Yhteisön nuorten ja aikuisten amatöörijalkapalloilijoiden vammojen ehkäisyn tehostaminen (EPIC)

Tämä on yhden kauden tutkimus jalkapallokaudella 2025, joka alkaa esikaudella (maaliskuu) ja päättyy kilpailukauden jälkeen (marraskuu). Jalkapallovalmentajat ja pelaajat ovat mukana tutkimuksessa. Myös osaotos valmentajista sisällytetään laadulliseen osatutkimukseen kauden 2025 jälkeen. Osana prosessin arviointia samalla piirillä kohdennetaan myös seuran edustajat, kuten seuran puheenjohtajat, urheilujohtajat ja nuorisojohtajat, sekä kuntovalmentajat, jotka toimittavat interventioita valmentajille. Suurin osa interventioista on suunnattu valmentajille, mutta myös pelaajat ja seuran johtajat hyötyvät joistakin tukitoimenpiteistä.

Valtakunnallisen organisaation (Friskis&Svettis) kuntovalmentajat ovat ensisijaisia ​​interventiotoimittajia, ja he saavat koulutusta Knee Control+ -ohjelman harjoituksista ja tukiinterventioista, jotta he voivat pitää työpajoja omissa tiloissaan sekä tehdä vierailuja tiimeissä. . Tutkimusryhmä vastaa kuntovalmentajien koulutuksesta ja toimittaa digitaaliset työpajat valmentajille sekä ylläpitää sosiaalisen median tiliä.

Apumateriaalin kehittämisessä on käytetty yhteissuunnittelua. Kauden 2024 aikana käynnistettiin työryhmä, jossa on edustajia valmentajille ja pelaajille (käytännön syistä ikä ≥ 18). Tämä työryhmä (kaksi valmentajaa, yksi entinen pelaaja) antoi palautetta ja uusia ideoita tukimateriaalin sekä valmentajille ja pelaajille suunnattujen kyselylomakkeiden kehittämisen aikana.

Työpajakonseptia testattiin kolme kertaa jalkapallovalmentajien työpajoja johtavien kuntovalmentajien kanssa syksyn 2024 aikana päätutkimukseen kuulumattomalla alueella. Myös yksi työmaakäynti tehtiin ja kuntovalmentajat antoivat tämän jälkeen palautetta kokemuksistaan ​​tutkimusryhmälle.

Tutkimuksen suunnittelussa ja toteutuksessa tutkimusryhmä on säännöllisesti yhteydessä jalkapalloseurojen, piirien jalkapalloliittojen, Ruotsin jalkapalloliiton ja kuntovalmentajaliiton (Friskis&Svettis) edustajiin saadakseen heidän strategisen panoksensa tehtävään työhön.

Molemmat ryhmäkonstellaatiot ovat olleet pääosin aktiivisia tutkimuksen suunnittelun aikana, mutta joitain osallistujia voidaan myös kutsua kertomaan näkemyksiään tuloksista ja tulosten tulkinnasta kauden 2025 jälkeen. Kauden 2025 jälkeen ja mahdollisesti ennen tutkimuksen lisäämistä työpajastrategioita seurataan kuntovalmentajaliiton kanssa ja arvioidaan, tarvitaanko muutoksia ennen kuin ne avataan kansalliselle levittämiselle.

Tietoja kerätään ensisijaisesti verkkopohjaisilla kyselylomakkeilla, jotka kattavat toteutustulokset, käyttäytymistulokset, loukkaantumistulokset, haittatapahtumat sekä prosessin arvioinnin.

Ensisijaisen tuloksen otoskokolaskelmat suoritettiin käyttämällä Shiny CRT -verkkotyökalua binäärituloksille, jotka perustuvat logistiseen regressiomalliin. Laskelmissa oletettiin 3 joukkuetta per klusteri (seura); variaatiokerrointa, joka oli 0,9, sovellettiin klusterin kokojen vaihtelun huomioon ottamiseksi. Vaihdettava korrelaatiorakenne oletettiin, ja perustapauslaskelmissa käytettiin klusterin sisäistä korrelaatiota (ICC) 0,02. Herkkyysanalyysit pitivät ICC-arvoja välillä 0,01-0,05. Arvioitu osuus viikoista, jolloin tiimit käyttävät Knee Control+:aa painopisteessä, on 0,5 (50 %) ja IG:ssä 0,8 (80 %) julkaistujen tietojen perusteella. Kun otetaan huomioon suunnitteluvaikutus (DE) 1,04, kolmen ryhmän klusterin koko mahdollistaa vähintään 0,3 (30 %) ryhmien välisen eron havaitsemisen ensisijaisessa tuloksessa 80 % teholla 5 %:n tilastollisen merkitsevyyden tasolla , jossa on yhteensä 29 klusteria (85 joukkuetta). Saman tuloksen eron vuoksi ICC-tulosten vaihtelu välillä 0,01 ja 0,05 muodosti otoskoot 28-30 klusterin välillä (83-90 joukkuetta). Siksi tavoitteena on saada vähintään 90 joukkuetta.

Pääasiallisen vamman lopputuloksen, ≥7 päivää kestäneiden vammojen (toissijainen tulos), otoskokolaskelmat suoritettiin Poisson-regressiomallin perusteella käyttämällä Shiny CRT -verkkotyökalua. Laskelmissa oletettiin 15 pelaajaa per joukkue (klusteri toissijaisessa analyysissä), variaatiokerrointa, joka on 0,9, sovellettiin klusterin kokojen vaihtelun huomioon ottamiseksi. Vaihdettava korrelaatiorakenne oletettiin, ja perustapauslaskelmissa käytettiin klusterin sisäistä korrelaatiota (ICC) 0,02. Herkkyysanalyysit pitivät ICC-arvoja välillä 0,01-0,05. Arvioitu vamman ilmaantuvuus CG:ssä on 0,2 (20 %) ja IG:ssä 0,1 (10 %) julkaistujen tietojen perusteella. Kun otetaan huomioon suunnitteluvaikutus (DE) 1,28, 15 pelaajan klusterin koko mahdollistaa ryhmien välisen suhteellisen eron havaitsemisen toissijaisessa tuloksessa, joka on vähintään 0,5 (50 % vamman vähennys) 80 % teholla 5 % tasolla tilastollinen merkitsevyys, yhteensä 41 joukkuetta (607 pelaajaa). Samalla erolla ICC-tulokset vaihtelivat välillä 0,01 ja 0,05, jolloin otoskoot olivat 37-54 joukkuetta (541-806 pelaajaa). Tämä vastaa yhteensä 14 klusteria (vaihteluväli 12-18 klusteria) klubitasolla.

Tietoja kaikista jalkapalloon liittyvistä vammoista kerätään riippumatta hoidon tarpeesta tai jalkapalloharjoituksista tai otteluista poissaolosta ("kaikki fyysiset valitukset" -vamman määritelmä).

Ensisijainen tulos, Knee Control+:n käyttö, analysoidaan tiimitasolla niiden viikkojen osuutena, jolloin ohjelmaa on käytetty riittävästi, ja verrataan interventioryhmän ja kontrolliryhmän välillä logistista regressiota käyttäen. Riittävän harjoitustiheyden raja asetetaan Knee Control+ -harjoittelussa vähintään 2 kertaa viikossa. Koska aloittelijoille suositellaan vammojen ehkäisyharjoittelun asteittaista aloittamista, 10–12-vuotiaille pelaajille katsotaan riittäväksi vähintään 3 kuudesta pääharjoituksesta, kun taas yli 12-vuotiaille pelaajille ≥4 kuudesta pääharjoituksesta katsotaan riittäväksi. määritellään Knee Control+:n käytöksi. Myös muita toteutustoimenpiteitä verrataan ryhmien välillä ja pääosin parametristen tilastojen kanssa.

Vammojen ilmaantuvuus (vammat 1000 urheilijan altistumista kohti) ja kuukausittainen esiintyvyys (vammautuneiden urheilijoiden määrä / urheilijoiden kokonaismäärä kuukaudessa) esitetään 95 prosentin luottamusvälillä, ja ilmaantuvuussuhde ja esiintyvyyssuhde lasketaan ja verrataan ryhmät (hoitotarkoituksen mukaan) käyttämällä yleistettyjä lineaarisia malleja Poisson-jakauman, log-linkin ja kokonaisurheilijan luonnollisen logaritmin avulla riskit tai tukikelpoiset viikot yhteensä offset nimittäjämuuttujina.

Laadulliset haastattelut analysoidaan kvalitatiivisella sisältöanalyysillä ja induktiivisella lähestymistavalla.