- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06678438
Brachial Plexus -hermosalmukka verrattuna tavalliseen hoitoon distaalisen säteen murtuman suljetussa vähentämisessä aikuisilla - BLOCK-koe. National Multicentre Randomized Controlled Trial
Hankkeen tavoitteena on arvioida hermotukoksen (plexus brachialis blokkauksen) hyödyllisiä ja haitallisia vaikutuksia potilaille, joilla on rannemurtuma, jotka tarvitsevat murtuneiden luufragmenttien uudelleenkohdistusta ilman ihon leikkaamista, verrattuna tavanomaiseen hoitoon.
Jokainen osallistuja saa yhden seuraavista anestesiatyypeistä ranteen murtuman uudelleensuuntaamiseksi:
- Käsivarren hermotukos (plexus brachialis -tukos)
- Nykyinen vakiopuudutuksen tyyppi siinä sairaalassa, jossa osallistujaa hoidetaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Cecilie D Harwood, MD, PhD-fellow
- Puhelinnumero: +45 48 29 20 12
- Sähköposti: cecilie.dupont.harwood.01@regionh.dk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Anders K Nørskov, MD, PhD
- Puhelinnumero: +45 48 29 74 59
- Sähköposti: anders.kehlet.noerskov@regionh.dk
Opiskelupaikat
-
-
Capital Region
-
Hillerød, Capital Region, Tanska, 3400
- Rekrytointi
- Copenhagen University Hospital - North Zealand Hillerød
-
Ottaa yhteyttä:
- Anders Kehlet Nørskov, MD, PhD, Associate Professor
- Puhelinnumero: +45 48292510
- Sähköposti: anders.kehlet.noerskov@regionh.dk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Aikuiset (ikä ≥ 18 vuotta), joilla on distaalinen sädemurtuma, joka tarvitsee suljettua pienentämistä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät koskaan kelpaa leikkaukseen paikallisten ohjeiden mukaan
- Tietoisen suostumuksen puute
- Ei Tanskan keskushenkilörekisterin (CPR) numeroa
- Allergia koelääkkeelle
- Distaalisen säteen murtuman katsottiin alun perin vaativan leikkausta suljetun pienennyksen tuloksesta riippumatta
- Avomurtumat, muut murtumat samassa raajassa tai kahdenväliset distaalisen säteen murtumat
- Muut saman raajan murtumat tai kahdenväliset distaalisen säteen murtumat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Ultraääniohjattu brachial plexus hermotukos.
Yhteensä 30 ml lidokaiinia (10 mg/ml) ja adrenaliinia (5 ug/ml) annetaan useissa injektioissa.
|
Lohko suoritetaan joko lateraalisena infraklavikulaarisena brachial plexus-katkoksena tai kainalopunoksena
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Hematoomasalpaus paikallispuudutuksella eli lidokaiinilla ja adrenaliinilla
|
Osallistujat eivät saa ääreishermosalpausta ja saavat hematoomasalpauksen joko lisäsedaatiolla ja/tai systeemisellä analgesialla tai ilman sitä suljetussa vähentämisessä paikallisten ohjeiden ja kliinisten käytäntöjen mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kumulatiivinen osuus potilaista, joilla on distaalisen säteen murtumaleikkaus
Aikaikkuna: 90 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
90 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvien komplikaatioiden yhdistelmätulos
Aikaikkuna: 90 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
paikalliset neurologiset komplikaatiot sairastuneesta kädestä, paikallispuudutteen systeeminen toksisuus, pehmytkudosvauriot (mukaan lukien ihovauriot), jotka liittyvät suljettuun pienennystoimenpiteeseen, infektio neulanpistokohdassa, myöhempää hoitoa (mukaan lukien puristus) vaativa suonenpunktio, ilmarinta, allerginen reaktio, uusi luu- tai nivelvaurio (esim.
dislokaatio tai murtuma) suljetun supistuksen ja/tai keuhkoembolian jälkeen
|
90 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Potilaan rannearviointi (PRWE)
Aikaikkuna: 90 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
PRWE on potilaan raportoima tulos ja PRWE-pisteet lasketaan PRWE-kyselylomakkeen tanskan validoidusta käännöksestä.
|
90 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Maksimikipupisteet sairastuneessa ranteessa suljetun pienennys(i) aikana
Aikaikkuna: 0-12 tuntia suljetun vähennyksen jälkeen
|
Potilas raportoi kiputulokset Numerical Rating Scale (NRS) -pistemääränä asteikolla 0 = ei kipua 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu.
Jos potilaalle on tehty suljettu leikkaus useammin kuin kerran, potilasta pyydetään raportoimaan kaikkien suljetun pienennysyritysten aikana kokemansa pahin kipu.
|
0-12 tuntia suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on kelpaamaton radiografinen murtuman sijainti välittömästi suljetun pienennyksen jälkeen
Aikaikkuna: 0 -24 tuntia suljetun vähennyksen jälkeen
|
Radiografinen murtuman sijainti arvioidaan American Academy of Orthopedic Surgerons (AAOS) -ohjeiden mukaisesti.
Murtumakohtaa ei voida hyväksyä, jos murtuman säteen suuntainen lyhennys on > 3 mm, säteen nivelpinnan dorsaalinen kallistus > 10 astetta säteen pituusakselilla olevasta kohtisuorasta linjasta tai nivelensisäinen siirtymä tai poikkeama > 2 mm.
|
0 -24 tuntia suljetun vähennyksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipu levossa sairaassa ranteessa välittömästi, 90 päivää ja 12 kuukautta suljetun pienennyksen jälkeen
Aikaikkuna: 0-12 tuntia, 90 päivää ja 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
Potilas raportoi kiputulokset Numerical Rating Scale (NRS) -pistemääränä asteikolla 0 = ei kipua 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu.
|
0-12 tuntia, 90 päivää ja 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Suurin kipu sairastuneessa ranteessa ensimmäisen 24 tunnin aikana suljetun pienennyksen jälkeen
Aikaikkuna: 24-36 tuntia suljetun vähennyksen jälkeen.
|
Potilaat raportoivat kiputulokset NRS-pisteinä asteikolla 0 = ei kipua 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu.
|
24-36 tuntia suljetun vähennyksen jälkeen.
