Olkapään anteriorisen kapselitukoksen terapeuttinen vaikutus vs. suprascapulaarisen hermotukoksen terapeuttinen vaikutus potilailla, joilla on jäätynyt olkapää

Tutkimukseen osallistuu 50 potilasta, joilla on jäätynyt olkapää ilman tervettä vapaaehtoista. Tämän tutkimuksen potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään suoritetun hoidon mukaan.

Olkapään etukapselilohkoryhmä

Kuvaus:

Ultraääni-ohjattu injektio SHAC-lohkossa potilaan ollessa rantatuoliasennossa ja käsivarsi ojennettuna, lapaluun alainen lihas venytetään takaosaan ja tulee helposti näkyviin. Ulkoisella kiertoliikkeellä ja abduktiolla coracobrachialis ja brachii-hauislihakset siirtyvät, mikä mahdollistaa olkalihaksen faskian syvän laminan ja subscapularis fascia -kalvon välisen interfassiaalisen tilan visualisoinnin. Kun injektio faskialiseen tilaan on saavutettu , tutkijat voivat edetä kohti glenohumeraalista perikapsulaarista tilaa ylittämällä lapaluun lihas neulalla. Injektoimalla perikapsulaariseen tilaan tutkijat saavuttavat terminaaliset nivelhaarat epäselvästi niiden alkuperästä lähtien. Lisäksi Weitbrecht foramenin kautta, joka on luonnollinen kapselinen aukko ylemmän ja keskimmäisen glenohumeraalisen nivelsiteen välillä, pääsemme myös nivelensisäiseen tilaan.

Suprascapulaarinen hermoblokkiryhmä

Kuvaus:

Potilaat asetetaan sivusuunnassa käyttämällä korkeataajuista lineaarista ultraäänianturia sijoitetaan noin 2 cm mediaalisesti akromionin mediaaliseen reunaan ja noin 2 cm kallon päähän lapaluun yläreunasta. Neula työnnetään sisään. neulan kärki asetetaan supraspinatus fossan pohjalle, josta hermo on kulkenut

• Molempiin ryhmiin injektoidaan tilavuus (10 ml) 2 % lidokaiinia (2 ml), 3 % mepivakaiinia (2 ml), 1 ml metyyliprednisoloniasetaattia (40 mg) ja dekstroosia 5 % (5 ml).
• Kaikki potilaat molemmissa ryhmissä saavat välittömästi venytysharjoituksia ja injektion jälkeisiä harjoituksia 3 kertaa viikossa, mitä seuraa kotiharjoituksia