Radiothérapie suivie d'une chimiothérapie associée au toripalimab dans les BC locales avancées HR-positives et HER2-négatives.

Critères d'intégration :

1. Âge 18-75 ans, le sexe n'est pas limité ;
2. Carcinome canalaire invasif non spécifique confirmé histologiquement ou pathologiquement, grade histologique3, ER≥1%, HER2 négatif, Ki-67>20% ;
3. T1c-T2(≥2 cm)N1-2M0 ou T3-4cN0-2M0 ;
4. Aucun traitement préalable ;
5. Score ECOG PS 0-1 ;
6. Le sujet ou son représentant légal a été informé de la nature de l'étude, comprend le protocole, est en mesure d'en garantir le respect et signe le consentement éclairé.

Critères d'exclusion :

1. Ceux qui sont connus pour être allergiques aux anticorps monoclonaux humanisés recombinants antiPD-1 et à leurs composants ;
2. Participe actuellement et reçoit d'autres traitements de recherche ;
3. A déjà reçu un traitement systématique contre le cancer du sein, y compris une chimiothérapie systématique, une thérapie ciblée, une immunothérapie, etc. ;
4. Les lésions métastatiques à distance du cancer du sein ont été confirmées par imagerie ou pathologie ;
5. Patients atteints de tuberculose (TB) active qui reçoivent un traitement antituberculeux ou ont reçu un traitement antituberculeux dans l'année précédant le dépistage ;
6. Hypercalcémie incontrôlée ou symptomatique (> 1,5 mmol/L d'ions calcium ou calcium > 12 mg/dL ou sérum corrigé > LSN) ;
7. Infections actives cliniquement incontrôlées, y compris, mais sans s'y limiter, la pneumonie aiguë ;
8. Convulsions majeures incontrôlables ou syndrome de la veine cave supérieure ;
9. coapparition antérieure ou actuelle d'autres tumeurs malignes (à l'exception du carcinome basocellulaire cutané non mélanique ou du carcinome épidermoïde, du carcinome du sein/du col de l'utérus in situ, du carcinome superficiel de la vessie et d'autres cancers in situ qui ont été traités radicalement et ne présentent aucun signe de récidive de la maladie);
10. avez des antécédents de pneumonie interstitielle, de fibrose pulmonaire idiopathique, de pneumonie institutionnelle (telle que la bronchiolite oblitérante), de pneumonie d'origine médicamenteuse, de pneumonie idiopathique, un dépistage par tomodensitométrie thoracique a révélé des signes de pneumonie active ou d'autres maladies pulmonaires modérées à graves qui affectent sérieusement la fonction pulmonaire ;
11. Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (positif connu pour les anticorps anti-VIH) ;
12. Maladie cardiovasculaire grave, telle que l'insuffisance cardiaque de grade 2 ou supérieur de la New York Heart Association (NYHA), l'angor instable, l'arythmie instable, l'infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral dans les 6 premiers mois suivant l'inscription ;
13. reçu des médicaments immunosuppresseurs systémiques (c.-à-d. utilisation de corticostéroïdes ou de médicaments immunosuppresseurs) pour toute maladie auto-immune active dans les 2 ans précédant le début de l'étude ;
14. A reçu un vaccin viral vivant dans les 4 semaines précédant le début de l'étude ;
15. Patients ayant déjà reçu des cellules souches allogéniques ou des greffes d'organes parenchymateux ;
16. Les femmes enceintes ou allaitantes ou celles qui ont la possibilité de le devenir ont été testées positives avant la première utilisation du médicament, et les patientes fertiles mais ne souhaitent pas prendre de mesures contraceptives ou leurs partenaires sexuels ne veulent pas prendre de mesures contraceptives.
17. Toute autre maladie ou condition cliniquement significative qui, selon l'investigateur, pourrait affecter le respect du protocole (comme des antécédents de maladie mentale ou de toxicomanie), empêcher le patient de bénéficier de l'étude clinique ou empêcher le patient de signer un consentement éclairé (comme comme la consommation de drogues et l'abus de substances), ou rendre la participation à l'étude clinique inappropriée (y compris, mais sans s'y limiter : résultats de laboratoire anormaux, diverticulite clinique active, abcès abdominal, occlusion intestinale et métastases péritonéales).