Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

VNS:n kanssa yhdistetty kuntoutuskoe aivohalvauspotilaiden motorisiin toimintoihin (korjaustutkimus)

maanantai 31. elokuuta 2026 päivittänyt: Beijing Pins Medical Co., Ltd

Monikeskus, kolmoissokko, satunnaistettu, näennäiskontrolloitu koe, jossa arvioidaan kuntoutuksen tehokkuutta ja turvallisuutta vagushermostimulaatiolla yhdistettynä yläraajojen motorisiin toimintoihin potilailla, joilla on iskeeminen aivohalvaus (korjaustutkimus)

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia vagus hermostimulaation (VNS) tehoa ja turvallisuutta yhdistettynä kuntoutukseen yläraajojen motorisen toiminnan tehostamiseksi iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.

Tutkijat vertailevat aktiivisen VNS:n tuloksia yhdessä kuntoutuksen kanssa vale-VNS:ään (todellinen intensiteetti on 0 mA) yhdistettynä myös kuntoutukseen arvioidakseen parannuksia käsivarren motorisessa toiminnassa aivohalvauksen jälkeen.

Tämän tutkimuksen osallistujille tehdään kirurginen toimenpide VNS-järjestelmän implantoimiseksi, minkä jälkeen he saavat 6 viikon klinikkahoidon, jota seuraa vielä 6 viikon kotiharjoittelu. Viimeisen 6 viikon aikana osallistujat joko saavat klinikkaterapiaa tai jatkavat kotiharjoitteluaan, riippuen heille osoitetusta ryhmästä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä kokeessa on 6 seuranta-aikapistettä:

  1. Seulonnan seuranta-aikapiste (V1): Kaikki osallistujat allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen ja saavat ennen istutusta arvioinnin, mukaan lukien fyysisen tutkimuksen, aivojen magneettikuvauksen, FMA-UE:n, WMFT:n, modifioidun Ashworth-sakkelin, BDI:n jne.
  2. Leikkauksen seurantaajankohta (V2): Kaikille osallistujille implantoidaan VNS-järjestelmä, mukaan lukien G115R IPG ja L312 -johto.
  3. Lähtötilanteen seuranta-aikapiste (V3): Perustason arviointi suoritetaan 7–14 päivää leikkauksen jälkeen, minkä jälkeen osallistujat jaetaan satunnaisesti VNS- tai kontrolliryhmään. Satunnaistaminen ositetaan FMA-UE:n (20–35, 36–50), iän (<50, ≥50) ja tutkimuskeskuksen (eteläkeskukset, pohjoiset keskukset) mukaan.
  4. Klinikan kuntoutuksen seuranta-aikapiste (V4): Osallistujat saavat normaalia klinikkakuntoutusta 3 päivää viikossa ja kestää 6 viikkoa. Aktiivinen VNS (VNS-ryhmä) tai vale-VNS (Control group) liitetään kuntoutukseen. Osallistujat arvioidaan tämän seurantaajankohdan viimeisenä päivänä.
  5. Kotiharjoituksen seuranta-aikapiste (V5): Osallistujat tekevät normaalia kotiharjoitusta päivittäin 6 viikon kuluttua. Aktiivinen VNS (VNS-ryhmä) tai vale-VNS (Control group) liitetään kuntoutukseen. Viimeisenä päivänä, arvioinnin jälkeen, ryhmätehtävä on vapautettu.
  6. Seurantaajankohdan paljastaminen (V6): Tämän 6 viikon aikana kaikki osallistujat saavat aktiivisen VNS:n. VNS-ryhmän osallistujat jatkavat edelleen normaalia kotiharjoitusta ja kontrolliryhmän osallistujat saavat jälleen normaalin klinikkakuntoutuksen. Osallistujat arvioidaan myös tämän seurantaajankohdan viimeisenä päivänä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

