Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vroege kangoeroezorg versus standaard neonatale praktijken: impact op de overleving en resultaten bij premature baby's

24 februari 2025 bijgewerkt door: Nadia Elsharkawy, Jouf University

Zorg voor vroege kangoeroemoeders versus standaard neonatale verpleegpraktijken: een gerandomiseerde gecontroleerde studie naar overlevings- en verpleegresultaten bij premature baby's (

Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid van Early Kangaroo Mother Care (KMC) te evalueren in vergelijking met standaard neonatale verpleegpraktijken bij het verbeteren van de overlevingskansen en verpleegresultaten bij premature baby's die minder dan 2000 gram wegen en milde tot matige ademnood hebben. Het onderzoek zal worden uitgevoerd op neonatale intensive care-afdelingen (NICU's) in geselecteerde ziekenhuizen, waarbij gebruik wordt gemaakt van een gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeksopzet. Primaire uitkomsten zijn onder meer de overlevingskansen van baby's, de incidentie van complicaties en metingen van de binding tussen moeder en kind. Secundaire uitkomsten omvatten verpleegpraktijken, tevredenheid van zorgverleners en ontwikkelingsmijlpalen op de lange termijn. Het gebruik van gevalideerde, gratis beoordelingsinstrumenten zorgt voor betrouwbaarheid en toegankelijkheid. Verwacht wordt dat de bevindingen uit dit onderzoek de beste praktijken in de neonatale zorg zullen informeren, wat mogelijk kan leiden tot betere gezondheidsresultaten voor premature baby's.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Vroeggeboorte, gedefinieerd als een bevalling vóór 37 weken zwangerschap, is wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van neonatale morbiditeit en mortaliteit. Baby's die minder dan 2000 gram wegen, zijn bijzonder kwetsbaar voor complicaties, waaronder het ademhalingsnoodsyndroom (RDS), wat een aanzienlijke invloed kan hebben op de overlevingskansen en de ontwikkeling op de lange termijn. Traditionele neonatale verpleegpraktijken richten zich op het bieden van ademhalingsondersteuning, het op peil houden van de lichaamstemperatuur en het zorgen voor adequate voeding. Uit opkomend bewijsmateriaal blijkt echter dat Kangaroo Mother Care (KMC), waarbij de nadruk wordt gelegd op huid-op-huidcontact en exclusieve borstvoeding, superieure resultaten kan bieden voor premature baby's.

Kangaroo Mother Care (KMC) KMC omvat voortdurend huid-op-huidcontact tussen moeder en kind, waardoor de thermische regulatie wordt bevorderd, de borstvoeding wordt verbeterd en de band tussen moeder en kind wordt bevorderd. Studies hebben aangetoond dat KMC de sterftecijfers kan verlagen, de incidentie van infecties kan verlagen en de neurologische ontwikkelingsresultaten kan verbeteren. Ondanks de voordelen ervan varieert de implementatie van KMC per gezondheidszorgomgeving, en de vergelijkende effectiviteit ervan ten opzichte van standaard neonatale zorgpraktijken rechtvaardigt verder onderzoek.

Doelstellingen

  • Om de overlevingspercentages van premature baby's (<2000 g) met milde tot matige ademnood die vroege KMC krijgen, te vergelijken met standaard neonatale verpleegpraktijken.
  • Het evalueren van de impact van vroege KMC op de verpleegresultaten, inclusief de binding tussen moeder en kind en de mate van borstvoeding.
  • Om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de implementatie van vroege KMC in NICU's te beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

240

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egypte, 2014
        • Tanta University Hospital T

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Premature baby's geboren na een zwangerschapsduur <37 weken.
  • Geboortegewicht <2000 gram.
  • Gediagnosticeerd met milde tot matige ademnood (gebaseerd op klinische criteria zoals ademhalingsfrequentie, zuurstofverzadigingsniveaus en behoefte aan ademhalingsondersteuning).

Uitsluitingscriteria:

  • Baby's met ernstige ademhalingsproblemen die mechanische beademing vereisen.
  • Baby's met aangeboren afwijkingen of andere ernstige gezondheidsproblemen.
  • Moeders die KMC niet kunnen of willen geven (bijvoorbeeld vanwege medische aandoeningen, gebrek aan bereidheid).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Zorggroep voor vroege kangoeroemoeders

Zorggroep voor vroege kangoeroemoeders:

  • Start van KMC binnen 24 uur na de geboorte.
  • Continu huid-op-huidcontact gedurende minimaal 8 uur per dag, met geleidelijke toename op basis van de tolerantie van het kind.
  • Ondersteuning voor exclusieve borstvoeding of afgekolfde moedermelk.
  • Voortdurende beoordeling en ondersteuning door opgeleide neonatale verpleegkundigen en lactatiekundigen.
  • Start van KMC binnen 24 uur na de geboorte.
  • Continu huid-op-huidcontact gedurende minimaal 8 uur per dag, met geleidelijke toename op basis van de tolerantie van het kind.
  • Ondersteuning voor exclusieve borstvoeding of afgekolfde moedermelk.
  • Voortdurende beoordeling en ondersteuning door opgeleide neonatale verpleegkundigen en lactatiekundigen.
Geen tussenkomst: Controlegroep

Controlegroep:

  • Standaard verpleegpraktijken bij pasgeborenen, inclusief couveusezorg, intermitterend vasthouden en voeden volgens klinische richtlijnen.
  • Ademhalingsondersteuning indien nodig op basis van de ernst van de ademnood.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overlevingspercentages
Tijdsspanne: Tot 24 weken

Overlevingspercentages zullen het aandeel premature baby's zijn dat overleeft na de implementatie van KMC, een praktijk die de nadruk legt op continu huid-op-huidcontact en exclusieve borstvoeding.

Voor baby's die minder dan 2000 gram wegen, wordt KMC in verband gebracht met een verminderde mortaliteit, vooral in omgevingen met weinig middelen waar de conventionele neonatale zorg beperkt kan zijn. Door de fysiologische stabiliteit te bevorderen, de band met de moeder te versterken en het risico op ernstige complicaties zoals infecties en onderkoeling te verminderen, biedt KMC een kosteneffectieve en impactvolle aanpak om de overlevingsresultaten in deze kwetsbare populatie te verbeteren.

Tot 24 weken
Incidentie van complicaties
Tijdsspanne: Tot 24 weken
Incidentie van complicaties, waaronder infecties, intraventriculaire bloeding en necrotiserende enterocolitis.
Tot 24 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 november 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 november 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren