Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tarinoita elävän luovuttajan munuaissiirron edistämiseksi (LDKT Stories)

lauantai 14. joulukuuta 2024 päivittänyt: Meghan He, University of British Columbia

Digitaalisen tarinankerronnnan tehokkuus elävien munuaisten luovuttajien rekrytoinnin lisäämisessä Kanadassa

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan ensimmäisen persoonan tarinankerronnan tehokkuutta rohkaistakseen potilaita, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus, jatkamaan elävän luovuttajan munuaissiirtoa (LDKT). The Living Donation Storytelling Library LDSP on kirjasto, joka sisältää videoita luovuttajilta ja vastaanottajilta, jotka jakavat siirtotarinoitaan. Se toimii narratiivipohjaisena elinsiirtokoulutusresurssina. Tässä tutkimuksessa tutkitaan, muuttaako altistuminen LDSP:lle potilaiden valmiuksia ja motivaatiota harjoittaa LDKT:ta, jotta viime kädessä luovuttajakyselyjen ja luovuttajien arviointien määrä kasvaisi. Tässä tutkimuksessa testataan myös, toimiiko LDSP terveyslukutaitoisena ja kulttuurisesti turvallisena koulutustapana, joka voi tehokkaasti tukea rodullisia yhteisöjä, joilla on suhteettoman suurempi tarve LDKT:lle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Taustaa: Kanadassa rodullisille yhteisöille on 50–75 prosenttia vähemmän todennäköistä, että heidät ohjataan elävän luovuttajan munuaisensiirtoon (LDKT), tunnistavat luovuttajat, suorittavat arvioinnin ja saavat elinsiirron valkoisiin potilaisiin verrattuna. Useat narratiiviin perustuvat elinsiirtokoulutustoimenpiteet ovat osoittautuneet tehokkaiksi lisäämään LDKT-harjoituksia mustien potilaiden keskuudessa Amerikassa. Nämä koulutustoimenpiteet ovat kuitenkin työ- ja aikaintensiivisiä eivätkä tavoita suurta yleisöä elinsiirtokoulutuksen paikan ulkopuolella. Ihmisten välisten koulutustoimien tehokkuutta ei ole vielä arvioitu Kanadan vähemmistöväestöissä, jotka koostuvat pääasiassa Etelä-Aasian, Itä-Aasian ja alkuperäiskansojen yhteisöistä.

Tavoite: Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia narratiiviin perustuvan LKDT:n koulutusintervention eli Living Donation Storytelling Libraryn tehokkuutta elinsiirtotiedon, terveyslukutaidon ja elävien luovuttajien rekrytoinnin lisäämisessä. Toissijaisesti tämän tutkimuksen tarkoituksena on vertailla katsojien vastausten hereterogeenisuutta rodun ja sukupuolen välillä tunnistaakseen mahdollisia kohdennettuja narratiivisia interventioita LKDT-kasvatukseen.

Menetelmä: Kaksihaarainen satunnaistettu kontrollikoe 80 mahdollisella elävän luovuttajan munuaisensiirron vastaanottajalla Vancouver General Hospitalissa yhteistyössä Houston Methodist Hospitalin ja Weill Cornell Medical Centerin kanssa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Odotuslistalla olevat ja äskettäin lähetetyt munuaisensiirtoehdokkaat Vancouverin munuaissiirtoohjelmassa
  • 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
  • Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus
  • Englannin lukutaito

Poissulkemiskriteerit:

  • Kyvyttömyys ymmärtää englantia ja antaa tietoista suostumusta
  • Elinsiirtoehdokkaat jätettiin siirron ulkopuolelle kliinisten kriteerien tai muiden elinsiirron vasta-aiheiden perusteella
  • Ei halua paljastaa rotuun tai etniseen alkuperään liittyviä tietoja

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ohjaus
Hoidon potilaskoulutusmateriaalit
Hoitopotilaiden koulutusmateriaalit sisältävät kirurgisen konsultin aikana tarjotun suullisen didaktisen ja Vancouver Coastal Healthin tuottamat esitteet.
Kokeellinen: Kokeellinen
2 tarinankerrontavideota tavallisten hoitopotilaiden koulutusmateriaalien lisäksi
Hoitopotilaiden koulutusmateriaalit sisältävät kirurgisen konsultin aikana tarjotun suullisen didaktisen ja Vancouver Coastal Healthin tuottamat esitteet.
The Living Donation Storytelling Project (LDSP) on online-videokirjasto elävän luovutuksen ensimmäisen persoonan kertomuksista, jonka tarkoituksena on innostaa useampia ihmisiä harkitsemaan LDKT:ta (https://livingdonationstories.org/).17 Vuodesta 2020 lähtien kirjastossa on 118 tarinaa eläviltä luovuttajilta ja munuaisen vastaanottajilta, jotka jakavat kokemuksiaan elinsiirron tavoittelusta, haasteista ja tuloksista.18,19 LDSP:stä valittiin neljä videota, jotka muokattiin standardoidun keston ja temaattisen sisällön mukaan. Videot leikattiin kolmen minuutin pituisiksi ja käsittelivät aiheita 1) LDKT:n hakemisen haasteet, 2) elämä LDKT:n jälkeen ja 3) neuvoja muille LDKT:ta harkitseville potilaille.
Muut nimet:
  • Elävien lahjoittajien tarinankerrontakirjasto
  • LDSP

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Valmiutta ja motivaatiota
Aikaikkuna: Lähtötaso + 1 kk intervention jälkeen
Selvitä, lisääkö odotuslistalla olevien elinsiirtopotilaiden katsominen kahta LDSP:n videota motivaatiota jatkaa LDKT:ta. Tämä arvioitiin käyttämällä validoitua Decisional Balance Scalea, joka mittaa LDKT:n harjoittamisen havaittuja etuja ja haittoja. Noudatettuaan kehotetta "Kuinka tärkeä tämä lausunto on päätöksellesi elävän luovuttajan siirrosta?" oli joukko 6 havaittua LDKT:n etua (esim. "Elävän luovuttajan siirrolla voin auttaa perhettäni ja ystäviäni nopeammin") ja 6 havaittua haittaa (esim. "En halua ottaa ketään muuta mukaan" terveysongelmissani"). Vastausvaihtoehdot olivat "1: ei tärkeä", "2: vähän tärkeä", "3: tärkeä", "4: erittäin tärkeä", "5: erittäin tärkeä". Kokonaisasennepisteet laskettiin vähentämällä havaittujen haittapisteiden summa havaittujen etupisteiden summasta, jolloin saatiin vaihteluväli -30 (negatiivisin asenne LDKT:tä kohtaan) +30:een (positiivisin asenne LDKT:ta kohtaan).
Lähtötaso + 1 kk intervention jälkeen
Elinsiirtotoimenpiteet
Aikaikkuna: Lähtötaso + 1 kk intervention jälkeen
Selvitä, muuttaako odotuslistalla olevien elinsiirtopotilaiden katsominen kahta LDSP:n videota koskevaa toimintaansa LDKT:n toteuttamiseksi. Elinsiirtoa edistävät käyttäytymiset arvioitiin validoitua Stage of Change Scalea käyttäen. Seitsemän LDKT:n harjoittamiseen liittyvää toimenpidettä listattiin (esim. "yleensä puhu ihmisille kiinnostuksestani elinsiirtoa kohtaan", "pyydä potentiaalista luovuttajaa suoraan testattavaksi"), ja osallistujilta kysyttiin, jos he "1: eivät suunnittele tämän tekemisestä", "2: aiot tehdä tämän" tai "3: jo tehnyt tämän". Pisteet laskettiin summaamalla kyselyvastaukset, jolloin saatiin vaihteluväli 0 (vähiten LDKT:n tavoittelussa suoritettuja toimia) 21:een (eniten LDKT:n tavoittelussa suoritettujen toimien määrä).
Lähtötaso + 1 kk intervention jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lahjoittajien tiedustelut ja arvioinnit
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Tutki, lisääkö luovutuspyyntöjen ja luovuttajien arviointien määrää, jos odotuslistalla olevat elinsiirtopotilaat voivat katsoa kahta videota LDSP:stä.
3 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Terveyslukutaito ja kulttuuriturvallisuus
Aikaikkuna: Välittömästi toimenpiteen jälkeen

Testaa, toimiiko LDSP terveyslukutaitoinen ja kulttuurisesti turvallinen koulutustapa, joka voi tehokkaasti tukea rodullisia yhteisöjä LDKT:n harjoittamisessa.

Koettu kulttuuriturvallisuus, terveyslukutaidon saavutettavuus ja tarinankerrontavideoiden vaikutus arvioitiin käyttämällä 7 kehotetta (esim. "Videon katsomisen jälkeen tunnen oloni vähemmän yksinäiseksi elinsiirtopolullani") ja vastausvaihtoehdot "1: täysin eri mieltä", "2 : eri mieltä", "3: neutraali", "4: samaa mieltä", "5: täysin samaa mieltä." Kyselyn päätyttyä osallistujia pyydettiin tarkentamaan vastauksiaan avoimessa vastausosiossa.

Välittömästi toimenpiteen jälkeen
Transplantaatiotieto
Aikaikkuna: Perustaso
LDKT:hen liittyvää tietoa arvioitiin validoitua KART 2.0 Transplant Knowledge Subscale -asteikolla. Tämä alaasteikko koostuu 16 kysymyksestä monivalintakysymyksistä, jotka koskevat LDKT:n perustietoja (esim. "Kuinka kauan elävien luovuttajien siirrot kestävät kuolleiden luovuttajien siirtoihin verrattuna?"). Tutkimuksessamme joidenkin kysymysten sanamuotoja muutettiin vastaamaan paikallista terveydenhuoltojärjestelmää. Pisteet laskettiin summaamalla oikeiden vastausten määrä, jolloin saatiin vaihteluväli 0:sta (pienin LDKT-tieto) 16:een (korkein LDKT-tieto).
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 7. joulukuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 14. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Osallistujista ei kerätä henkilökohtaisia ​​​​tietoja, koska tiedot ovat tunnistamattomia, eikä arkaluonteisia tietoja kerätä.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa