Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sädehoitoa, jota seuraa kemoterapia yhdistettynä toripalimabiin paikallisessa kehittyneessä HR-positiivisessa, HER2-negatiivisessa BC:ssä.

sunnuntai 24. marraskuuta 2024 päivittänyt: First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Vaihe II, yksihaarainen, monikeskustutkimus sädehoidosta, jota seuraa kemoterapia yhdistettynä toripalimabiimmunoterapian kanssa paikallisessa pitkälle kehittyneessä HR-positiivisessa, HER2-negatiivisessa rintasyövässä.

Tämä tutkimus on ensimmäinen, jossa tutkitaan kliinistä tutkimusta neoadjuvanttisädehoidosta, jota seuraa kemoterapia yhdistettynä terriplitsumabiin rintasyövän hoidossa. Osallistujat, joilla oli paikallisesti edennyt (T1c-T2(≥2cm) N1-2M0 tai T3-4cN0-2M0) HR-positiivinen ja HER2-negatiivinen rintasyöpä, otettiin mukaan arvioimaan neoadjuvanttisädehoidon tehoa ja turvallisuutta, jota seurasi kemoterapia yhdistettynä triplimabiin. paikallisesti edenneiden HR-positiivisten ja HER2-negatiivisten rintojen hoitoon syöpää. Tähän kliiniseen tutkimukseen on suunniteltu osallistuvan noin 30 osallistujaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Rintasyöpä on maailman ensimmäinen naisten pahanlaatuinen kasvain, ja sen ilmaantuvuus kasvaa edelleen vuosi vuodelta. Euroopan ja Yhdysvaltojen kehittyneisiin maihin verrattuna, vaikka rintasyövän ilmaantuvuus Kiinassa on alhainen, se osoittaa nopeaa kasvutrendiä, ja käytännön tekijöiden, kuten suuren väestöpohjan ja lääketieteellisten resurssien epätasapainoisen jakautumisen vuoksi rintasyöpäpotilaiden alkudiagnoosit ovat Kiinassa myöhemmin kuin kehittyneissä maissa Euroopassa ja Yhdysvalloissa, ja paikallisten pitkälle edenneiden rintasyöpäpotilaiden osuus on suurempi. Koska varhaisen rintasyöpäpotilaiden kokonaisennuste on hyvä, paikallisesti edenneiden ja edenneiden rintasyöpäpotilaiden terapeuttisen vaikutuksen edelleen parantamisesta on tullut pääasiallinen rintasyövän yleisen ennusteen parantaminen. Rintasyövän kokonaisvaltaisessa hoitostrategiassa sädehoito on välttämätön osa paikallista hoitoa. Aiemmin ymmärrys sädehoidon kasvaimia estävästä vaikutuksesta rajoittui pääasiassa kasvainsolujen lepotilaan tai lyyttiseen kuolemaan, jonka aiheutti röntgensäteilyn aiheuttama kasvainsolujen DNA-vaurio. Viime vuosina kasvainten mikroympäristön ja immunoterapian tutkimuksen syventyessä tutkijat ovat kuitenkin vähitellen paljastaneet sädehoidon uudistavan vaikutuksen kasvaimen mikroympäristöön. Suunnittelimme tämän kliinisen tutkimuksen neoadjuvanttisädehoidon peräkkäisestä kemoterapiasta yhdessä terriplitsumabi-immunoterapian kanssa tutkiaksemme neoadjuvanttisädehoidon peräkkäisen kemoterapian ja terriplitsumabin vaikutusta leikkauksen jälkeiseen pCR-nopeuteen ja ennusteeseen potilailla, joilla on paikallisesti edennyt HR-positiivinen ja HER2-negatiivinen rintasyöpä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310003
        • Rekrytointi
        • The First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  1. Ikä 18-75 vuotta vanha, sukupuoli ei ole rajoitettu;
  2. Histologisesti tai patologisesti vahvistettu ei-spesifinen invasiivinen duktaalinen karsinooma, histologisesti luokka 3, ER≥1 %, HER2-negatiivinen, Ki-67>20 %;
  3. T1c-T2(≥2cm)N1-2M0 tai T3-4cN0-2M0;
  4. Ei aikaisempaa hoitoa;
  5. ECOG PS 0-1 pisteet;
  6. Tutkittavalle tai lailliselle edustajalle on kerrottu tutkimuksen luonteesta, hän ymmärtää protokollan, pystyy takaamaan sen noudattamisen ja allekirjoittaa tietoisen suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ne, joiden tiedetään olevan allergisia rekombinanteille humanisoiduille monoklonaalisille antiPD-1-vasta-ainelääkkeille ja niiden komponenteille;
  2. Parhaillaan osallistuu muuhun tutkimushoitoon ja saa sitä;
  3. Aiemmin saanut rintasyövän systemaattista hoitoa, mukaan lukien systemaattinen kemoterapia, kohdennettu hoito, immunoterapia jne.;
  4. Rintasyövän etäismetastaattiset leesiot varmistettiin kuvantamisella tai patologialla;
  5. Potilaat, joilla on aktiivinen tuberkuloosi (TB), jotka saavat anti-TB-hoitoa tai ovat saaneet anti-TB-hoitoa 1 vuoden sisällä ennen seulontaa;
  6. Hallitsematon tai oireenmukainen hyperkalsemia (> 1,5 mmol/l kalsiumionia tai kalsiumia > 12 mg/dl tai korjattu seerumi > ULN);
  7. Kliinisesti hallitsemattomat aktiiviset infektiot, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, akuutti keuhkokuume;
  8. Hallitsemattomat suuret kohtaukset tai yläonttolaskimo-oireyhtymä;
  9. muiden pahanlaatuisten kasvainten aiempi tai nykyinen samanaikainen esiintyminen (paitsi ei-melanooma-ihon tyvisolusyöpä tai okasolusyöpä, rinta-/kohdunkaulan syöpä in situ, pinnallinen virtsarakon syöpä ja muut in situ -syövät, jotka on hoidettu radikaalisti ja joilla ei ole näyttöä taudin uusiutuminen);
  10. Sinulla on ollut interstitiaalinen keuhkokuume, idiopaattinen keuhkofibroosi, laitoskeuhkokuume (kuten obliterans bronchiolitis), lääkkeiden aiheuttama keuhkokuume, idiopaattinen keuhkokuume, rintakehän TT-seulonnassa on havaittu näyttöä aktiivisesta keuhkokuumeesta tai muista kohtalaisista tai vakavista keuhkosairaudista, jotka vaikuttavat vakavasti keuhkojen toimintaan;
  11. Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio (tunnettu HIV-vasta-ainepositiivinen);
  12. Vaikea sydän- ja verisuonisairaus, kuten New York Heart Associationin (NYHA) asteen 2 tai korkeampi sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, epävakaa rytmihäiriö, sydäninfarkti tai aivoverisuonionnettomuus ensimmäisten 6 kuukauden aikana ilmoittautumisesta;
  13. saanut systeemisiä immunosuppressiivisia lääkkeitä (esim. kortikosteroidien tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö) minkä tahansa aktiivisen autoimmuunisairauden hoitoon 2 vuoden aikana ennen tutkimuksen aloittamista;
  14. Saatu elävä virusrokote 4 viikon sisällä ennen tutkimuksen aloittamista;
  15. Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet allogeenisiä kantasoluja tai parenkymaalisia elinsiirtoja;
  16. Raskaana olevilla tai imettävillä naisilla tai naisilla, joilla on mahdollisuus tulla raskaaksi, raskaustesti on ollut positiivinen ennen ensimmäistä huumeiden käyttöä, ja potilaat, jotka ovat hedelmällisiä, mutta eivät halua käyttää ehkäisyä tai heidän seksikumppaninsa eivät halua käyttää ehkäisyä
  17. Mikä tahansa muu kliinisesti merkittävä sairaus tai tila, jonka tutkija uskoo voivan vaikuttaa tutkimussuunnitelman noudattamiseen (kuten mielisairaus tai päihteiden väärinkäyttö), estää potilasta hyötymästä kliinisestä tutkimuksesta tai estää potilasta allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumusta (esim. huumeiden käytön ja päihteiden väärinkäytön vuoksi) tai tehdä kliiniseen tutkimukseen osallistumisen epätarkoituksenmukaiseksi (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: epänormaalit laboratoriotulokset, kliinisesti aktiivinen divertikuliitti, vatsan paise, suolen tukkeuma ja vatsakalvon etäpesäkkeet).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Toripalimabihoitoryhmä

Paikallinen sädehoito: Koehenkilöt saivat stereotaktista sädehoitoa primaariseen rintasyöpävaurioon 8 Gy:llä joka kerta kolmena peräkkäisenä päivänä, kerran päivässä, 2 viikkoa ennen systeemisen hoidon aloittamista.

Lääke A: 240 mg Toripalimabin suonensisäinen infuusio kerran 3 viikossa, ensimmäinen annostelupäivä oli C1D1, jonka jälkeen kunkin kurssin ensimmäinen päivä 18 syklin ajan, yhteensä 1 vuosi.

Lääkkeet B ja C: Epirubisiini annettiin laskimoon sen jälkeen, kun annos oli laskettu 90 mg/m2 kehon pinta-alaa, syklofosfamidi laskettiin 600 mg/m2 kehon pinta-alaa laskimoon suonensisäisellä mikropumpulla, molemmat lääkkeet annettiin 3 viikon välein, ensimmäinen antopäivä oli C1D1 , ja sitten kunkin kurssin ensimmäinen päivä annettiin 4 sykliä.

Lääke D: albumiinipaklitakselia annettiin suonensisäisesti annoksella 125 mg/m2 kehon pinta-alaa kerran viikossa, ensimmäisenä antopäivänä C5D1, ja sitten jokaisen hoitojakson ensimmäisenä päivänä 12 syklin ajan.

Lääke A: 240 mg Toripalimabin suonensisäinen infuusio kerran 3 viikossa, ensimmäinen annostelupäivä oli C1D1, jota seurasi kunkin kurssin ensimmäinen päivä 18 syklin ajan, yhteensä 1 vuosi.

Lääkkeet B ja C: Epirubisiini annettiin laskimoon sen jälkeen, kun annos oli laskettu 90 mg/m2 kehon pinta-alaa, syklofosfamidi laskettiin 600 mg/m2 kehon pinta-alaa laskimoon suonensisäisellä mikropumpulla, molemmat lääkkeet annettiin 3 viikon välein, ensimmäinen antopäivä oli C1D1 , ja sitten kunkin kurssin ensimmäinen päivä annettiin 4 sykliä.

Lääke D:albumiinipaklitakselia annettiin suonensisäisesti annoksella 125 mg/m2 kehon pinta-alaa kerran viikossa, ensimmäisenä antopäivänä C5D1, ja sitten kunkin kurssin ensimmäisenä päivänä 12 syklin ajan.

Muut nimet:
  • syklofosfamidi
  • nab-paklitakseli
  • Epirubisiini
Paikallinen sädehoito: Koehenkilöt saivat stereotaktista sädehoitoa primaariseen rintasyöpävaurioon 8 Gy:lla joka kerta 3 peräkkäisenä päivänä, kerran päivässä, 2 viikkoa ennen systeemisen hoidon aloittamista

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Patologinen täydellinen vaste (pCR)
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
pCR määritellään invasiivisen jäännössyövän puuttumiseksi resektoidusta rintanäytteestä ja näytteistä otetuista alueellisista imusolmukkeista, kuten hematoksyliini-eosiinivärjäys osoittaa neoadjuvanttihoidon päätyttyä.
Jopa 12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Peifen Fu, MD, Zhejiang University
  • Päätutkija: Senxiang Yan, MD, Zhejiang University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. heinäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 24. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 24. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 26. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 26. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 24. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa