- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06734819
Raconter des histoires pour promouvoir la greffe de rein provenant d'un donneur vivant (LDKT Stories)
Efficacité de la narration numérique pour augmenter le recrutement de donneurs de rein vivants au Canada
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : Au Canada, les communautés racialisées sont 50 à 75 pour cent moins susceptibles d'être référées pour une greffe de rein à partir d'un donneur vivant (LDKT), d'identifier les donneurs, de terminer une évaluation et de recevoir une greffe par rapport aux patients blancs. Plusieurs interventions éducatives sur la transplantation basées sur le récit se sont révélées efficaces pour accroître la poursuite du LDKT chez les patients noirs en Amérique. Cependant, ces interventions éducatives demandent beaucoup de travail et de temps et ne parviennent pas à atteindre le grand public en dehors du lieu de l'éducation sur la transplantation. L’efficacité des interventions d’éducation interpersonnelle n’a pas encore été évaluée auprès des populations minoritaires canadiennes, principalement composées de communautés sud-asiatiques, est-asiatiques et autochtones.
Objectif : Le but de cette étude est d'examiner l'efficacité d'une intervention éducative LKDT basée sur le récit, la Living Donation Storytelling Library, pour accroître les connaissances en matière de transplantation, les connaissances en matière de santé et le recrutement de donneurs vivants. Deuxièmement, cette étude vise à comparer l'hétérogénéité des réponses des téléspectateurs selon la race et le sexe afin d'identifier d'éventuelles interventions narratives ciblées pour l'éducation LKDT.
Méthode : Essai contrôlé randomisé à deux bras auprès de 80 receveurs potentiels de greffe de rein provenant d'un donneur vivant à l'hôpital général de Vancouver en collaboration avec l'hôpital méthodiste de Houston et le centre médical Weill Cornell.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Meghan He, BSc
- Numéro de téléphone: 604-838-1066
- E-mail: hemeghan@student.ubc.ca
Lieux d'étude
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
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Contact:
- Christopher Nguan, MD
- Numéro de téléphone: 604 875 5003
- E-mail: chris.nguan@ubcurology.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Candidats à une greffe de rein sur liste d'attente et nouvellement référés au programme de transplantation rénale de Vancouver
- 18 ans ou plus
- Capable de fournir un consentement éclairé
- Anglais alphabétisé
Critères d'exclusion :
- Incapacité de comprendre l'anglais et de fournir un consentement éclairé
- Candidats à la transplantation exclus de la transplantation sur la base de critères cliniques ou d'autres contre-indications à la transplantation
- Refus de divulguer des informations sur la race ou l'origine ethnique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Contrôle
Matériel d'éducation des patients sur les normes de soins
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Le matériel d'éducation des patients sur les normes de soins comprend une didactique verbale offerte lors de la consultation chirurgicale et des brochures produites par Vancouver Coastal Health.
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Expérimental: Expérimental
2 vidéos de narration en plus du matériel éducatif sur les normes de soins pour les patients
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Le matériel d'éducation des patients sur les normes de soins comprend une didactique verbale offerte lors de la consultation chirurgicale et des brochures produites par Vancouver Coastal Health.
Le Living Donation Storytelling Project (LDSP) est une vidéothèque en ligne de récits de dons vivants à la première personne visant à inciter davantage de personnes à envisager LDKT (https://livingdonationstories.org/).17
En 2020, la bibliothèque comptait 118 histoires de donneurs vivants et de receveurs de rein partageant leurs expériences concernant la poursuite, les défis et les résultats de la transplantation.18,19
Quatre vidéos ont été sélectionnées dans le LDSP et montées selon une durée et un contenu thématique standardisés.
Les vidéos ont été réduites à trois minutes et couvraient les sujets suivants : 1) les défis rencontrés lors de la recherche d'un LDKT, 2) la vie après le LDKT et 3) les conseils pour les autres patients envisageant un LDKT.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Préparation et motivation
Délai: Base de référence + 1 mois après l'intervention
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Élucider si le fait de permettre aux patients transplantés sur liste d'attente de regarder deux vidéos du LDSP augmentera leur motivation à poursuivre le LDKT.
