Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaiheen I/II kliininen tutkimusprotokolla

perjantai 27. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Beijing Zhifei Lvzhu Biopharmaceutical Co., Ltd

Yhden keskuksen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, aktiivisesti kontrolloitu vaiheen I/II kliininen tutkimus 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen turvallisuuden ja immunogeenisyyden arvioimiseksi 2 kuukauden ikäisillä ja sitä vanhemmilla ihmisillä

Tämän kokeen tarkoituksena on arvioida 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen turvallisuutta ja immunogeenisyyttä 2 kuukauden ikäisillä ja sitä vanhemmilla populaatioilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Käytettiin yhden keskuksen, satunnaistettua, kaksoissokkoutettua, aktiivisesti kontrolloitua tutkimussuunnitelmaa (vaihe I/II). Lisäksi tämän tuotteen hyväksymiskirjeen (2024LP01053) vaatimusten mukaisesti uusille lisätyille tyypeille (24F, 35B) on vahvistettava seerumistandardit. Siksi asetetaan kalibrointiryhmä ja otetaan käyttöön avoin tutkimussuunnitelma.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

450

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Henan
      • Shangqiu, Henan, Kiina, 476700
        • Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Tutkittava on ilmoittautumishetkellä 2-3 kuukautta vanha (vähintään 6 viikkoa), vähintään 7 kuukautta vanha ja laillinen huoltaja ja/tai tutkittava voi toimittaa laillisen henkilöllisyystodistuksen;
  • Tutkittavat itse ja/tai heidän lailliset huoltajansa ymmärtävät rokotus- ja koemenettelyt, osallistuvat vapaaehtoisesti tutkimukseen ja allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen;
  • Tutkittava ja/tai laillinen huoltaja voi noudattaa kliinisen tutkimuksen protokollaa, käyttää lämpömittaria, vaakaa sekä täyttää päiväkirja- ja yhteystietokorttia tarpeen mukaan;
  • Hedelmällisessä iässä olevat naispuoliset henkilöt sitoutuvat käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä ilmoittautumisesta 6 kuukauden ajan rokotuksen jälkeen.
  • Kalibrointiryhmän koehenkilöt: 18–55-vuotiaat, ≥ 50 kg miehillä tai ≥ 45 kg naisilla.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kainalon lämpötila ≥ 37,3 ℃ ilmoittautumispäivänä;
  • Streptococcus pneumoniaen aiheuttamat tartuntataudit, jotka on vahvistettu bakteeriviljelmällä kolmen vuoden sisällä;
  • olet saanut tai suunnittelet saavansa Streptococcus pneumoniae -rokotteen tutkimussuunnitelman ulkopuolella, mukaan lukien markkinoidut tai muut tutkittavat Streptococcus pneumoniae -rokotteet;
  • raskaana olevat tai imettävät naiset; Aiempi vakava allergia mille tahansa rokotteelle tai lääkkeelle, kuten urtikaria, hengenahdistus, angioneuroottinen turvotus, anafylaktinen sokki, Henoch-Schonleinin purppura, trombosytopeeninen purppura;
