Улучшение профилактики травматизма среди молодежи и взрослых футболистов-любителей (EPIC)

Это исследование рассчитано на один сезон футбольного сезона 2025 года, начиная с предсезонной подготовки (март) и заканчивая после соревновательного сезона (ноябрь). В исследование включены футбольные тренеры и игроки. Подвыборка тренеров также будет включена в качественное дополнительное исследование после сезона 2025 года. В рамках оценки процесса представители клубов, такие как председатели клубов, спортивные директора и молодежные менеджеры, также будут выбраны в том же округе, а также тренеры по фитнесу, которые будут проводить мероприятия для тренеров. Большая часть мер будет направлена ​​на тренеров, но игроки и менеджеры клубов также получат пользу от некоторых мер поддержки.

Тренеры по фитнесу в общенациональной организации (Friskis&Svettis) будут основными участниками вмешательств и будут обучены упражнениям программы Knee Control+ и поддерживающим вмешательствам, чтобы иметь возможность проводить семинары на своих площадках, а также посещать места в командах. . Исследовательская группа будет отвечать за обучение тренеров по фитнесу, проводить для тренеров цифровые семинары и управлять учетной записью в социальных сетях.

При разработке вспомогательного материала принималось участие в совместном проектировании. В сезоне 2024 года была создана рабочая группа с представителями тренеров и игроков (по практическим соображениям возраст ≥ 18 лет). Эта рабочая группа (два тренера и один бывший игрок) предоставила отзывы и новые идеи в ходе разработки вспомогательных материалов и анкет для тренеров и игроков.

Концепция семинара была протестирована трижды с тренерами по фитнесу, которые проводили семинары для футбольных тренеров осенью 2024 года в округе, не включенном в основное исследование. Также был осуществлен один визит на объект, после которого тренеры по фитнесу поделились своим опытом с исследовательской группой.

При планировании и проведении исследования исследовательская группа будет поддерживать регулярные контакты с представителями футбольных клубов, районных футбольных ассоциаций, Шведской футбольной ассоциации и ассоциации фитнес-тренеров (Friskis&Svettis), чтобы получить их стратегический вклад в проводимую работу.

Обе группировки в основном принимали активное участие во время планирования исследования, но некоторым участникам также может быть предложено высказать свое мнение о результатах и ​​их интерпретации после сезона 2025 года. После сезона 2025 года и, возможно, до масштабирования исследования, стратегии семинаров будут проверены ассоциацией тренеров по фитнесу и оценены, необходимы ли какие-либо изменения, прежде чем их можно будет открыть для национального распространения.

Данные будут собираться в основном с помощью веб-опросников, охватывающих результаты реализации, поведенческие последствия, последствия травм, неблагоприятные события, а также оценку процесса.

Расчеты размера выборки для основного результата были выполнены с использованием онлайн-инструмента Shiny CRT для бинарных результатов на основе модели логистической регрессии. В расчетах предполагалось наличие 3 команд в кластере (клубе); для учета вариации размеров кластеров применялся коэффициент вариации, равный 0,9. Предполагалась сменная корреляционная структура, а в базовых расчетах использовалась внутрикластерная корреляция (ICC) 0,02. При анализе чувствительности учитывались значения ICC от 0,01 до 0,05. Согласно опубликованным данным, расчетная доля недель, в течение которых команды используют Knee Control+, в CG составляет 0,5 (50%), а в IG — 0,8 (80%). Учитывая эффект дизайна (DE) 1,04, размер кластера из 3 команд позволит обнаружить разницу между группами в первичном результате не менее 0,3 (30%) с мощностью 80% на уровне статистической значимости 5%. , всего 29 кластеров (85 команд). При той же разнице результатов изменение результатов ICC от 0,01 до 0,05 привело к тому, что размеры выборки составили 28–30 кластеров (83–90 команд). Таким образом, цель состоит в том, чтобы включить минимум 90 команд.

Для основного результата травмы, травм с потерей времени в течение ≥7 дней (вторичный результат), расчеты размера выборки были выполнены на основе модели регрессии Пуассона с использованием онлайн-инструмента Shiny CRT. В расчетах предполагалось наличие 15 игроков в команде (кластер во вторичном анализе), для учета вариации размеров кластеров применялся коэффициент вариации, равный 0,9. Предполагалась сменная корреляционная структура, а в базовых расчетах использовалась внутрикластерная корреляция (ICC) 0,02. При анализе чувствительности учитывались значения ICC от 0,01 до 0,05. По литературным данным расчетная частота травматизма в КГ составляет 0,2 (20%), а в ИГ 0,1 (10%). Учитывая эффект дизайна (DE), равный 1,28, размер группы из 15 игроков позволит обнаружить относительную разницу между группами во вторичном результате не менее 0,5 (снижение травматизма на 50%) при 80% мощности на уровне 5% статистическая значимость: всего 41 команда (607 игроков). При той же разнице в результатах изменение результатов ICC от 0,01 до 0,05 привело к получению размеров выборки от 37 до 54 команд (541–806 игроков). Это соответствует всего 14 кластерам (диапазон 12-18 кластеров) на клубном уровне.

Данные о любых травмах, связанных с футболом, будут собираться независимо от необходимости ухода или отсутствия на футбольных тренировках или матчах (определение травмы «все физические жалобы»).

Основной результат — использование Knee Control+ — будет проанализирован на уровне команды как доля недель с достаточным использованием программы и сравнен между группой вмешательства и контрольной группой с использованием логистической регрессии. Предел достаточной частоты тренировок установлен при тренировке Knee Control+ не менее 2 раз в неделю. Поскольку для новичков предпочтительнее постепенное начало тренировок по предотвращению травм, для игроков 10–12 лет считается достаточным использование ≥3 из 6 основных упражнений, тогда как для игроков старше 12 лет считается достаточным использование ≥4 из 6 основных упражнений. можно определить как использование Knee Control+. Другие показатели реализации также будут сравниваться между группами, преимущественно с помощью параметрической статистики.

Уровень заболеваемости травматизмом (травмы на 1000 спортсменов) и уровень распространенности за месяц (количество травмированных спортсменов/общее количество спортсменов каждый месяц) будут представлены с 95% доверительными интервалами, а коэффициент заболеваемости и коэффициент распространенности будут рассчитываться и сравниваться между группы (в соответствии с назначением лечения) с использованием обобщенных линейных моделей с распределением Пуассона, логарифмической связью и натуральным логарифмом общего количества воздействий на спортсменов или общего количества подходящих недель в качестве переменных знаменателя смещения.

Качественные интервью будут анализироваться с использованием качественного контент-анализа и индуктивного подхода.