Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tidig känguruvård kontra standardpraxis för neonatal: Inverkan på överlevnad och resultat hos för tidigt födda barn

24 februari 2025 uppdaterad av: Nadia Elsharkawy, Jouf University

Tidig känguru-mödravård kontra standardpraxis för neonatal omvårdnad: en randomiserad kontrollerad studie om överlevnad och omvårdnadsresultat hos för tidigt födda barn (

Denna studie syftar till att utvärdera effektiviteten av Early Kangaroo Mother Care (KMC) jämfört med vanliga neonatala omvårdnadsmetoder för att förbättra överlevnadsgraden och omvårdnadsresultaten bland för tidigt födda barn som väger mindre än 2000 gram med mild till måttlig andningsbesvär. Med hjälp av en randomiserad kontrollerad studiedesign kommer forskningen att utföras på neonatala intensivvårdsavdelningar (NICUs) på utvalda sjukhus. Primära resultat inkluderar spädbarns överlevnadsfrekvens, förekomst av komplikationer och mått på mödra-spädbarns bindning. Sekundära resultat involverar omvårdnadsmetoder, vårdgivares tillfredsställelse och långsiktiga utvecklingsmilstolpar. Användningen av validerade, kostnadsfria bedömningsverktyg säkerställer tillförlitlighet och tillgänglighet. Resultaten från denna studie förväntas informera om bästa praxis inom neonatalvård, vilket potentiellt kan leda till förbättrade hälsoresultat för för tidigt födda barn.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Prematur födsel, definierad som förlossning före 37 veckors graviditet, är en ledande orsak till neonatal morbiditet och dödlighet över hela världen. Spädbarn som väger mindre än 2000 gram är särskilt utsatta för komplikationer, inklusive andningsbesvärssyndrom (RDS), som kan påverka överlevnadsgraden och den långsiktiga utvecklingen avsevärt. Traditionella neonatala omvårdnadsmetoder fokuserar på att ge andningsstöd, bibehålla kroppstemperaturen och säkerställa adekvat näring. Emellertid tyder nya bevis på att Kangaroo Mother Care (KMC), som betonar hud-mot-hud-kontakt och exklusiv amning, kan erbjuda överlägsna resultat för för tidigt födda barn.

Kangaroo Mother Care (KMC) KMC involverar kontinuerlig hud-mot-hud-kontakt mellan mor och spädbarn, främjar termisk reglering, förbättrar amning och främjar moder-spädbarnsbindning. Studier har visat att KMC kan minska dödligheten, sänka förekomsten av infektioner och förbättra neuroutvecklingsresultaten. Trots dess fördelar varierar implementeringen av KMC mellan olika vårdmiljöer, och dess jämförande effektivitet mot standardpraxis för neonatalvård kräver ytterligare utredning.

Mål

  • Att jämföra överlevnadsfrekvensen för prematura spädbarn (<2000 g) med mild till måttlig andningsbesvär som får tidig KMC jämfört med standardpraxis för neonatal omvårdnad.
  • Att utvärdera effekten av tidiga KMC på omvårdnadsresultat, inklusive mödra-spädbarns bindning och amningsfrekvens.
  • Att bedöma genomförbarheten och acceptansen av att implementera tidiga KMC i NICU.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

240

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egypten, 2014
        • Tanta University Hospital T

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • För tidigt födda barn födda vid <37 veckors graviditet.
  • Födelsevikt <2000 gram.
  • Diagnostiserats med lätt till måttlig andningsbesvär (baserat på kliniska kriterier som andningsfrekvens, syremättnadsnivåer och behov av andningsstöd).

Uteslutningskriterier:

  • Spädbarn med svår andningsbesvär som kräver mekanisk ventilation.
  • Spädbarn med medfödda anomalier eller andra betydande hälsoproblem.
  • Mödrar som inte kan eller vill ge KMC (t.ex. på grund av medicinska tillstånd, bristande vilja).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Tidig Kangaroo Mother Care Group

Mother Care Group för tidig känguru:

  • Initiering av KMC inom 24 timmar efter födseln.
  • Kontinuerlig hud-mot-hud-kontakt i minst 8 timmar per dag, med gradvis ökning baserat på spädbarnstolerans.
  • Stöd för exklusiv amning eller utfodring av bröstmjölk.
  • Löpande bedömning och stöd från utbildade neonatalsjuksköterskor och amningskonsulenter.
  • Initiering av KMC inom 24 timmar efter födseln.
  • Kontinuerlig hud-mot-hud-kontakt i minst 8 timmar per dag, med gradvis ökning baserat på spädbarnstolerans.
  • Stöd för exklusiv amning eller utfodring av bröstmjölk.
  • Löpande bedömning och stöd från utbildade neonatalsjuksköterskor och amningskonsulenter.
Inget ingripande: Kontrollgrupp

Kontrollgrupp:

  • Standardpraxis för neonatal omvårdnad, inklusive inkubatorvård, intermittent hållning och matning enligt kliniska riktlinjer.
  • Andningsstöd vid behov baserat på svårighetsgraden av andningsbesvär.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Överlevnadsgrader
Tidsram: Upp till 24 veckor

Överlevnadsfrekvensen kommer att vara andelen för tidigt födda barn som överlever efter implementeringen av KMC, en praxis som betonar kontinuerlig hud-mot-hud-kontakt och exklusiv amning.

För spädbarn som väger mindre än 2000 gram har KMC associerats med minskad dödlighet, särskilt i miljöer med låga resurser där konventionell neonatalvård kan vara begränsad. Genom att främja fysiologisk stabilitet, förbättra maternell bindning och minska risken för allvarliga komplikationer som infektioner och hypotermi, erbjuder KMC ett kostnadseffektivt och effektfullt tillvägagångssätt för att förbättra överlevnadsresultaten i denna sårbara befolkning.

Upp till 24 veckor
Förekomst av komplikationer
Tidsram: Upp till 24 veckor
Förekomst av komplikationer inklusive infektioner, intraventrikulär blödning och nekrotiserande enterokolit.
Upp till 24 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juni 2024

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 november 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 november 2024

Första postat (Faktisk)

27 november 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 februari 2025

Senast verifierad

1 februari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera