Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Strålebehandling etterfulgt av kjemoterapi kombinert med toripalimab ved lokal avansert HR-positiv, HER2-negativ BC.

24. november 2024 oppdatert av: First Affiliated Hospital of Zhejiang University

En fase II, enarms, multisenterstudie av strålebehandling etterfulgt av kjemoterapi kombinert med toripalimab immunterapi ved lokal avansert HR-positiv, HER2-negativ brystkreft.

Denne studien er den første som utforsker den kliniske studien av neoadjuvant strålebehandling etterfulgt av kjemoterapi kombinert med terriplizumab ved brystkreft. Deltakere med lokalt avansert (T1c-T2(≥2cm) N1-2M0 eller T3-4cN0-2M0) HR-positiv og HER2-negativ brystkreft ble registrert for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til neoadjuvant strålebehandling etterfulgt av kjemoterapi kombinert med triplimab i behandling av lokalt avansert HR-positiv og HER2-negativ brystkreft. Omtrent 30 deltakere er planlagt å delta i denne kliniske studien.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Brystkreft er den første ondartede svulsten hos kvinner over hele verden, og forekomsten øker fortsatt år for år. Sammenlignet med utviklede land i Europa og USA, selv om forekomsten av brystkreft i Kina er lav, viser den en rask veksttrend, og på grunn av praktiske faktorer som stor befolkningsbase og ubalansert fordeling av medisinske ressurser, er det generelle stadiet. av første diagnose av brystkreftpasienter i Kina er senere enn i utviklede land i Europa og USA, og andelen lokale avanserte og avanserte brystkreftpasienter er høyere. Ettersom den generelle prognosen for tidlige brystkreftpasienter er god, har hvordan man kan forbedre den terapeutiske effekten av lokalt avanserte og avanserte brystkreftpasienter ytterligere blitt hovedpasset for å forbedre den generelle prognosen for brystkreft. I den omfattende behandlingsstrategien for brystkreft er strålebehandling en uunnværlig del av lokal behandling. Tidligere var forståelsen av antitumoreffekten av strålebehandling hovedsakelig begrenset til dvale eller lytisk død av tumorceller forårsaket av DNA-skade i tumorceller forårsaket av røntgen. Men i de senere årene, med utdypingen av forskning på tumormikromiljø og immunterapi, har forskere gradvis avslørt remodelleringseffekten av strålebehandling på tumormikromiljø. Vi designet denne kliniske studien av neoadjuvant stråleterapi sekvensiell kjemoterapi kombinert med terriplizumab immunterapi for å utforske effekten av neoadjuvant stråleterapi sekvensiell kjemoterapi kombinert med terriplizumab på postoperativ pCR-rate og prognose for pasienter med lokalt avansert HR-positiv og HER2-negativ brystkreft.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
        • Rekruttering
        • The First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alder 18-75 år gammel, kjønn er ikke begrenset;
  2. Histologisk eller patologisk bekreftet ikke-spesifikt invasivt duktalt karsinom, histologisk grad 3, ER≥1 %, HER2 negativ, Ki-67>20 %;
  3. T1c-T2(≥2cm)N1-2M0 eller T3-4cN0-2M0;
  4. Ingen tidligere behandling;
  5. ECOG PS 0-1 resultat;
  6. Forsøkspersonen eller den juridiske representanten har blitt informert om studiens art, forstår protokollen, er i stand til å garantere overholdelse og signerer det informerte samtykket

Ekskluderingskriterier:

  1. De som er kjent for å være allergiske mot rekombinante humaniserte antiPD-1 monoklonale antistoffer og deres komponenter;
  2. Deltar for tiden i og mottar annen forskningsbehandling;
  3. Tidligere mottatt systematisk behandling for brystkreft, inkludert systematisk kjemoterapi, målrettet terapi, immunterapi, etc.;
  4. Fjernmetastatiske lesjoner av brystkreft ble bekreftet ved bildediagnostikk eller patologi;
  5. Pasienter med aktiv tuberkulose (TB) som får anti-TB-behandling eller har mottatt anti-TB-behandling innen 1 år før screening;
  6. Ukontrollert eller symptomatisk hyperkalsemi (> 1,5 mmol/L kalsiumion eller kalsium > 12 mg/dL eller korrigert serum > ULN);
  7. Klinisk ukontrollerte aktive infeksjoner, inkludert, men ikke begrenset til, akutt lungebetennelse;
  8. Ukontrollerbare store anfall eller superior vena cava syndrom;
  9. tidligere eller nåværende samtidig forekomst av andre ondartede svulster (unntatt for ikke-melanom hudbasalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom, bryst-/cervikalkarsinom in situ, overfladisk blærekarsinom og andre in situ-kreftformer som har blitt behandlet radikalt og ikke har bevis for tilbakefall av sykdom);
  10. Har en historie med interstitiell lungebetennelse, idiopatisk lungefibrose, institusjonell lungebetennelse (som bronchiolitis obliterans), medikamentindusert lungebetennelse, idiopatisk lungebetennelse, CT-screening av brystet har funnet tegn på aktiv lungebetennelse eller andre moderate til alvorlige lungesykdommer som alvorlig påvirker lungefunksjonen;
  11. Kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) (kjent HIV-antistoffpositiv);
  12. Alvorlig kardiovaskulær sykdom, slik som New York Heart Association (NYHA) grad 2 eller høyere hjertesvikt, ustabil angina, ustabil arytmi, hjerteinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke innen de første 6 månedene etter påmelding;
  13. mottatt systemiske immunsuppressive legemidler (dvs. bruk av kortikosteroider eller immunsuppressive legemidler) for enhver aktiv autoimmun sykdom innen 2 år før studiestart;
  14. Mottok levende virusvaksine innen 4 uker før studiestart;
  15. Pasienter som tidligere har fått allogene stamceller eller parenkymale organtransplantasjoner;
  16. Gravide eller ammende kvinner eller kvinner som har mulighet for å bli gravide har testet positivt for graviditet før første legemiddelbruk, og pasienter som er fertile men ikke ønsker å ta prevensjon eller deres seksuelle partnere ønsker ikke å ta prevensjon.
  17. Enhver annen klinisk signifikant sykdom eller tilstand som etterforskeren mener kan påvirke overholdelse av protokollen (som en historie med psykisk sykdom eller rusmisbruk), hindre pasienten i å dra nytte av den kliniske studien, eller hindre pasienten i å signere informert samtykke (som f.eks. som narkotikabruk og rusmisbruk), eller gjøre deltakelse i den kliniske studien upassende (inkludert, men ikke begrenset til: Unormale laboratorieresultater, klinisk aktiv divertikulitt, abdominal abscess, intestinal obstruksjon og peritoneale metastaser).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Toripalimab behandlingsgruppe

Lokal strålebehandling: Forsøkspersonene fikk stereotaktisk strålebehandling for den primære brystkreftlesjonen ved 8Gy hver gang i 3 påfølgende dager, en gang daglig, 2 uker før start av systemisk terapi.

Legemiddel A: 240 mg intravenøs infusjon av Toripalimab, en gang hver 3. uke, første doseringsdato var C1D1, etterfulgt av den første dagen i hver kur i 18 sykluser, totalt 1 år.

Legemidler B og C: Epirubicin ble administrert intravenøst ​​etter at dosen ble beregnet til 90mg/m2 kroppsoverflateareal, cyklofosfamid ble beregnet til 600mg/m2 kroppsoverflateareal ved intravenøs mikropumpe, begge legemidlene ble administrert hver 3. uke, første administreringsdato var C1D1 , og deretter ble den første dagen av hvert kurs administrert i 4 sykluser.

Legemiddel D: albumin paklitaksel ble gitt intravenatisk i en dose på 125 mg/m2 kroppsoverflate, en gang i uken, med første administrasjonsdato for C5D1, og deretter på den første dagen av hver kur i 12 sykluser.

Legemiddel A: 240 mg intravenøs infusjon av Toripalimab, en gang hver 3. uke, første doseringsdato var C1D1, etterfulgt av den første dagen i hver kur i 18 sykluser, totalt 1 år.

Legemidler B og C: Epirubicin ble administrert intravenøst ​​etter at dosen ble beregnet til 90mg/m2 kroppsoverflateareal, cyklofosfamid ble beregnet til 600mg/m2 kroppsoverflateareal ved intravenøs mikropumpe, begge legemidlene ble administrert hver 3. uke, første administreringsdato var C1D1 , og deretter ble den første dagen av hvert kurs administrert i 4 sykluser.

Legemiddel D:albumin paklitaksel ble gitt intravenatisk i en dose på 125 mg/m2 kroppsoverflate, en gang i uken, med første administrasjonsdato for C5D1, og deretter på den første dagen av hver kur i 12 sykluser.

Andre navn:
  • cyklofosfamid
  • nab-paklitaksel
  • Epirubicin
Lokal strålebehandling: Forsøkspersonene fikk stereotaktisk strålebehandling for den primære brystkreftlesjonen ved 8Gy hver gang i 3 påfølgende dager, en gang daglig, 2 uker før start av systemisk terapi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk fullstendig respons (pCR)
Tidsramme: Opptil 12 måneder
pCR er definert som fravær av gjenværende invasiv kreft på resekert brystprøve og de samplede regionale lymfeknuter som vist ved hematoxylin-eosin-farging etter fullført neoadjuvant behandling.
Opptil 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Peifen Fu, MD, Zhejiang University
  • Hovedetterforsker: Senxiang Yan, MD, Zhejiang University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. november 2024

Først lagt ut (Antatt)

26. november 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

26. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. november 2024

Sist bekreftet

1. september 2024

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere