- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06678438
Brachial Plexus nerveblok versus standardpleje til lukket reduktion af distal radiusfraktur hos voksne - BLOCK-forsøget. et nationalt multicenter randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med projektet er at evaluere de gavnlige og skadelige virkninger af en nerveblok (plexus brachialis blok) for patienter med et håndledsbrud med behov for omstilling af brækkede knoglefragmenter uden at skære i huden, sammenlignet med standardbehandling.
Hver deltager vil modtage en af følgende typer anæstesi til omlægning af håndledsbruddet:
- En nerveblok i armen (plexus brachialis blok)
- Den aktuelle type standardbedøvelse på det hospital, deltageren er i behandling på
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Cecilie D Harwood, MD, PhD-fellow
- Telefonnummer: +45 48 29 20 12
- E-mail: cecilie.dupont.harwood.01@regionh.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anders K Nørskov, MD, PhD
- Telefonnummer: +45 48 29 74 59
- E-mail: anders.kehlet.noerskov@regionh.dk
Studiesteder
-
-
Capital Region
-
Hillerød, Capital Region, Danmark, 3400
- Rekruttering
- Copenhagen University Hospital - North Zealand Hillerød
-
Kontakt:
- Anders Kehlet Nørskov, MD, PhD, Associate Professor
- Telefonnummer: +45 48292510
- E-mail: anders.kehlet.noerskov@regionh.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (alder ≥ 18 år) med distal radiusfraktur med behov for lukket reduktion
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der aldrig ville kvalificere sig til operation i henhold til lokale retningslinjer
- Mangel på informeret samtykke
- Intet CPR-nummer
- Allergi over for prøvemedicinen
- Distal radiusfraktur blev oprindeligt anset for at kræve operation uanset resultatet af den lukkede reduktion
- Åbne frakturer, andre frakturer på samme ekstremitet eller bilaterale distale radiusfrakturer
- Andre frakturer på samme ekstremitet eller bilaterale distale radiusfrakturer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Ultralydsstyret nerveblokade af plexus brachialis.
I alt 30 ml lidocain (10 mg/ml) med adrenalin (5 ug/ml) vil blive administreret i flere injektioner.
|
Blokken vil blive udført som enten en lateral infraclavicular plexus brachialis blok eller en aksillær brachial plexus blok
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Hæmatomblokering med lokalbedøvelse, dvs lidokain med adrenalin
|
Deltagerne vil ikke modtage nogen perifer nerveblok og modtage en hæmatomblokering, med eller uden supplerende sedation og/eller systemisk analgesi for den lukkede reduktion i henhold til lokale retningslinjer og klinisk praksis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ andel af patienter med distal radiusfrakturoperation
Tidsramme: 90 dage efter lukket reduktion
|
90 dage efter lukket reduktion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensat resultat af behandlingsrelaterede komplikationer
Tidsramme: 90 dage efter lukket reduktion
|
loko-regionale neurologiske komplikationer fra påvirket arm, lokalbedøvelse systemisk toksicitet, bløddelsskader (inklusive hudskader) relateret til den lukkede reduktionsprocedure, infektion på stedet for nålestik, karpunktur, der kræver efterfølgende behandling (inklusive kompression), pneumothorax, allergisk reaktion, ny knogle- eller ledskade (f.
dislokation eller fraktur) efter den lukkede reduktion og/eller lungeemboli
|
90 dage efter lukket reduktion
|
|
Patient vurderet håndledsevaluering (PRWE)
Tidsramme: 90 dage efter lukket reduktion
|
PRWE er et patientrapporteret resultat, og PRWE-score er beregnet ud fra den dansk-validerede oversættelse af PRWE-spørgeskemaet
|
90 dage efter lukket reduktion
|
|
Maksimal smertescore i det berørte håndled under lukkede reduktion(er)
Tidsramme: 0-12 timer efter den lukkede reduktion
|
Smerteresultaterne er patientrapporteret som en Numerical Rating Scale (NRS) score på en skala fra 0=ingen smerte til 10=værst tænkelig smerte.
Hvis patienten får udført den lukkede reduktion mere end én gang, vil patienten blive bedt om at rapportere de værste smerter, der er oplevet under alle forsøgene på en lukket reduktion.
|
0-12 timer efter den lukkede reduktion
|
|
Andel af patienter med uacceptabel røntgenfrakturstilling umiddelbart efter lukket reduktion
Tidsramme: 0 -24 timer efter lukket reduktion
|
Den radiografiske frakturposition vurderes i henhold til American Academy of Orthopedic Surgerons (AAOS) retningslinjer.
Brudpositionen er uacceptabel, hvis bruddet har en radial afkortning > 3 mm, > 10 grader dorsal hældning af den artikulære overflade af radius fra en vinkelret linje på den langsgående akse af radius eller intraartikulær forskydning eller aftrapning > 2 mm.
|
0 -24 timer efter lukket reduktion
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter i hvile i det berørte håndled straks, 90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
Tidsramme: 0-12 timer, 90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
|
Smerteresultaterne er patientrapporteret som en Numerical Rating Scale (NRS) score på en skala fra 0=ingen smerte til 10=værst tænkelig smerte.
|
0-12 timer, 90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
|
|
Maksimal smerte i det berørte håndled inden for de første 24 timer efter lukket reduktion
Tidsramme: 24-36 timer efter den lukkede reduktion.
|
Smerteresultaterne er patientrapporteret som en NRS-score på en skala fra 0=ingen smerte til 10=værst tænkelig smerte.
|
24-36 timer efter den lukkede reduktion.
|
|
Andel af patienter med komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS)
Tidsramme: 90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
|
CRPS er defineret i henhold til Budapest-kriterierne
|
90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
|
|
Score for handicap i arm, skulder og hånd (DASH).
Tidsramme: 90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
|
DASH-score er beregnet ud fra den dansk-validerede oversættelse af DASH-spørgeskemaet
|
90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
|
|
Patient vurderet håndledsevaluering (PRWE)
Tidsramme: 12 måneder efter lukket reduktion
|
PRWE-score er beregnet ud fra den dansk-validerede oversættelse af PRWE-spørgeskemaet
|
12 måneder efter lukket reduktion
|
|
Score for livskvalitet (EQ-5D-5L).
Tidsramme: 90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
|
Den danske oversættelse af EQ-5D-5L spørgeskemaet anvendes, og EQ-5D-5L-score er beregnet ud fra det danske EQ-5D-5L værdisæt
|
90 dage og 12 måneder efter lukket reduktion
|
|
Antal forsøg brugt til lukket reduktion
Tidsramme: Umiddelbart efter lukket reduktion
|
Umiddelbart efter lukket reduktion
|
|
|
Vanskeligheder ved lukket reduktion af bruddet
Tidsramme: Umiddelbart efter lukket reduktion
|
Lægen rapporterede lethed på en numerisk vurderingsskala fra 0-10; 0=meget let, 10=meget svært)
|
Umiddelbart efter lukket reduktion
|
|
Ubehag relateret til anæstesiproceduren
Tidsramme: 0-12 timer efter lukket reduktion
|
Ubehaget er et patientrapporteret resultat på en numerisk vurderingsskala fra 0-10; 0=intet ubehag, 10=meget ubehageligt
|
0-12 timer efter lukket reduktion
|
|
Samlet tilfredshed med behandlingen 0 til 24 timer efter påbegyndelse af anæstesien
Tidsramme: 24 timer efter lukket reduktion
|
Den overordnede tilfredshed er et patientrapporteret resultat på en numerisk vurderingsskala fra 0-10; 0=meget utilfreds, 10=meget tilfreds.
Ved evaluering af behandlingen bliver patienten specifikt bedt om at medtage alle elementer af behandlingen, herunder: bedøvelsen (procedure og følgende effekter), oplevelsen under den lukkede reduktion og smerten og den generelle fornemmelse i armen/håndleddet i de første 24 timer efter behandlingsstart.
|
24 timer efter lukket reduktion
|
|
Andel af patienter med uacceptabel røntgenposition ved første opfølgning i ortopædisk ambulatorium (typisk 10-14 dage efter reduktion)
Tidsramme: 10-14 dage efter lukket reduktion
|
Den radiografiske frakturposition vurderes i henhold til American Academy of Orthopedic Surgerons (AAOS) retningslinjer.
Brudpositionen er uacceptabel, hvis bruddet har en radial afkortning > 3 mm, > 10 grader dorsal hældning af den artikulære overflade af radius fra en vinkelret linje på den langsgående akse af radius eller intraartikulær forskydning eller aftrapning > 2 mm.
|
10-14 dage efter lukket reduktion
|
|
Andel af individuelle komplikationer i det sammensatte sekundære resultat
Tidsramme: 90 dage efter lukket reduktion
|
90 dage efter lukket reduktion
|
|
|
Andel af patienter med en eller flere alvorlige bivirkninger (SAE), herunder hændelser relateret til tab af håndfunktion
Tidsramme: Inden for 90 dage efter lukket reduktion
|
En SAE er defineret som en uønsket hændelse, der fører til følgende hændelser:
Kirurgisk reduktion af den distale radiusfraktur, herunder relevant hospitalsindlæggelse, vil ikke blive kategoriseret som en SAE. |
Inden for 90 dage efter lukket reduktion
|
|
Andel af patienter, der har en eller flere bivirkninger (AES)
Tidsramme: Inden for 24 timer efter lukket reduktion
|
En AE er defineret som enhver skadelig og utilsigtet begivenhed, tegn eller symptom, der vises i prøveperioden, uanset om denne AE betragtes som relateret til behandlingen eller ej.
|
Inden for 24 timer efter lukket reduktion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cecilie D Harwood, MD, PhD-fellow, Copenhagen University Hospital - North Zealand
- Ledende efterforsker: Anne-Sofie Jellestad, MD, PhD-fellow, Copenhagen University Hospital - North Zealand
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CTA no: 2024-512191-35-00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ultralydsstyret plexus brachialis blok
-
Cumhuriyet UniversityAfsluttetPostoperativ smerte | SkulderartroskopiTyrkiet (Türkiye)
-
Sanliurfa Education and Research HospitalIkke rekrutterer endnuSleeve Gastrectomy | Ekstern skrå interkostal plan blok | Subcostal tværgående abdominis planblokTyrkiet (Türkiye)
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinomForenede Stater
-
Tanta UniversityAfsluttetSupraklavikulær Brachial Plexus Blok | Arteriovenøs fistel | Pædiatrisk | Opioid sparningEgypten
-
Chinese University of Hong KongAfsluttetMuskuloskeletale sygdomme eller tilstandeHong Kong
-
The Hospital for Sick ChildrenSunnybrook Health Sciences CentreAfsluttetSmerte | Osteoid Osteom | Godartet knogletumorCanada
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuBrachial plexus tumorer
-
University of California, San DiegoTrukket tilbageIVC - Inferior Vena Cava AbnormalityForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCentralt Venøst Tryk og Inferior Vena Cava Distensibilitetsindeks i Vurdering af Volumenrespons hos Patienter med Septisk Shock
-
Tanta UniversityAfsluttet