  • allerginen jollekin tutkittavan rokotteen komponentille;
  • Kärsivät vakavista hengityselinsairauksista (kuten vaikeasta astmasta), sydänsairauksista, maksasairaudeista, munuaissairauksista, synnynnäisistä epämuodostumista, kehityshäiriöistä ja geneettisistä vioista (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: Downin oireyhtymä, talassemia major jne.), jotka voivat häiritä kokeen suorittaminen tai loppuun saattaminen;
  • Diagnoosi on synnynnäinen tai hankittu immuunikato tai epäillään vakavaa kroonista sairautta tai systeemistä sairautta, joka voi häiritä tutkimuksen suorittamista tai loppuun saattamista, kuten: aktiivinen tuberkuloosi, ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio jne.;
  • Enkefalopatia, hallitsematon epilepsia, kouristukset ja muut etenevät neurologiset sairaudet tai mielenterveysongelmia tai suvussa;
  • Lihaksensisäisen injektion vasta-aiheet, kuten trombosytopenia, mikä tahansa hyytymishäiriö tai antikoagulanttihoito;
  • Asplenia tai pernan poisto, mistä tahansa tilasta johtuva toiminnallinen asplenia;
  • Immunosuppressanttihoito, sytotoksinen hoito tai kortikosteroidihoito 3 kuukauden sisällä ennen rokotusta, kuten systeeminen glukokortikoidihoito yli 2 peräkkäisen viikon ajan, kuten prednisoni tai vastaavat lääkkeet > 5 mg/vrk (lukuun ottamatta kortikosteroidisuihkehoitoa allergiseen nuhaan, pintakortikosteroidihoitoa akuuttiin ei-komplisoituneeseen ihottumaan);
  • Saatu verivalmisteita tai immunoglobuliineja 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista (hepatiitti B -immunoglobuliini on hyväksyttävä) tai suunniteltu käytettäväksi kokeen aikana (ennen viimeistä immunogeenisyysverinäytteen ottoa);
  • Kolmen päivän sisällä ennen ensimmäistä rokoteannosta potilaalla on akuutti sairaus tai kroonisen sairauden akuutti kohtaus tai hän on käyttänyt kuumetta alentavia, analgeettisia tai allergialääkkeitä (kuten: asetaminofeeni, ibuprofeeni, aspiriini jne.);
  • Saatu ei-elävä rokote 7 päivän sisällä (≤ 7 päivää) tai elävä heikennetty rokote 14 päivän sisällä (≤ 14 päivää) ennen ilmoittautumista;
  • Hypertensio (systolinen verenpaine ≥ 140 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥ 90 mmHg, koskee aikuisia);
  • Epänormaalit ja kliinisesti merkittävät laboratoriotestitulokset, jotka eivät sovi tutkijan määrittämän mukaan (koskee 2-vuotiaille ja sitä vanhemmille vaiheessa I).
  • Syntymäpaino < 2,5 kg, ennenaikainen synnytys (raskausikä < 37 viikkoa), epänormaali synnytysprosessi, asfyksia-pelastushistoria, hermoelinvaurio historia, diagnoosilla vahvistettu patologinen keltaisuus;
  • Standardoiduille aiheille:

    ① Alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≥ 50 U/L; Tai hemoglobiini ≤ 115 g/l (naaras)/120 g/l (mies); Mikä tahansa positiivinen serologia hepatiitti B:n, hepatiitti C:n, HIV:n tai kupan suhteen.

  • aikoo muuttaa ennen kokeen päättymistä tai poistua alueelta pidemmäksi aikaa suunniteltujen koekäyntien aikana;
  • Jatkuva osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin (rokotteet, lääkkeet, lääkinnälliset laitteet jne.) lähitulevaisuudessa tai osallistuminen niihin;
  • Tutkittavalla on jokin ehto, joka voi tutkijan mielestä häiritä tutkimuksen tavoitteiden arviointia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: ≥60-vuotiaiden ikäryhmä (vaiheelle Ⅰ)
Yli 60-vuotiaiden ikäryhmässä on 30 henkilöä, jotka on jaettu satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 2:1.
Kokeiluryhmänä. 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 26 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Kontrolliryhmänä. 23-valenttisen pneumokokkipolysakkaridirokotteen tehokkaat ainesosat ovat 23 pneumokokkikapselipolysakkaridin serotyyppiä. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Muut: 18-59-vuotiaiden ikäryhmä (vaiheelle Ⅰ)
Mukana on yhteensä 40 henkilöä 18-59-vuotiaiden ikäluokissa. Heistä 30 koehenkilöä jaettiin satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 2:1. Lisäksi 10 muuta 18–55-vuotiasta potilasta saavat kokeellisen rokotteen seerumin kalibrointitestipopulaatioksi.
Kokeiluryhmänä. 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 26 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Kontrolliryhmänä. 23-valenttisen pneumokokkipolysakkaridirokotteen tehokkaat ainesosat ovat 23 pneumokokkikapselipolysakkaridin serotyyppiä. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Muut: 6-17-vuotiaiden ikäryhmä (vaiheelle Ⅰ)
6-17-vuotiaiden ikäryhmässä on 30 henkilöä, jotka on jaettu satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 2:1.
Kokeiluryhmänä. 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 26 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Kontrolliryhmänä. 23-valenttisen pneumokokkipolysakkaridirokotteen tehokkaat ainesosat ovat 23 pneumokokkikapselipolysakkaridin serotyyppiä. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Muut: 2-5-vuotiaiden ikäryhmä (vaiheelle Ⅰ/Ⅱ)
Yhteensä 2-5-vuotiaiden ikäryhmässä on 230 henkilöä. Heidän joukossaan oli 30 koehenkilöä, jotka osallistuivat vaiheen Ⅰ kliiniseen tutkimukseen, ja heidät jaettiin satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 2:1. Ja loput 200 henkilöä otettiin mukaan vaiheeseen Ⅱ ja heidät jaettiin satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 1:1.
Kokeiluryhmänä. 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 26 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Kontrolliryhmänä. 13-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 13 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Muut: 13-23 kuukauden ikäinen ikäryhmä (vaiheelle Ⅰ)
13-23 kuukauden ikäisessä ikäryhmässä on 30 koehenkilöä, jotka on jaettu satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 2:1.
Kokeiluryhmänä. 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 26 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Kontrolliryhmänä. 13-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 13 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Muut: 7-11 kuukauden ikäinen ikäryhmä (vaiheelle Ⅰ)
7-11 kuukauden ikäisessä ikäryhmässä on 30 henkilöä, jotka on jaettu satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 2:1.
Kokeiluryhmänä. 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 26 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Kontrolliryhmänä. 13-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 13 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Muut: 3 kuukauden ikäinen ikäryhmä (vaiheelle Ⅰ)
Kolmen kuukauden ikäisessä ikäryhmässä on 30 henkilöä, jotka on jaettu satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 2:1.
Kokeiluryhmänä. 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 26 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Kontrolliryhmänä. 13-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 13 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Muut: 2 kk ikäryhmä (vaiheelle Ⅰ)
2 kuukauden ikäisessä ryhmässä on 30 henkilöä, jotka on jaettu satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 2:1.
Kokeiluryhmänä. 26-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 26 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.
