Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En prøve av rehabilitering sammen med VNS for motorisk funksjon hos pasienter med hjerneslag (reparasjonsstudie)

31. august 2026 oppdatert av: Beijing Pins Medical Co., Ltd

En multisenter, trippelblind, randomisert, sham-kontrollert studie som vurderer effektiviteten og sikkerheten ved rehabilitering sammen med Vagus nervestimulering for øvre ekstremitetsmotorisk funksjon hos pasienter med iskemisk hjerneslag (reparasjonsstudie)

Målet med denne kliniske studien er å undersøke effektiviteten og sikkerheten til vagusnervestimulering (VNS) sammen med rehabilitering for å forbedre motorfunksjonen i øvre ekstremiteter etter iskemisk slag.

Forskere vil sammenligne resultatene av aktiv VNS parret med rehabilitering mot sham VNS (den faktiske intensiteten er 0 mA) også sammen med rehabilitering, for å vurdere forbedringer i armmotorisk funksjon etter slag.

Deltakerne i denne studien vil gjennomgå en kirurgisk prosedyre for å implantere VNS-systemet og vil deretter motta en 6 ukers klinikkbehandling, etterfulgt av ytterligere 6 uker hjemmetrening. I løpet av de siste 6 ukene vil deltakerne enten motta klinikkterapi eller opprettholde hjemmetreningen, avhengig av den tildelte gruppen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det er 6 oppfølgingstidspunkter i denne utprøvingen:

  1. Tidspunkt for screeningoppfølging (V1): Alle deltakere vil signere skjemaet for informert samtykke og motta en pre-implantasjonsevaluering, inkludert fysisk undersøkelse, magnetisk resonansavbildning av hjernen, FMA-UE, WMFT, modifisert Ashworth sacle, BDI, ect.
  2. Tidspunkt for operasjonsoppfølging (V2): Alle deltakere vil bli implantert med VNS-systemet, inkludert G115R IPG- og L312-ledningen.
  3. Baseline oppfølgingstidspunkt (V3): Det er en baseline-evaluering 7 til 14 dager etter operasjonen, deretter vil deltakerne bli tilfeldig tildelt VNS-gruppen eller kontrollgruppen. Randomiseringen vil bli stratifisert etter baseline FMA-UE (20 til 35, 36 til 50), alder (<50, ≥50) og forskningssenter (sørsentre, nordsentre).
  4. Tidspunkt for oppfølging av kliniktrehabilitering (V4): Deltakerne vil motta standard klinikkrehabilitering 3 dager per uke og varer i 6 uker. Aktiv VNS (VNS-gruppe) eller sham-VNS (Kontrollgruppe) vil bli paret med rehabilitering. Deltakerne vil bli evaluert på den siste dagen av dette oppfølgingstidspunktet.
  5. Tidspunkt for oppfølging av hjemmetrening (V5): Deltakerne tar standard hjemmetrening hver dag om 6 uker. Aktiv VNS (VNS-gruppe) eller sham-VNS (Kontrollgruppe) vil bli paret med rehabilitering. På siste dag, etter evaluering, avblindes gruppeoppgaven.
  6. Avmaskering av oppfølgingstidspunkt (V6): I løpet av disse 6 ukene vil alle deltakere motta aktiv VNS. Deltakere i VNS gruppe vil fortsatt ta standard hjemmetrening, og deltakere i kontrollgruppe vil få standard klinikk rehabilitering igjen. Deltakerne vil også bli evaluert på siste dag av dette oppfølgingstidspunktet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

99

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kina, 230022
        • The First Affiliated Hospital of USTC
    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100000
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
    • Chongqing Municipality
      • Chongqing, Chongqing Municipality, Kina, 400037
        • The Xin Qiao Hospital of Army Medical University
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Kina, 350004
        • The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510260
        • ZhuJiang Hospital of Southern Medical University
    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, Kina, 530012
        • Jiangbin Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430030
        • Tongji Hospital Tongji Medical College Of Hust
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kina, 410000
        • Brain Hospital of Hunan Province The Second People's Hospital of Hunan Province
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
        • Nanjing Drum Tower Hospital The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Kina, 130021
        • The First Bethune Hospital of Jilin University
    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200040
        • Huashan Hospital, Fudan University
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Kina, 650032
        • The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alder ≥22 år og <80 år, alle kjønn er akseptable.
  2. Anamnese med ensidig supratentorielt iskemisk slag ≥ 9 måneder men < 10 år.
  3. Den motoriske delen av den øvre ekstremitet av Fugl-Meyer Assessment-score ≥20 og ≤50.
  4. Høyre- eller venstresidig svakhet i øvre ekstremitet.
  5. Evne til å kommunisere, forstå og gi passende samtykke. Forsøkspersoner kan følge prøvekommandoer.
  6. Forsøkspersonene har god etterlevelse og kan gjennomføre besøkene etter operasjonen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Historie med hemorragisk slag.
  2. Tilstedeværelse av pågående dysfagi eller aspirasjonsvansker.
  3. Tidligere skade på vagusnerven, enten bilateral eller unilateral.
  4. Forsøksperson som mottar medisiner som i betydelig grad kan forstyrre virkningen av VNS på nevrotransmittersystemer ved studiestart, tidspunkt for oppfølging av klinikkrehabilitering eller oppfølgingstidspunkt for hjemmerehabilitering, for eksempel sentralt virkende kolinoseptorblokkere, sentralt virkende adrenoreseptorblokkere, norepinefrinreopptakshemmere , osv.
  5. Botox-injeksjoner innen 4 uker før registrering gjennom det demaskerende oppfølgingstidspunktet (besøk 6).
  6. Alvorlig spastisitet i øvre ekstremitet (Modified Ashworth ≥ 3).
  7. Signifikant sensorisk tap av overekstremiteten (sensorisk del av den øvre ekstremitet av Fugl-Meyer Assessment-score > 6).
  8. Alvorlig depresjon (Beck Depression Scale > 29).
  9. Nåværende krav, eller sannsynlig fremtidig krav, av diatermi.
  10. Gjeldende bruk av andre stimuleringsenheter, for eksempel en pacemaker eller annen nevrostimulator.
  11. Graviditet eller planer om å bli gravid eller å amme i løpet av studieperioden.
  12. Deltatt i andre kliniske studier i løpet av de foregående 3 månedene.
  13. Ikke ansett for å være aktuelt av etterforskeren.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: VNS gruppe
Aktiv VNS parret med rehabilitering
En nevromodulasjonsbehandling som leverer elektriske impulser til hjernen via vagusnerven.
Rehabiliteringsbevegelser for å forbedre overekstremitetsfunksjonen etter hjerneslag.
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Sham VNS parret med rehabilitering
Rehabiliteringsbevegelser for å forbedre overekstremitetsfunksjonen etter hjerneslag.
En nevromodulasjonsbehandling som leverer elektriske impulser til hjernen via vagusnerven, den faktiske intensiteten er 0 mA.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Øvre ekstremitetsmotoriske seksjon av Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE) gjennomsnittlig endring
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt
FMA-UE er en vanlig skala som brukes til å måle motorisk svekkelse etter et slag. Intervallet er 0 (mer verdifall) til 66 (ingen verdifall). FMA-UE vil bli analysert for forskjell i gjennomsnittlig endring ved klinikk rehabiliteringsoppfølgingstidspunkt sammenlignet med baseline oppfølgingstidspunkt (forskjell i gjennomsnittlig endring i FMA-UE fra V3 til V4).
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Øvre ekstremitetsmotoriske seksjon av Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE) respons
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering
Den øvre ekstremitetsmotoriske delen av Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE)-responsen er prosentandelen av pasienter med 6 poeng eller mer forbedring på FMA-UE.
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering
Øvre ekstremitetsmotoriske seksjon av Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE) gjennomsnittlig endring
Tidsramme: V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
FMA-UE er en vanlig skala som brukes til å måle motorisk svekkelse etter et slag. Intervallet er 0 (mer verdifall) til 66 (ingen verdifall).
V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Wolf Motor Function Test (WMFT) Gjennomsnittlig endring
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Wolf Motor Function Test (WMFT) er en vurderingsskala for funksjonsnivå i øvre ekstremiteter etter hjerneslag. Funksjonsvurderingsområdet er et gjennomsnitt på 15 underelementer med et område fra 0 til 5, med 0 (betydning forsøkte ikke) til 5 (som betyr normal).
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Wolf Motor Function Test (WMFT) Respons
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering
Wolf Motor Function Test (WMFT)-respons er prosentandelen av pasienter med en forbedring på 0,4 poeng eller mer på WMFT.
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering
Beck Depression Inventory (BDI) Gjennomsnittlig endring
Tidsramme: V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Beck Depression Inventory (BDI) er et selvrapporterende spørreskjema som brukes til å identifisere åpenlyse atferdsegenskaper ved depresjon. Elementer skåres på en 4-punkts skala som varierer fra 0 til 3. Vurderinger summeres for å gi en total poengsum fra 0 til 63.
V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Gjennomsnittlig endring
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
MoCA er utviklet for å vurdere kognitiv funksjon hos pasienter. Den vurderer en rekke forskjellige kognitive domener, inkludert visuospatial og eksekutiv funksjon, navngivning, hukommelse, oppmerksomhet, språk, abstraksjon, forsinket tilbakekalling og orientering. Den totale poengsummen er 30, med høyere poengsum som indikerer bedre kognitiv funksjon.
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Motoraktivitetslogg (MAL) Gjennomsnittlig endring
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Motoraktivitetsloggen (MAL) består av 30 daglige aktiviteter som å bruke et håndkle, pusse tenner og ta et glass. Individet blir bedt om å vurdere hvor ofte og hvor godt hver aktivitet ble utført med den mer svekkede armen. Svarskalaen går fra null (aldri brukt) til 5 (samme som før-slag)
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Stroke impact scale (SIS) Gjennomsnittlig endring
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Stroke Impact Scale (SIS) er et selvrapportert mål på slagutfall. Hvert element er selvvurdert på en 5-punkts Likert-skala i forhold til vanskeligheten personen har opplevd med å fullføre dem etter poengsummen.
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
EQ-5D-3L gjennomsnittlig endring
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
EQ-5D-3L er et generelt mål på helseutfall i enhver populasjon. Det er et selvrapporteringsskjema som gir en enkel beskrivende profil og en enkelt indeksverdi for helsestatus.
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening
Forekomsten av uønskede hendelser oppstod under den kliniske utprøvingen, enten relatert til enheten eller ikke.
V4, 6 uker etter baseline oppfølgingstidspunkt; V5, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for klinikk rehabilitering; V6, 6 uker etter oppfølgingstidspunkt for hjemmetrening

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. november 2024

Primær fullføring (Faktiske)

20. januar 2026

Studiet fullført (Faktiske)

18. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. desember 2024

Først lagt ut (Faktiske)

9. desember 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. september 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. august 2026

Sist bekreftet

1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere