Keratinisoitunut kudos lisääntyy apikaalisesti sijoitetun läpän jälkeen ilmaisella iensiirräsnauhalla ja ilman sitä (FGGS)

Leikkauksen teki yksi kokenut kirurgi. Ennen leikkausta potilaiden annettiin huuhdella suuta 0,12 % klorheksidiiniglukonaatilla 1 minuutin ajan. Paikallispuudutuksen jälkeen, jossa käytettiin Artikaine 4% ja 1:100000 epinefriiniä, aloitettiin halkeaman paksuisen läpän kohottaminen. Viilto tehtiin MGJ:n tasolla toiselta puolelta yläleuan mukulasta vastakkaisen puolen tuberositeettiin. Aluksi terävä dissektio tehtiin varovasti apikaalisessa suunnassa, jotta paljas luukalvo jäi repeytymättä. Lisäksi tylppä dissektio käytettiin edistämään luukalvon altistumista ja lihaskuitujen irtoamista. Apikaalisesti sijoitetulle läppäryhmälle jaettu paksuusläppä sijoitettiin apikaalisesti niin paljon kuin mahdollista ja ommeltiin periosteumiin käyttämällä T-patjan ompeleita. Mitä tulee vapaaseen iensiirrenauharyhmään, sen jälkeen, kun halkeaman paksuinen läppä oli ommeltu apikaalisesti, suulakeesta poimittu vapaa iensiirre nauhan muodossa ommeltiin vastaanottajan sängyn apikaaliseen päähän, jolloin loput periosteista jätettiin parantumaan sekundaarisella epitelisaatiolla. . Vapaa iensiirrenauha stabiloitu 6-0 resorboituvalla ompeleella kahdella yksittäisellä katko- ja poikkipatjan ompeleella. Vapaan iensiirteen mitat olivat pituudeltaan 30-35 mm (riippuen vastaanottoalustan apikaalisen osan pituudesta), 2-3 mm leveä ja 1-1,5 mm paksu. Palataalinen luovutuskohta ommeltiin käyttämällä poikkipatjan ompeleita. Potilaille annettiin leikkauksen jälkeisiä ohjeita, joihin kuului antibioottihoito (amoksisilliini 500 mg, 3 x 1 5 päivää tai penisilliiniallergia - klindamysiini 600 mg, 2 x 1 5 päivää) ja huuhtelu klooriheksidiiniliuoksella 0,12 % kahdesti päivässä 14 päivän ajan.

Virheen hallitsemiseksi mittaukset suoritti yksi tutkija, joka ei osallistunut kirurgiseen toimenpiteeseen. Mittaukset otettiin alueilta, jotka edustavat hammasta #16 hampaaseen #26. Värikoodattua parodontaalianturia (University of North Caroline Probe CP15 PCPUNC156, Hy Friedy) käytettiin mittaamaan etäisyyttä vasta muodostetun eteisen syvyydestä tietyn hampaan sijaintia kuvaavan GM:n pystysuoran leikkauksen reunaan. Kunkin hampaan mittauksista tehtiin yhteenveto kolmella alueella: eturyhmä (keski- ja lateraalietuhammasalue) - AG, keskiryhmä (koiran, ensimmäinen ja toinen premolar alue) - MG ja takaryhmä (ensimmäinen poskialue) - PG.

Ensimmäinen mittaus tehtiin välittömästi leikkauksen jälkeen (T0), ja se edusti etäisyyttä vasta muodostetun eteisen syvyydestä GM:ssä tehdyn pystysuoran leikkauksen reunaan (apikaalisesti sijoitetulle läppäryhmälle) ja vapaan iensiirteen kaistaleen apikaalisesta marginaalista pystysuora leikkaus tehty GM:lle (ilmaiselle iensiirrenauharyhmälle). Seurantamittaukset tehtiin 30 (T1), 60 (T2), 90 (T3) ja 180 (T4) päivää leikkauksen jälkeen.

Ensisijainen tulos oli haavan supistumisnopeus, joka edustaa keratinisoituneen kudoksen vähenemisen prosenttiosuutta välittömästi leikkauksen jälkeisen ajankohdan (T0, 100 %) ja seurantajakson (T1, T2, T3 ja T4) välillä. Toissijaiset tulokset olivat 1) potilaiden raportoimat tulokset, kuten potilaan epämukavuus ja kipu, jotka arvioitiin visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla 1, 2, 7 ja 10 päivää leikkauksen jälkeen sekä ibuprofeenin määrä 10 päivän sisällä leikkauksesta, 2) leikkausaika, joka edusti aikaa ensimmäisestä viillosta viimeiseen ompeleeseen digitaalisella ajastimella pyöristettynä kokonaisiin minuutteihin, 3) haavatulehdus (kyllä/ei) ja haavan verenvuoto (kyllä/ei).