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä (CRPS)
Aikaikkuna: 90 päivää ja 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
CRPS määritellään Budapestin kriteerien mukaisesti
|
90 päivää ja 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Käsivarsien, olkapäiden ja käsien vammaisuus (DASH) -pisteet
Aikaikkuna: 90 päivää ja 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
DASH-pisteet lasketaan DASH-kyselylomakkeen tanskankielisestä validoidusta käännöksestä
|
90 päivää ja 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Potilaan rannearviointi (PRWE)
Aikaikkuna: 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
PRWE-pisteet lasketaan PRWE-kyselyn tanskankielisestä validoidusta käännöksestä
|
12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Elämänlaatu (EQ-5D-5L) -pisteet
Aikaikkuna: 90 päivää ja 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
Käytetään EQ-5D-5L-kyselyn tanskankielistä käännöstä ja EQ-5D-5L-pisteet lasketaan tanskalaisen EQ-5D-5L-arvojoukon perusteella.
|
90 päivää ja 12 kuukautta suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Suljetussa pienennyksessä käytettyjen yritysten määrä
Aikaikkuna: Välittömästi suljetun vähennyksen jälkeen
|
Välittömästi suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
|
Murtuman suljetun pienentämisen vaikeus
Aikaikkuna: Välittömästi suljetun vähennyksen jälkeen
|
Lääkäri ilmoitti helpotuksesta numeerisella luokitusasteikolla 0-10; 0 = erittäin helppoa, 10 = erittäin vaikeaa)
|
Välittömästi suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Anestesiatoimenpiteeseen liittyvä epämukavuus
Aikaikkuna: 0-12 tuntia suljetun pienennyksen jälkeen
|
Epämukavuus on potilaan ilmoittama tulos numeerisella luokitusasteikolla 0-10; 0 = ei epämukavuutta, 10 = erittäin epämukavaa
|
0-12 tuntia suljetun pienennyksen jälkeen
|
|
Yleinen tyytyväisyys hoitoon 0-24 tuntia anestesian aloittamisen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia suljetun vähennyksen jälkeen
|
Yleinen tyytyväisyys on potilaan raportoima tulos numeerisella asteikolla 0-10; 0 = erittäin tyytymätön, 10 = erittäin tyytyväinen.
Hoitoa arvioitaessa potilasta pyydetään erityisesti ottamaan huomioon kaikki hoidon osatekijät, mukaan lukien: anestesia (toimenpiteet ja seuraavat vaikutukset), kokemus suljetun supistuksen aikana sekä kipu ja yleinen tunne käsivarressa/ranteessa ensimmäisen 24 tunnin aikana. hoidon alkamisen jälkeen.
|
24 tuntia suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Niiden potilaiden osuus, joiden radiografinen sijainti on kelpaamaton ensimmäisellä seurannalla ortopedisella poliklinikalla (tyypillisesti 10–14 päivää pienentämisen jälkeen)
Aikaikkuna: 10-14 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
Radiografinen murtuman sijainti arvioidaan American Academy of Orthopedic Surgerons (AAOS) -ohjeiden mukaisesti.
Murtumakohtaa ei voida hyväksyä, jos murtuman säteen suuntainen lyhennys on > 3 mm, säteen nivelpinnan dorsaalinen kallistus > 10 astetta säteen pituusakselilla olevasta kohtisuorasta linjasta tai nivelensisäinen siirtymä tai poikkeama > 2 mm.
|
10-14 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
Yksittäisten komplikaatioiden osuus yhdistetyssä toissijaisessa tuloksessa
Aikaikkuna: 90 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
90 päivää suljetun vähennyksen jälkeen
|
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on yksi tai useampi vakava haittatapahtuma (SAE), mukaan lukien käden toiminnan menettämiseen liittyvät tapahtumat
Aikaikkuna: 90 päivän kuluessa suljetusta vähennyksestä
|
SAE määritellään haittatapahtumaksi, joka johtaa seuraaviin tapahtumiin:
Distaalisen säteen murtuman leikkausta, mukaan lukien asianmukainen sairaalahoitoon ottaminen, ei luokitella SAE:ksi. |
90 päivän kuluessa suljetusta vähennyksestä
|
|
Osuus potilaista, joilla on yksi tai useampi haittatapahtuma (AES)
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä suljetun alennuksen jälkeen
|
AE määritellään kaikiksi haitallisiksi ja tahattomiksi tapahtumiksi, merkki- tai oireiksi, jotka ilmestyvät koeajalla riippumatta siitä, pidetäänkö tätä AE: tä liittyvän hoitoon vai ei.
|
24 tunnin sisällä suljetun alennuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Cecilie D Harwood, MD, PhD-fellow, Copenhagen University Hospital - North Zealand
- Päätutkija: Anne-Sofie Jellestad, MD, PhD-fellow, Copenhagen University Hospital - North Zealand
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Nivelsairaudet
- Verenvuoto
- Käsien vammat
- Kyynärvarren vammat
- Rannevammat
- Murtuma Dislokaatio
- Ranteen murtumat
- Murtumat, luu
- Nivelten dislokaatiot
- Hematooma
- Säteen murtumat
- Collesin murtuma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Anestesia-aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- CTA no: 2024-512191-35-00
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .