- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06725823
Terapeutický účinek předního kapsulárního bloku ramene versus blokáda supraskapulárního nervu u pacientů se zmrzlým ramenem
Terapeutický účinek ramenního předního kapsulárního bloku (SHAC) versus supraskapulárního nervového bloku u pacientů se zmrzlým ramenem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studie bude zahrnovat 50 pacientů se zmrzlým ramenem bez zdravého dobrovolníka. Pacienti v této studii budou randomizováni do dvou skupin podle provedené léčby.
Skupina předního kapsulárního bloku ramene
Popis:
Injekce naváděná ultrazvukem U bloku SHAC s pacientem v poloze na plážovém křesle a s nataženou paží je m. subscapularis natažený dozadu a stává se snadno viditelným. Při zevní rotaci a abdukci jsou svaly coracobrachialis a biceps brachii posunuty, což umožňuje vizualizaci interfasciálního prostoru mezi hlubokou laminou fascie deltového svalu a povrchovou laminou fascie subscapularis. Jakmile je dosaženo injekce do fascie mohou vyšetřovatelé postupovat směrem ke glenohumerálnímu perikapsulárnímu prostoru křížením m. subscapularis jehlou. Injekcí do perikapsulárního prostoru se vyšetřovatelé dostanou k terminálním kloubním větvím nezřetelně od jejich původu. Dále se Weitbrechtovým foramenem, přirozeným kapsulárním foramenem mezi horním a středním glenohumerálním ligamentem, dostáváme i do intraartikulárního prostoru .
Skupina blokády supraskapulárního nervu
Popis:
Pacienti budou uloženi do laterální polohy pomocí vysokofrekvenční lineární ultrazvukové sondy bude umístěna přibližně 2 cm mediálně od mediálního okraje akromia a asi 2 cm kraniálně od horního okraje páteře lopatky bude zavedena jehla. hrot jehly bude umístěn na dno supraspinatus fossa, kde nerv prošel
- Oběma skupinám bude injekčně podán objem (10 ml) 2% lidokainu (2ml), 3% mepivakainu (2ml), 1 ml methyl-prednisolonacetátu (40 mg) a 5% dextrózy (5ml).
- Všichni pacienti v obou skupinách dostanou okamžitá protahovací cvičení a po injekci 3krát týdně následovaná domácím cvičením
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hanan Sayed Mohamed AboZaid, Professor
- Telefonní číslo: 01017049050
- E-mail: hanan72eg@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Sohag, Egypt
- Nábor
- Sohag University
-
Kontakt:
- Hanan S Mohamed AboZaid, professor
- Telefonní číslo: 01017049050
- E-mail: hanan72eg@yahoo.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ayat Abdulwahab Othman Mahmoud, MSc
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
Věk nad 18 let.
- Obě pohlaví, muži i ženy.
- Historie stížností > 6 týdnů
- Omezený pohyb ramene jednostranně alespoň ve 2 rovinách včetně abdukce, vnější rotace a vnitřní rotace a omezený pasivní pohyb.
Kritéria vyloučení:
Odmítnutí pacienta.
- - Alergie na lokální anestetika.
- - Infekce v místě vpichu.
- -Koagulopatie
- -Prodloužená léčba opioidy
- -Těhotenství
- -Akutní trauma, zlomenina ramene
- Lidé, kteří dostali intraartikulární injekci do ramene během posledních 6 měsíců.
- Pacienti s natržením šlachy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: skupina blokád supraskapulárního nervu
Pacienti budou uloženi do laterální polohy pomocí vysokofrekvenční lineární ultrazvukové sondy bude umístěna přibližně 2 cm mediálně od mediálního okraje akromia a asi 2 cm kraniálně od horního okraje páteře lopatky bude zavedena jehla. hrot jehly bude umístěn na dno supraspinatus fossa, kde nerv prošel
|
Objem (10 ml) 2% lidokainu (7 ml), 3% mepivakainu (2 ml), 1 ml methyl-prednisolon acetát (40 mg) bude injikován oběma skupinám.
|
|
Aktivní komparátor: skupina předního kapsulárního bloku ramene
Injekce naváděná ultrazvukem U bloku SHAC s pacientem v poloze na plážovém křesle a s nataženou paží je m. subscapularis natažený dozadu a stává se snadno viditelným.
Při zevní rotaci a abdukci jsou svaly coracobrachialis a biceps brachii posunuty, což umožňuje vizualizaci interfasciálního prostoru mezi hlubokou laminou fascie deltového svalu a povrchovou laminou fascie subscapularis. Jakmile je dosaženo injekce do fascie mohou vyšetřovatelé postupovat směrem ke glenohumerálnímu perikapsulárnímu prostoru křížením m. subscapularis jehlou.
Injekcí do perikapsulárního prostoru se vyšetřovatelé dostanou k terminálním kloubním větvím nezřetelně od jejich původu.
Dále se Weitbrechtovým foramenem, přirozeným kapsulárním foramenem mezi horním a středním glenohumerálním ligamentem, dostáváme i do intraartikulárního prostoru .
|
Objem (10 ml) 2% lidokainu (7 ml), 3% mepivakainu (2 ml), 1 ml methyl-prednisolon acetát (40 mg) bude injikován oběma skupinám.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest (vizuální analogová stupnice)
Časové okno: na začátku a po výkonu v 1., 3. a 6. měsíci.
|
je ověřené, subjektivní opatření pro akutní a chronickou bolest.
Skóre se zaznamenává ručně psanou značkou na čáru o délce 10 cm, která představuje kontinuum mezi „žádnou bolestí“ a „nejhorší bolestí“.
|
na začátku a po výkonu v 1., 3. a 6. měsíci.
|
|
celkové skóre bolesti
Časové okno: na začátku a po výkonu v 1., 3. a 6. měsíci.
|
je kombinací jednoduchého skóre bolesti, záření a skóre poruch spánku
|
na začátku a po výkonu v 1., 3. a 6. měsíci.
|
|
index invalidity bolesti ramene
Časové okno: na začátku a po výkonu v 1., 3. a 6. měsíci.
|
Index bolesti a postižení ramen (SPADI) je dotazník, který si sami zadáváte a který se skládá ze dvou dimenzí, jedné pro bolest a druhé pro funkční aktivity.
Dimenze bolesti se skládá z pěti otázek týkajících se závažnosti bolesti jednotlivce.
Funkční aktivity jsou hodnoceny pomocí osmi otázek navržených tak, aby změřily míru obtíží, které má jedinec při různých činnostech každodenního života, které vyžadují použití horních končetin.
SPADI trvá 5 až 10 minut, než pacient dokončí, a je jediným spolehlivým a platným opatřením specifickým pro oblast ramene.
|
na začátku a po výkonu v 1., 3. a 6. měsíci.
|
|
aktivní rozsah pohybu ramenního kloubu
Časové okno: na začátku a po výkonu v 1., 3. a 6. měsíci.
|
Pomocí goniometrie bude měřen aktivní a pasivní rozsah abdukce, addukce, flexe, extenze, vnitřní rotace a vnější rotace.
|
na začátku a po výkonu v 1., 3. a 6. měsíci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Brindisino F, Girardi G, Crestani M, Assenza R, Andriesse A, Giovannico G, Pellicciari L, Salomon M, Venturin D. Rehabilitation in subjects with frozen shoulder: a survey of current (2023) clinical practice of Italian physiotherapists. BMC Musculoskelet Disord. 2024 Jul 23;25(1):573. doi: 10.1186/s12891-024-07682-w.
- Millar NL, Meakins A, Struyf F, Willmore E, Campbell AL, Kirwan PD, Akbar M, Moore L, Ronquillo JC, Murrell GAC, Rodeo SA. Frozen shoulder. Nat Rev Dis Primers. 2022 Sep 8;8(1):59. doi: 10.1038/s41572-022-00386-2.
- Basta M, Sanganeria T, Varacallo MA. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Suprascapular Nerve. 2022 Oct 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557880/
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Soh-Med-24-11__2MD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skupina supraskapulárních nervových bloků
-
Bursa City HospitalNáborRegionální blok pro kontrolu bolesti | Video asistovaná torakoskopická chirurgie | Plicní funkce | Regionální blokyKrocan
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
Assiut UniversityDokončeno
-
Gulhane School of MedicineDokončenoAnalgezie | Zlomeniny páteře | Anestezie, regionální | Anestetika, lokálníKrocan
-
Ain Shams UniversityZápis na pozvánku
-
Gangnam Severance HospitalNábor
-
Assiut UniversityNábor