Kontrolliryhmänä. 13-valenttisen pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttava aine on 13 pneumokokki-serotyypin kapselipolysakkaridi, joka on konjugoitu tetanustoksoidin kantajaproteiiniin. Anna yksi 0,5 ml:n annos joka kerta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
AE esiintyy 0-30 päivän sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (vaihe Ⅰ/Ⅱ)
Aikaikkuna: 30 päivää jokaisen rokotuksen jälkeen
Kaikki AE-tapaukset 0–30 päivän sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (tapausten määrä, ilmaantuvuus ja suhde rokotukseen)
30 päivää jokaisen rokotuksen jälkeen
Pyydetyt AE-tapaukset 0-30 minuutin sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (vaihe Ⅰ/Ⅱ)
Aikaikkuna: 30 minuuttia jokaisen rokotuksen jälkeen
Pyydettyjen haittatapahtumien (AE) esiintyminen 0–30 minuutin sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (tapausten määrä, ilmaantuvuus ja suhde rokotukseen)
30 minuuttia jokaisen rokotuksen jälkeen
Pyydetyt AE-tapaukset 0-7 päivän sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (vaihe Ⅰ/Ⅱ)
Aikaikkuna: 0-7 päivää jokaisen rokotuksen jälkeen
Tilattujen haittatapahtumien (AE) esiintyminen 0–7 päivän sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (tapausten määrä, ilmaantuvuus ja suhde rokotukseen);
0-7 päivää jokaisen rokotuksen jälkeen
Ei-toivottuja AE-tapahtumia 0-30 päivän sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (vaihe Ⅰ/Ⅱ)
Aikaikkuna: 0-30 päivää jokaisen rokotuksen jälkeen
Ei-toivottujen haittatapahtumien (AE) esiintyminen 0–30 päivän sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (tapausten määrä, ilmaantuvuus ja suhde rokotukseen);
0-30 päivää jokaisen rokotuksen jälkeen
Asteen 3 ja sitä korkeampi AE esiintyy 0-30 päivän sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (vaihe Ⅰ/Ⅱ)
Aikaikkuna: 0-30 päivää jokaisen rokotuksen jälkeen
Asteen 3 ja sitä korkeampien haittatapahtumien esiintyminen 0–30 päivän sisällä kunkin rokotusannoksen jälkeen (tapausten määrä, ilmaantuvuus ja suhde rokotteeseen).
0-30 päivää jokaisen rokotuksen jälkeen
Kaikki SAE-esiintymät 0-6 kuukauden sisällä rokotuksen jälkeen (vaihe Ⅱ)
Aikaikkuna: 0-6 kuukautta jokaisen rokotuksen jälkeen
Kaikkien vakavien haittavaikutusten esiintyminen 6 kuukauden sisällä rokotuksesta (tapausten määrä, ilmaantuvuus ja suhde rokotukseen)
0-6 kuukautta jokaisen rokotuksen jälkeen
Serotyyppispesifisen pneumokokki-IgG-vasta-aineen positiivinen määrä 30. päivänä immunisoinnin jälkeen 2–5-vuotiailla koehenkilöillä (vaiheessa Ⅱ)
Aikaikkuna: 30 päivää rokotuksen jälkeen
Niiden potilaiden osuus, joiden serotyyppispesifinen pneumokokki-IgG-vasta-ainepitoisuus oli ≥ 0,35 μg/ml päivänä 30 rokotuksen jälkeen 2–5-vuotiailla koehenkilöillä
30 päivää rokotuksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikki SAE:t ≥12 kuukauden ikäisessä väestössä 0-6 kuukauden aikana rokotuksen jälkeen (vaihe Ⅰ)
Aikaikkuna: 0-6 kuukautta rokotuksen jälkeen
Kaikki SAE:t vähintään 12 kuukauden ikäisillä ensimmäisestä annoksesta 6 kuukauteen koko rokotusjakson jälkeen
0-6 kuukautta rokotuksen jälkeen
Kaikki SAE-potilaat alle 12 kuukauden iässä väestössä ensimmäisestä annoksesta 6 kuukauteen perusrokotuksen jälkeen ja tehosterokotuksesta 6 kuukauteen tehosterokotuksen jälkeen (vaihe Ⅰ)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta 6 kuukauteen perusrokotuksen jälkeen ja tehosterokotuksesta 6 kuukauteen tehosterokotuksen jälkeen
Kaikki SAE ensimmäisestä annoksesta 6 kuukauteen perusrokotuksen jälkeen ja tehosterokotuksesta 6 kuukauteen tehosterokotuksen jälkeen alle 12 kuukauden ikäisissä populaatioissa.
Ensimmäisestä annoksesta 6 kuukauteen perusrokotuksen jälkeen ja tehosterokotuksesta 6 kuukauteen tehosterokotuksen jälkeen
IgG-vasta-aineiden osuus ≥ 1,0 µg/ml ja GMC-tulokset 30. päivänä immunisoinnin jälkeen (vaiheelle Ⅱ)
Aikaikkuna: 30 päivää rokotuksen jälkeen
Niiden potilaiden osuus, joiden serotyyppispesifiset pneumokokki-IgG-vasta-aineet olivat ≥ 1,0 µg/ml, ja GMC-tulokset 30. päivänä immunisoinnin jälkeen 2–5-vuotiailla koehenkilöillä.
30 päivää rokotuksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 17. heinäkuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 5. elokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 5. helmikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 30. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 27. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa