Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhainen kenguruhoito vs. vastasyntyneiden tavanomaiset käytännöt: vaikutus keskosten selviytymiseen ja tuloksiin

maanantai 24. helmikuuta 2025 päivittänyt: Nadia Elsharkawy, Jouf University

Varhainen kenguruäidin hoito verrattuna vastasyntyneiden tavallisiin hoitokäytäntöihin: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus keskosten selviytymisestä ja hoitotuloksista (

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida Early Kangaroo Mother Care (KMC) -hoidon tehokkuutta verrattuna tavanomaisiin vastasyntyneiden hoitomenetelmiin eloonjäämisasteiden ja hoitotuloksen parantamisessa alle 2000 grammaa painavilla keskosilla, joilla on lievä tai kohtalainen hengitysvaikeus. Satunnaistettua kontrolloitua tutkimussuunnitelmaa hyödyntäen tutkimus suoritetaan vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä (NICU) valituissa sairaaloissa. Ensisijaisia ​​tuloksia ovat pikkulasten eloonjäämisluvut, komplikaatioiden ilmaantuvuus ja äidin ja lapsen välisen siteen mittaukset. Toissijaiset tulokset sisältävät hoitotyön käytännöt, hoitajan tyytyväisyyden ja pitkän aikavälin kehityksen virstanpylväitä. Validoitujen, ilmaisten arviointityökalujen käyttö varmistaa luotettavuuden ja saavutettavuuden. Tämän tutkimuksen tulosten odotetaan antavan tietoa vastasyntyneiden hoidon parhaista käytännöistä, mikä saattaa johtaa parantuneisiin keskosten terveyteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ennenaikainen synnytys, joka määritellään synnytykseksi ennen 37 raskausviikkoa, on johtava vastasyntyneiden sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy maailmanlaajuisesti. Alle 2000 grammaa painavat lapset ovat erityisen herkkiä komplikaatioille, mukaan lukien hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS), joka voi vaikuttaa merkittävästi eloonjäämisasteeseen ja pitkän aikavälin kehitykseen. Perinteiset vastasyntyneiden hoitotyöt keskittyvät tukemaan hengitystä, ylläpitämään kehon lämpötilaa ja varmistamaan riittävän ravinnon. Uudet todisteet viittaavat kuitenkin siihen, että Kangaroo Mother Care (KMC), joka korostaa ihokontaktia ja yksinomaista imetystä, voi tarjota erinomaisia ​​tuloksia ennenaikaisille vauvoille.

Kangaroo Mother Care (KMC) KMC sisältää jatkuvan iho-ihokontaktin äidin ja vauvan välillä, mikä edistää lämmön säätelyä, tehostaa imetystä ja edistää äidin ja lapsen välistä yhteyttä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että KMC voi vähentää kuolleisuutta, vähentää infektioiden ilmaantuvuutta ja parantaa hermoston kehitystuloksia. Eduistaan ​​huolimatta KMC:n toteutus vaihtelee terveydenhuollon ympäristöissä, ja sen vertaileva tehokkuus tavallisiin vastasyntyneiden hoitokäytäntöihin vaatii lisätutkimuksia.

Tavoitteet

  • Vertailla varhaista KMC:tä saavien keskosten (<2000 g) eloonjäämislukuja, joilla on lievä tai kohtalainen hengitysvaikeus, verrattuna vastasyntyneiden tavallisiin hoitokäytäntöihin.
  • Arvioida varhaisen KMC:n vaikutusta hoitotuloksiin, mukaan lukien äidin ja lapsen väliseen yhteyteen ja imetysasteisiin.
  • Arvioida varhaisen KMC:n toteuttamisen toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä NICU:issa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

240

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egypti, 2014
        • Tanta University Hospital T

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Alle 37 raskausviikolla syntyneet keskoset.
  • Syntymäpaino <2000 grammaa.
  • Diagnoosi on lievä tai kohtalainen hengitysvaikeus (perustuu kliinisiin kriteereihin, kuten hengitystiheyteen, happisaturaatiotasoihin ja hengitystuen tarpeeseen).

Poissulkemiskriteerit:

  • Vauvat, joilla on vaikea hengitysvaikeus ja jotka vaativat mekaanista ilmanvaihtoa.
  • Vauvat, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia tai muita merkittäviä terveysongelmia.
  • Äidit, jotka eivät pysty tai eivät halua tarjota KMC:tä (esim. sairauden tai haluttomuuden vuoksi).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Varhainen Kangaroo Mother Care Group

Varhaiskengurun äitienhoitoryhmä:

  • KMC:n aloittaminen 24 tunnin sisällä syntymästä.
  • Jatkuva iho-ihokosketus vähintään 8 tuntia päivässä, asteittainen lisääntyminen vauvan sietokyvyn perusteella.
  • Tuki yksinomaiselle imetykselle tai lypsätyn rintamaidon ruokinnassa.
  • Koulutettujen vastasyntyneiden sairaanhoitajien ja imetyskonsulttien jatkuva arviointi ja tuki.
  • KMC:n aloittaminen 24 tunnin sisällä syntymästä.
  • Jatkuva iho-ihokosketus vähintään 8 tuntia päivässä, asteittainen lisääntyminen vauvan sietokyvyn perusteella.
  • Tuki yksinomaiselle imetykselle tai lypsätyn rintamaidon ruokinnassa.
  • Koulutettujen vastasyntyneiden sairaanhoitajien ja imetyskonsulttien jatkuva arviointi ja tuki.
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä

Kontrolliryhmä:

  • Normaalit vastasyntyneiden hoitokäytännöt, mukaan lukien hoito inkubaattorissa, jaksoittainen pito ja ruokinta kliinisten ohjeiden mukaisesti.
  • Hengitystuki tarpeen mukaan hengitysvaikeuden vakavuuden mukaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Selviytymisprosentti
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa

Eloonjäämisprosentti on niiden keskosten osuus, jotka selviävät hengissä KMC:n käyttöönoton jälkeen. Tämä käytäntö korostaa jatkuvaa ihokosketusta ja yksinomaista imetystä.

Alle 2000 grammaa painavien vauvojen KMC:n on liitetty kuolleisuuden vähenemiseen erityisesti vähäresursseissa olosuhteissa, joissa perinteinen vastasyntyneiden hoito saattaa olla rajoitettua. Edistämällä fysiologista vakautta, parantamalla äidin välistä sidettä ja vähentämällä vakavien komplikaatioiden, kuten infektioiden ja hypotermian, riskiä, ​​KMC tarjoaa kustannustehokkaan ja vaikuttavan lähestymistavan parantaakseen selviytymistuloksia tässä haavoittuvassa asemassa olevassa väestössä.

Jopa 24 viikkoa
Komplikaatioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa
Komplikaatioiden ilmaantuvuus Mukaan lukien infektiot, suonensisäinen verenvuoto ja nekrotisoiva enterokoliitti.
Jopa 24 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 23. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 27. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa