. lokakuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 28. lokakuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 29. lokakuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 26. kesäkuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 24. kesäkuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MAFLDIF
- 24172 (Health Institutes of Türkiye (TUSEB))
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .