Terapeutisk effekt af skulder anterior kapselblok versus suprascapular nerveblok hos patienter med frossen skulder

Undersøgelsen vil omfatte 50 patienter med frossen skulder uden nogen rask frivillig. Patienterne i denne undersøgelse vil blive randomiseret i to grupper i henhold til den udførte behandling.

Skulder forreste kapselblokgruppe

Beskrivelse:

Ultralydsguidet injektion Til SHAC-blokken, med patienten i strandstolsposition og med armen i forlængelse, strækkes subscapularis-musklen bagud og bliver let synlig. Med ekstern rotation og abduktion forskydes coracobrachialis- og biceps brachii-musklerne, hvilket muliggør visualisering af det interfasciale rum mellem den dybe lamina af deltamuskelfascien og den overfladiske lamina af subscapularis fascia. Når injektionen i det fasciale rum er opnået , kan efterforskerne fortsætte mod det glenohumerale pericapsulære rum ved at krydse subscapularis muskel med nålen. Ved at injicere det perikapsulære rum når efterforskerne de terminale artikulære grene utydeligt fra deres oprindelse. Endvidere, gennem Weitbrecht foramen, en naturlig kapselform mellem de øvre og mellemste glenohumerale ledbånd, når vi også det intraartikulære rum.

Supraskapulær nerveblokgruppe

Beskrivelse:

Patienterne vil blive placeret i lateral position ved at bruge. En højfrekvent lineær ultralydssonde vil blive placeret ca. 2 cm medial til den mediale kant af acromion og ca. 2 cm kranial til den øvre margin af skulderbladsrygsøjlen, nålen vil blive indsat. spidsen af ​​nålen vil blive placeret i bunden af ​​supraspinatus fossa, hvor nerven er passeret

• Et volumen på (10 ml) 2 % lidocain (2 ml), 3 % mepivacain (2 ml), 1 ml methylprednisolonacetat (40 mg) og dextrose 5 % (5 ml) vil blive injiceret i begge grupper.
• Alle patienter i begge grupper vil modtage øjeblikkelige strækøvelser og efter injektion 3 gange ugentligt efterfulgt af hjemmeøvelser