99

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kiina, 230022
        • The First Affiliated Hospital of USTC
    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Kiina, 100000
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
    • Chongqing Municipality
      • Chongqing, Chongqing Municipality, Kiina, 400037
        • The Xin Qiao Hospital of Army Medical University
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Kiina, 350004
        • The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510260
        • ZhuJiang Hospital of Southern Medical University
    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, Kiina, 530012
        • Jiangbin Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kiina, 430030
        • Tongji Hospital Tongji Medical College Of Hust
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kiina, 410000
        • Brain Hospital of Hunan Province The Second People's Hospital of Hunan Province
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210008
        • Nanjing Drum Tower Hospital The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Kiina, 330006
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Kiina, 130021
        • The First Bethune Hospital of Jilin University
    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Kiina, 200040
        • Huashan Hospital, Fudan University
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Kiina, 650032
        • The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  1. Ikä ≥ 22 vuotta ja < 80 vuotta, kaikki sukupuolet hyväksytään.
  2. Aiempi yksipuolinen supratentoriaalinen iskeeminen aivohalvaus ≥ 9 kuukautta mutta < 10 vuotta.
  3. Fugl-Meyer-arvioinnin yläraajan motorinen osa ≥20 ja ≤50.
  4. Oikean tai vasemman puolen yläraajan heikkous.
  5. Kyky kommunikoida, ymmärtää ja antaa asianmukainen suostumus. Koehenkilöt voivat seurata kokeilukäskyjä.
  6. Koehenkilöillä on hyvä hoitomyöntyvyys ja he voivat suorittaa käynnit leikkauksen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Hemorragisen aivohalvauksen historia.
  2. Jatkuva dysfagia tai aspiraatiovaikeudet.
  3. Aiempi vagushermon vaurio, joko molemminpuolinen tai yksipuolinen.
  4. Koehenkilö saa lääkitystä, joka voi merkittävästi häiritä VNS:n toimintaa välittäjäainejärjestelmissä tutkimukseen tullessa, klinikan kuntoutuksen seurantavaiheessa tai kotikuntoutuksen seurantaajankohdassa, kuten keskushermostovaikutteisia kolinoseptorin salpaajia, keskushermostovaikutteisia adrenoseptorin salpaajia, norepinefriinin takaisinoton estäjiä jne.
  5. Botox-injektiot 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista paljastavan seurantaajankohdan (käynti 6) kautta.
  6. Yläraajojen vakava spastisuus (muunnettu Ashworth ≥ 3).
  7. Yläraajojen aistinvarainen heikkeneminen (Fugl-Meyer Assessment -pistemäärän yläraajan sensorinen osa > 6).
  8. Vaikea masennus (Beckin masennuksen asteikko > 29).
  9. Diatermian nykyinen tai todennäköisesti tuleva vaatimus.
  10. Minkä tahansa muun stimulaatiolaitteen, kuten sydämentahdistimen tai muun neurostimulaattorin, nykyinen käyttö.
  11. Raskaus tai suunnittelet raskautta tai imetystä tutkimusjakson aikana.
  12. Osallistunut kaikkiin muihin kliinisiin tutkimuksiin edellisten 3 kuukauden aikana.
  13. Tutkija ei katso soveltuvan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: VNS ryhmä
Aktiivinen VNS yhdistettynä kuntoutukseen
Neuromodulaatiohoito, joka toimittaa sähköisiä impulsseja aivoihin vagushermon kautta.
Kuntoutusliikkeet yläraajojen toiminnan parantamiseksi aivohalvauksen jälkeen.
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Sham VNS yhdistettynä kuntoutukseen
Kuntoutusliikkeet yläraajojen toiminnan parantamiseksi aivohalvauksen jälkeen.
Neuromodulaatiohoito, joka välittää sähköimpulsseja aivoihin vagushermon kautta, todellinen intensiteetti on 0 mA.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fugl-Meyer-arvioinnin (FMA-UE) keskimääräisen muutoksen yläraajojen moottoriosio
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen
FMA-UE on yleinen asteikko, jota käytetään aivohalvauksen jälkeisen motorisen vajaatoiminnan mittaamiseen. Alue on 0 (enemmän arvonalennusta) - 66 (ei arvonalentumista). FMA-UE analysoidaan keskimääräisen muutoksen eron suhteen klinikan kuntoutuksen seuranta-ajankohdassa verrattuna lähtötilanteen seuranta-aikaan (ero FMA-UE:n keskimääräisessä muutoksessa V3:sta V4:ään).
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fugl-Meyer-arvioinnin (FMA-UE) -vastauksen yläraajojen moottoriosio
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen
Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE) -vasteen yläraajojen motorinen osa on niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden FMA-UE:n parannus on vähintään 6 pistettä.
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen
Fugl-Meyer-arvioinnin (FMA-UE) keskimääräisen muutoksen yläraajojen moottoriosio
Aikaikkuna: V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
FMA-UE on yleinen asteikko, jota käytetään aivohalvauksen jälkeisen motorisen vajaatoiminnan mittaamiseen. Alue on 0 (enemmän arvonalennusta) - 66 (ei arvonalentumista).
V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Wolf Motor Function Test (WMFT) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Wolf Motor Function Test (WMFT) on yläraajojen toimintatason arviointiasteikko aivohalvauksen jälkeen. Toiminnan arvioinnin vaihteluväli on keskimäärin 15 alakohdetta välillä 0 - 5, 0 (tarkoittaa ei yrittänyt) - 5 (tarkoittaa normaalia).
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Wolf Motor Function Test (WMFT) -vastaus
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen
Wolf Motor Function Test (WMFT) -vaste on niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden WMFT:n parannus on 0,4 pistettä tai enemmän.
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen
Beck Depression Inventory (BDI) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Beck Depression Inventory (BDI) on itseraportoiva kyselylomake, jota käytetään tunnistamaan masennuksen ilmeisiä käyttäytymispiirteitä. Kohteet pisteytetään 4-pisteen asteikolla, joka vaihtelee välillä 0–3. Arviot lasketaan yhteen, jolloin kokonaispistemäärä on 0–63.
V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) -keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
MoCA on suunniteltu arvioimaan potilaiden kognitiivisia toimintoja. Se arvioi useita erilaisia ​​kognitiivisia alueita, mukaan lukien visuospatiaalinen ja toimeenpanotoiminto, nimeäminen, muisti, huomio, kieli, abstraktio, viivästynyt muistaminen ja suuntautuminen. Kokonaispistemäärä on 30, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiivista toimintaa.
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Moottorin aktiivisuuslokin (MAL) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Motor Activity Log (MAL) sisältää 30 päivittäistä toimintaa, kuten pyyhkeen käyttöä, hampaiden harjaamista ja lasin ottamista. Henkilöä pyydetään arvioimaan, kuinka usein ja kuinka hyvin kukin toiminta suoritettiin heikoimmassa kädessä. Vasteasteikko vaihtelee nollasta (ei koskaan käytetty) 5:een (sama kuin ennen vetoa)
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Aivohalvauksen vaikutusasteikon (SIS) keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Stroke Impact Scale (SIS) on itseraportoitu aivohalvaustulosten mitta. Jokainen kohta on itsearvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla sen perusteella, kuinka vaikeaa henkilö on kohdannut niiden suorittamisessa pisteytyksen jälkeen.
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
EQ-5D-3L keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
EQ-5D-3L on yleinen terveystulosten mittari missä tahansa väestössä. Se on itseraportoiva kyselylomake, joka tarjoaa yksinkertaisen kuvaavan profiilin ja yhden indeksiarvon terveydentilalle.
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ilmeni kliinisen tutkimuksen aikana riippumatta siitä, liittyivätkö ne laitteeseen vai eivät.
V4, 6 viikkoa perusseurantaajankohdan jälkeen; V5, 6 viikkoa klinikan kuntoutuksen seurantaajankohdan jälkeen; V6, 6 viikkoa kotiharjoituksen seurantaajankohdan jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 19. marraskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 20. tammikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 18. huhtikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 10. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 4. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 9. joulukuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa