Liikunta ja ravitsemushoito pään ja kaulan syöpäpotilaille

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää esikuntoutusohjelman käytön turvallisuus ja hyväksyttävyys ennen pään ja kaulan syövän leikkausta. Tässä sokkoutumattomassa prospektiivitutkimuksessa luomme 2 viikon esikuntoutusohjelman ja arvioimme, onko se mahdollista, onko se potilaillemme hyväksyttävää ja turvallista. Aiheet otetaan mukaan elokuuhun 2025 asti, ja tavoitteena on ilmoittautua yhteensä 20 ainetta. Kunkin koehenkilön osallistumisen arvioitu kesto on noin 3 kuukautta, alkaen heidän ensimmäisestä konsultaatiostaan ​​ja päättyen noin kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Koehenkilöt allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen ensimmäisellä käynnillä ja saavat sitten 2 viikon kotiharjoitusohjelman, jota seurataan kahden viikon ajan ennen leikkauspäivää. Tämä harjoitusohjelma toimitetaan sekä sähköisesti linkin kautta opintokohtaiseen Med Bridge -ohjelmaamme. Lisäksi tätä muotoa suosiville potilaille toimitetaan paperikopio/PDF. Ravitsemustavoitteita ehdotetaan, pääasiassa proteiinien makroravintoaineiden tavoitteilla, jotka määritellään vähintään 1,2-2 g/kg proteiinia päivässä.

Ensimmäisellä käynnillä ja 1 kuukauden jälkeisellä käynnillä arvioidaan Timed Up and Go (TUG) ja 6 minuutin kävelytesti (6MWT).

Koehenkilöt aloittavat harjoitusohjelman tasan kaksi viikkoa (14 päivää) ennen leikkausta, ja heille opastetaan heidän "aloituspäivänsä" heti, kun leikkauspäivä on varmistettu. Koehenkilöt saavat tutkimusryhmältä kaikki tarvittavat laitteet (askelmittari, vastusnauhat) sekä lokikirjan vaatimustenmukaisuuden kirjaamiseksi. PI tai nimetty tutkimusryhmän jäsen vahvistaa tutkittavalle tämän aloituspäivän ja suorittaa viikoittaisia ​​seurantapuheluita päivänä 7 ja 14 seuratakseen mahdollisia haittatapahtumia ja noudattamista. Kaikki ilmoitukset harjoitusohjelmaan tai vammaan liittyvästä lisääntyneestä kivusta johtavat välittömään lääketieteelliseen arviointiin ja tutkimuksesta vetäytymiseen.

Tavanomainen syöpähoito tapahtuu muuten esikuntoutusjakson aikana, mukaan lukien tarvittavat laboratorio- ja kuvantamistutkimukset. Potilaalta ei vaadita lisätutkimuksia. Tyypillisesti potilaat nähdään alustavassa konsultaatiossa ja jos leikkausta suositellaan, tilataan preoperatiiviset laboratoriot ja kuvantaminen, jos se on kliinisesti tarpeen. Leikkauspäivä on yleensä 3-4 viikon sisällä ensimmäisestä konsultaatiosta. Jos potilaat osoittavat aliravitsemuksen positiivisen tuloksen aliravitsemusseulontatyökalulla, suositellaan normaalin hoidon lähetettä ravitsemusterapeutille.

Muutoin koehenkilöt saavat myös tavallista leikkauksen ja kotiutuksen jälkeistä hoitoa palveluntarjoajansa kanssa ja heillä on viimeinen tutkimukseen liittyvä käynti noin kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Ensisijainen päätepiste on arvioida tämän ohjelman toteutettavuus, hyväksyttävyys ja turvallisuus.2,3

- Turvallisuutta seurataan koko tutkimusjakson ajan, mukaan lukien esikuntoutusjakson aikana tutkimuksen jäsenen soittaessa potilaalle viikoittain (päivä 7 ja päivä 14 tai esikuntoutus).