Ceci a été évalué à l’aide de l’échelle d’équilibre décisionnel validée mesurant les avantages et les inconvénients perçus de la poursuite du LDKT.
En suivant la question : « Dans quelle mesure cette déclaration est-elle importante pour votre décision concernant une greffe avec donneur vivant ? » était un ensemble de 6 avantages perçus de la LDKT (par exemple, "Avec une greffe d'un donneur vivant, je pourrai contribuer plus tôt à ma famille et à mes amis") et de 6 inconvénients perçus (par exemple, "Je ne veux impliquer personne d'autre dans mes problèmes de santé »).
Les choix de réponses étaient « 1 : pas important », « 2 : légèrement important », « 3 : important », « 4 : très important », « 5 : extrêmement important ».
Les scores totaux d’attitude ont été calculés en soustrayant la somme des scores de désavantage perçu de la somme des scores d’avantage perçu pour obtenir une plage allant de -30 (attitude la plus négative envers le LDKT) à +30 (attitude la plus positive envers le LDKT).
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Base de référence + 1 mois après l'intervention
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Actions de transplantation
Délai: Base de référence + 1 mois après l'intervention
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Élucidez si le fait de permettre aux patients transplantés sur liste d'attente de regarder deux vidéos du LDSP modifiera leurs actions en faveur de la poursuite du LDKT.
Les comportements favorables à la greffe ont été évalués à l’aide de l’échelle validée du stade du changement.
Sept actions liées à la poursuite du LDKT ont été répertoriées (par exemple, « parler généralement aux gens de mon intérêt pour la transplantation », « demander directement à un donneur potentiel de se faire tester »), et il a été demandé aux participants s'ils « 1 : ne prévoient pas en faisant cela », « 2 : prévoyez de faire cela » ou « 3 : déjà fait cela ».
Les scores ont été calculés en additionnant les réponses à l'enquête pour obtenir une plage allant de 0 (le moins grand nombre d'actions réalisées dans la poursuite du LDKT) à 21 (le plus grand nombre d'actions réalisées dans la poursuite du LDKT).
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Base de référence + 1 mois après l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Demandes et évaluations des donateurs
Délai: 3 mois
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Examiner si le fait de permettre aux patients transplantés sur liste d'attente de regarder deux vidéos du LDSP augmentera le nombre de demandes de renseignements et d'évaluations des donneurs.
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3 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Littératie en santé et sécurité culturelle
Délai: Immédiatement après l'intervention
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Vérifiez si le LDSP constitue une approche éducative en matière de santé et culturellement sûre qui peut soutenir efficacement les communautés racialisées dans la poursuite du LDKT. La sécurité culturelle perçue, l'accessibilité aux connaissances en matière de santé et l'impact des vidéos de narration ont été évalués à l'aide de 7 questions (par exemple, « Après avoir visionné la vidéo, je me sens moins seul dans mon parcours de transplantation ») avec des choix de réponse « 1 : fortement en désaccord », « 2 ». : pas d'accord", "3 : neutre", "4 : d'accord", "5 : tout à fait d'accord." Une fois le sondage terminé, les participants ont été invités à développer leurs réponses dans une section de réponses ouvertes. |
Immédiatement après l'intervention
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Connaissances en transplantation
Délai: Référence
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Les connaissances liées au LDKT ont été évaluées à l’aide de la sous-échelle validée des connaissances sur la transplantation KART 2.0.
Cette sous-échelle comprend 16 questions à choix multiples concernant les faits de base sur le LDKT (par exemple, « Par rapport aux greffes provenant de donneurs décédés, combien de temps durent les greffes provenant de donneurs vivants ? »).
Dans notre étude, la formulation de certaines questions a été modifiée pour refléter le contexte du système de santé local.
Les scores ont été calculés en additionnant le nombre de réponses correctes pour obtenir une plage de 0 (connaissance LDKT la plus faible) à 16 (connaissance LDKT la plus élevée).
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Référence
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- McQueen A, Kreuter MW, Kalesan B, Alcaraz KI. Understanding narrative effects: the impact of breast cancer survivor stories on message processing, attitudes, and beliefs among African American women. Health Psychol. 2011 Nov;30(6):674-82. doi: 10.1037/a0025395. Epub 2011 Sep 5.
- Waterman AD, Nair D, Purnajo I, Cavanaugh KL, Mittman BS, Peipert JD. The Knowledge Assessment of Renal Transplantation (KART) 2.0: Development and Validation of CKD and Transplant Knowledge Scales. Clin J Am Soc Nephrol. 2022 Apr;17(4):555-564. doi: 10.2215/CJN.11490821. Epub 2022 Mar 24.
- Davis L, Iraheta YA, Ho EW, Murillo AL, Feinsinger A, Waterman AD. Living Kidney Donation Stories and Advice Shared Through a Digital Storytelling Library: A Qualitative Thematic Analysis. Kidney Med. 2022 May 21;4(7):100486. doi: 10.1016/j.xkme.2022.100486. eCollection 2022 Jul.
- Wood EH, Waterman AD, Pines R. Storytelling to Inspire Dialysis Patients to Learn about Living Donor Kidney Transplant. Blood Purif. 2021;50(4-5):655-661. doi: 10.1159/000512651. Epub 2021 Jan 13.
- Waterman AD, Wood EH, Ranasinghe ON, Faye Lipsey A, Anderson C, Balliet W, Holland-Carter L, Maurer S, Aurora Posadas Salas M. A Digital Library for Increasing Awareness About Living Donor Kidney Transplants: Formative Study. JMIR Form Res. 2020 Jul 21;4(7):e17441. doi: 10.2196/17441.
- Boulware LE, Hill-Briggs F, Kraus ES, Melancon JK, Senga M, Evans KE, Troll MU, Ephraim P, Jaar BG, Myers DI, McGuire R, Falcone B, Bonhage B, Powe NR. Identifying and addressing barriers to African American and non-African American families' discussions about preemptive living related kidney transplantation. Prog Transplant. 2011 Jun;21(2):97-104; quiz 105. doi: 10.1177/152692481102100203.
- Waterman AD, Davis LA, Al Awadhi S. Unraveling Barriers in Access to Living Donor Kidney Transplantation for South Asian Canadian Populations. Am J Kidney Dis. 2024 Jun;83(6):710-712. doi: 10.1053/j.ajkd.2024.01.519. Epub 2024 Apr 11. No abstract available.
- Lui E, Gill J, Hamid M, Wen C, Singh N, Okoh P, Xu X, Boakye P, James CE, Waterman AD, Edwards B, Mucsi I. Racialized and Immigrant Status and the Pursuit of Living Donor Kidney Transplant - a Canadian Cohort Study. Kidney Int Rep. 2024 Feb 1;9(4):960-972. doi: 10.1016/j.ekir.2024.01.044. eCollection 2024 Apr.
- Purnell TS, Hall YN, Boulware LE. Understanding and overcoming barriers to living kidney donation among racial and ethnic minorities in the United States. Adv Chronic Kidney Dis. 2012 Jul;19(4):244-51. doi: 10.1053/j.ackd.2012.01.008.
- Hamid M, Gill J, Okoh P, Yanga N, Gupta V, Zhang JC, Singh N, Matelski J, Boakye P, James CE, Waterman A, Mucsi I. Knowledge About Renal Transplantation Among African, Caribbean, and Black Canadian Patients With Advanced Kidney Failure. Kidney Int Rep. 2023 Sep 22;8(12):2569-2579. doi: 10.1016/j.ekir.2023.09.018. eCollection 2023 Dec.
- Alsahafi M, Leung L, Partovi N, Yee J, Yoshida EM. Racial differences between solid organ transplant donors and recipients in British Columbia 2005-2009: a follow-up study since the last analysis in 1993-1997. Transplantation. 2013 Jun 15;95(11):e70-1. doi: 10.1097/TP.0b013e3182928261. No abstract available.
- de Groot IB, Veen JI, van der Boog PJ, van Dijk S, Stiggelbout AM, Marang-van de Mheen PJ; PARTNER-study group. Difference in quality of life, fatigue and societal participation between living and deceased donor kidney transplant recipients. Clin Transplant. 2013 Jul-Aug;27(4):E415-23. doi: 10.1111/ctr.12165. Epub 2013 Jun 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- H23-02077
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