- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06664684
Przerywany post i stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi
24 czerwca 2025 zaktualizowane przez: Tugce Ozlu Karahan, Istanbul Bilgi University
Skutki przerywanego postu w stłuszczeniowej chorobie wątroby związanej z dysfunkcjami metabolicznymi
W poprzednich badaniach sprawdzano wpływ różnych wzorców diety na stłuszczeniową chorobę wątroby związaną z dysfunkcjami metabolicznymi (MAFLD), w przypadku której podstawową metodą leczenia pozostaje modyfikacja stylu życia.
W niniejszym badaniu starano się określić wpływ przerywanego postu na pomiary antropometryczne, czynnik wzrostu fibroblastów (FGF)-21 i markery autofagii, w tym poziomy białka związanego z autofagią (ATG)-5 i BECLIN-1, a także na stłuszczenie wątroby i poziomu zwłóknienia u pacjentów z nadwagą lub otyłością z MAFLD w celu wyjaśnienia skuteczności przerywanego postu w leczeniu MAFLD.
Do badania włączono 48 pacjentów, u których zdiagnozowano MAFLD.
Pacjentów przydzielono losowo do dwóch grup: 22 otrzymało leczenie dietetyczne obejmujące 22–25 kcal/kg/dobę energii przez 8 tygodni (grupa stosująca dietę o ograniczonej wartości energetycznej), a 26 stosowało tę samą interwencję dietetyczną i schemat 16:8 (energia + grupa dietetyczna ograniczona czasowo).
Pacjentów oceniano pod kątem różnych parametrów na początku badania (T0) i na koniec 8. tygodnia (T8).
Stopień stłuszczenia i zwłóknienia wątroby określono za pomocą przejściowej elastografii na urządzeniu FibroScan®.
Poziomy FGF-21, BECLIN-1 i ATG-5 w surowicy oznaczono za pomocą testu immunoenzymatycznego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
55
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34854
- Institute of Gastroenterology, Liver Research Unit, Marmara University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria włączenia:
- Zdiagnozowano MAFLD
- Wiek 18-65 lat
- BMI ≥ 25 kg/m²
- Stabilna masa ciała (utrata lub przyrost masy ciała < 5 kg) w ciągu ostatnich 3 miesięcy poprzedzających rozpoczęcie badania
- Podpisał formularz świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
- Średnie dzienne spożycie alkoholu >20 g dla kobiet i >30 g dla mężczyzn
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci z chorobą niedokrwienną serca lub niewydolnością serca, przewlekłymi chorobami zapalnymi, przewlekłymi infekcjami wirusowymi, nowotworem, umiarkowaną do ciężkiej chorobą nerek, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami odżywiania
- Osoby z historią chirurgii bariatrycznej
- Osoby przyjmujące insulinę ze względu na zwiększone ryzyko hipoglikemii.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Dieta o ograniczonej zawartości energii
W grupie stosującej dietę o ograniczonej wartości energetycznej poddano 8-tygodniowej kuracji dietetycznej obejmującej 22–25 kcal/kg/dzień w przeliczeniu na idealną masę ciała.
|
Diety zaplanowano w oparciu o aktualne wytyczne, podręczniki, przeglądy systematyczne i metaanalizy publikowane w ostatnich latach na temat MAFLD [5-6, 27-28].
W diecie tej węglowodany stanowiły 50%-55% całkowitego spożycia energii, białka 10%-20%, a tłuszcze 25%-35%.
Skład diet dostosowywano indywidualnie do każdego pacjenta, biorąc pod uwagę różne czynniki, takie jak płeć, wiek i poziom aktywności fizycznej.
|
|
Eksperymentalny: Energia + dieta ograniczona czasowo
Pacjenci w grupie stosującej dietę o ograniczonej ilości energii i czasu stosowali tę samą interwencję dietetyczną i schemat odżywiania 16:8, w którym poinstruowano ich, aby ograniczali spożycie energii do 8-godzinnego okna czasowego i nie spożywali pokarmów i napojów zawierających energię w trakcie badania. pozostałe 16 godz.
|
Pacjenci w grupie stosującej dietę o ograniczonej ilości energii i czasu stosowali tę samą interwencję dietetyczną i schemat odżywiania 16:8, w którym poinstruowano ich, aby ograniczali spożycie energii do 8-godzinnego okna czasowego i nie spożywali pokarmów i napojów zawierających energię w trakcie badania. pozostałe 16 godz.
Podczas postu uczestnicy mogli spożywać napoje bezenergetyczne, takie jak woda, kawa i herbata.
Moment okna żywieniowego w ciągu dnia różnił się w zależności od stylu życia i nawyków uczestników.
Jednakże, biorąc pod uwagę znaczenie postu nocnego, okno żywieniowe u wszystkich pacjentów rozpoczynało się o godzinie 10:00-12:00 w ciągu dnia i kończyło się o godzinie 18:00-20:00 wieczorem.
W grupie stosującej dietę o obniżonej wartości energetycznej nie przestrzegano żadnych ograniczeń czasowych w planowaniu głównych posiłków i przekąsek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przejściowy parametr tłumienia kontrolowany przez elastografię
Ramy czasowe: Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
Zakres stłuszczenia wątroby i zwłóknienia określono za pomocą przejściowej elastografii na urządzeniu Fibroscan®.
Wszystkie pomiary fibroskanu przeprowadzono zgodnie z instrukcjami producenta, jak określono wcześniej.
Stłuszczenie wątroby zdefiniowano za pomocą kontrolowanego parametru tłumienia (CAP).
Pomiar CAP, który wskazuje na stłuszczenie, wynosił od 100 do 400 dB/m.
|
Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
|
Przejściowy pomiar sztywności elastografii wątroby
Ramy czasowe: Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
Zakres stłuszczenia wątroby i zwłóknienia określono za pomocą przejściowej elastografii na urządzeniu Fibroscan®.
Wszystkie pomiary fibroskanu przeprowadzono zgodnie z instrukcjami producenta, jak określono wcześniej.
Zakres stłuszczenia wątroby i zwłóknienia określono za pomocą przejściowej elastografii na urządzeniu Fibroscan®.
Wszystkie pomiary fibroskanu przeprowadzono zgodnie z instrukcjami producenta, jak określono wcześniej.
Zwłóknienie wątroby zdefiniowano za pomocą pomiaru sztywności wątroby (LSM).
Pomiar LSM wahał się między 2,5 a 75 kPa.
|
Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynnik wzrostu fibroblastów w surowicy-21
Ramy czasowe: Pomiary wykonano początek przed i 8 tygodni po interwencji.
|
W każdym punkcie czasowym (linia bazowa i 8 tygodnia) zebrano jedną próbkę w surowicy na uczestnika.
Poziomy czynnika wzrostu fibroblastów w surowicy-21 (FGF-21) analizowano przy użyciu zestawów testu immunosorbenta (ELISA), zgodnie z protokołami producenta (ludzki FGF-21 ELISA, Biovendor, Republika Czech).
|
Pomiary wykonano początek przed i 8 tygodni po interwencji.
|
|
Białko-5 związane z autofagią w surowicy
Ramy czasowe: Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
W każdym punkcie czasowym (linia bazowa i 8 tygodnia) zebrano jedną próbkę w surowicy na uczestnika.
Białko-5 związane z autofagią w surowicy (ATG-5) analizowano przy użyciu zestawów enzymatycznych testów immunosorbent (ELISA), zgodnie z protokołami producenta (ludzkie białko autofagii 5 [ATG5] Zestaw ELISA, MyBiosource, Inc. USA).
|
Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
|
Serum Beclin-1
Ramy czasowe: Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
W każdym punkcie czasowym (linia bazowa i 8 tygodnia) zebrano jedną próbkę w surowicy na uczestnika.
Serum Beclin-1 analizowano przy użyciu zestawów enzymatycznych testów immunosorbent (ELISA), zgodnie z protokołami producenta (Human Becn1 [Beclin 1] ELISA KIT, EBScience, USA).
|
Pomiary pobrano dwukrotnie i 8 tygodni po interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Eslam M, Sanyal AJ, George J; International Consensus Panel. MAFLD: A Consensus-Driven Proposed Nomenclature for Metabolic Associated Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020 May;158(7):1999-2014.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2019.11.312. Epub 2020 Feb 8.
- Czaja MJ. Function of Autophagy in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Dig Dis Sci. 2016 May;61(5):1304-13. doi: 10.1007/s10620-015-4025-x. Epub 2016 Jan 2.
- Itoh N. FGF21 as a Hepatokine, Adipokine, and Myokine in Metabolism and Diseases. Front Endocrinol (Lausanne). 2014 Jul 7;5:107. doi: 10.3389/fendo.2014.00107. eCollection 2014.
- Kleinert M, Muller TD. A New FGF21 Analog for the Treatment of Fatty Liver Disease. Diabetes. 2020 Aug;69(8):1605-1607. doi: 10.2337/dbi20-0025. No abstract available.
- Byun S, Seok S, Kim YC, Zhang Y, Yau P, Iwamori N, Xu HE, Ma J, Kemper B, Kemper JK. Fasting-induced FGF21 signaling activates hepatic autophagy and lipid degradation via JMJD3 histone demethylase. Nat Commun. 2020 Feb 10;11(1):807. doi: 10.1038/s41467-020-14384-z.
- Hydes TJ, Ravi S, Loomba R, E Gray M. Evidence-based clinical advice for nutrition and dietary weight loss strategies for the management of NAFLD and NASH. Clin Mol Hepatol. 2020 Oct;26(4):383-400. doi: 10.3350/cmh.2020.0067. Epub 2020 Jul 17.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
23 maja 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 stycznia 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
12 września 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 października 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 października 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 października 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 czerwca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 czerwca 2025
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MAFLDIF
- 24172 (Health Institutes of Türkiye (TUSEB))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .