Radiotherapie gevolgd door chemotherapie gecombineerd met toripalimab bij lokaal gevorderd HR-positief,HER2-negatief BC.

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd 18-75 jaar oud, geslacht is niet beperkt;
2. Histologisch of pathologisch bevestigd niet-specifiek invasief ductaal carcinoom, histologisch graad 3, ER≥1%, HER2-negatief, Ki-67>20%;
3. T1c-T2(≥2cm)N1-2M0 of T3-4cN0-2M0;
4. Geen eerdere behandeling;
5. ECOG PS 0-1-score;
6. De proefpersoon of wettelijke vertegenwoordiger is geïnformeerd over de aard van het onderzoek, begrijpt het protocol, kan de naleving ervan garanderen en ondertekent de geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

1. Degenen waarvan bekend is dat ze allergisch zijn voor recombinante gehumaniseerde antiPD-1 monoklonale antilichaamgeneesmiddelen en hun componenten;
2. Momenteel deelnemend aan en ontvangen van andere onderzoeksbehandelingen;
3. Eerder een systematische behandeling voor borstkanker heeft gekregen, waaronder systematische chemotherapie, gerichte therapie, immunotherapie, enz.;
4. Op afstand gemetastaseerde laesies van borstkanker werden bevestigd door beeldvorming of pathologie;
5. Patiënten met actieve tuberculose (tbc) die anti-tbc-therapie krijgen of binnen 1 jaar voorafgaand aan de screening anti-tbc-therapie hebben gekregen;
6. Ongecontroleerde of symptomatische hypercalciëmie (> 1,5 mmol/l calciumion of calcium > 12 mg/dl of gecorrigeerd serum > ULN);
7. Klinisch ongecontroleerde actieve infecties, inclusief maar niet beperkt tot acute pneumonie;
8. Oncontroleerbare ernstige aanvallen of superieur vena cava-syndroom;
9. eerder of huidig ​​samen voorkomen van andere kwaadaardige tumoren (behalve niet-melanoom basaalcelcarcinoom van de huid of plaveiselcelcarcinoom, borst-/baarmoederhalscarcinoom in situ, oppervlakkig blaascarcinoom en andere in situ kankers die radicaal zijn behandeld en waarvoor geen aanwijzingen zijn herhaling van de ziekte);
10. Een voorgeschiedenis heeft van interstitiële pneumonie, idiopathische longfibrose, institutionele pneumonie (zoals bronchiolitis obliterans), door geneesmiddelen veroorzaakte pneumonie, idiopathische pneumonie, bij CT-screening op de borst zijn aanwijzingen gevonden voor actieve pneumonie of andere matige tot ernstige longziekten die de longfunctie ernstig aantasten;
11. Bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) (bekend als positief voor HIV-antilichamen);
12. Ernstige hart- en vaatziekten, zoals New York Heart Association (NYHA) graad 2 of hoger hartfalen, instabiele angina pectoris, instabiele aritmie, myocardinfarct of cerebrovasculair accident binnen de eerste 6 maanden na inschrijving;
13. systemische immunosuppressiva heeft gekregen (d.w.z. gebruik van corticosteroïden of immunosuppressiva) voor elke actieve auto-immuunziekte binnen 2 jaar voorafgaand aan de start van het onderzoek;
14. Een levend virusvaccin ontvangen binnen 4 weken voorafgaand aan de start van het onderzoek;
15. Patiënten die eerder allogene stamcellen of parenchymale orgaantransplantaties hebben ontvangen;
16. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven of vrouwen die de mogelijkheid hebben zwanger te worden, zijn vóór het eerste medicijngebruik positief getest op zwangerschap, en patiënten die vruchtbaar zijn maar geen anticonceptiemaatregelen willen nemen of hun seksuele partners willen geen anticonceptiemaatregelen nemen
17. Elke andere klinisch significante ziekte of aandoening waarvan de onderzoeker meent dat deze de naleving van het protocol kan beïnvloeden (zoals een voorgeschiedenis van psychische aandoeningen of middelenmisbruik), waardoor de patiënt geen voordeel kan halen uit het klinische onderzoek, of kan voorkomen dat de patiënt geïnformeerde toestemming tekent (zoals zoals drugsgebruik en middelenmisbruik), of deelname aan het klinische onderzoek ongepast maken (inclusief maar niet beperkt tot: abnormale laboratoriumresultaten, klinisch actieve diverticulitis, abces in de buik, darmobstructie en peritoneale metastasen).