Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alaraajoihin sovelletun rajoitteen aiheuttaman liiketerapian vaikutuksen tutkiminen alaraajojen toimintoihin yksilöillä, joilla on yksipuolinen aivovamma

maanantai 23. joulukuuta 2024 päivittänyt: Ayşe Neriman NARİN, Abant Izzet Baysal University

Alaraajoihin sovelletun rajoitteen aiheuttaman liiketerapian vaikutuksen tutkiminen tasapainoon, kävelyyn ja alaraajojen toimintoihin yksilöillä, joilla on yksipuolinen aivovamma

Alaraajojen rajoitusten aiheuttamaa liiketerapiaa on viime vuosina sovellettu yksilöillä, joilla on multippeliskleroosi, aivohalvaus, subakuutti ja krooninen hemipareesi, ja myönteisiä tuloksia on raportoitu. Kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole tutkimusta tämän hoitomenetelmän soveltamisesta lapsiväestössä. Tämän kirjallisuuden aukon korjaamiseksi aioimme suorittaa tämän tutkimuksen selvittääksemme alaraajojen rajoitusten aiheuttaman liiketerapian mahdollisia vaikutuksia alaraajojen toimintoihin, tasapainoon ja kävelyparametreihin henkilöillä, joilla on aivohalvaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Cerebraalinen halvaus (CP) on kattotermi, joka kattaa ryhmän ei-progressiivisia motorisia häiriöoireyhtymiä, jotka ovat toissijaisia ​​epäkypsien aivojen leesioista tai poikkeavuuksista. Maailmanlaajuinen CP:n esiintyvyys on 1,5-3,8 tapausta 1000 syntymää kohden. Yleisimmät CP-ongelmat ovat motoriset häiriöt, kuten lihasjännityksen epätasapainosta johtuva spastisuus tai hypotonia, asennon häiriöt, hallitsemattomat liikkeet ja koordinaatiohäiriöt. Motorisiin häiriöihin liittyy usein sensorisia, havaintoja, kognitiivisia, kommunikaatio- ja käyttäytymisongelmia, epilepsiaa ja toissijaisia ​​tuki- ja liikuntaelimistön ongelmia.

European Cerebral Palsy Monitoring Group on jakanut SP:n kolmeen luokkaan: spastinen, dyskineettinen ja ataksinen tyyppi. Spastinen tyyppi on jaettu kahteen tyyppiin: yksipuolinen spastinen tyyppi SP, jossa kehon puolisko on vaurioitunut, ja bilateral spastinen tyyppi SP, jossa molemmat kehon puolikkaat ovat vahingoittuneet. Yksipuolisilla SP-potilailla on alhainen lihasjännitys, ja myöhemmissä vaiheissa havaitaan lisääntynyttä lihasjännitystä ja lisääntyneitä refleksejä. Antagonistilihasten heikkouden vuoksi on kyvyttömyys suorittaa laadukkaita alaraajojen liikkeitä ja ylläpitää tasapainoa.

CP-potilaiden kuntoutuksessa käytetään monia korkean näyttötason hoitokonsepteja, kuten toiminnan havainnointiterapia, bimanuaalinen intensiivinen harjoittelu, juoksumattoharjoittelu osittaisella painolla, hippoterapia ja tavoitteellinen harjoittelu, joita tutkitaan usein kirjallisuudessa. . Pakotuksen aiheuttama liiketerapia on myös yksi viime vuosina usein käytetyistä hoitomenetelmistä, ja sen on todistettu olevan positiivisia vaikutuksia CP-lapsilla. Rajoitettu liiketerapia (CIMT) on translaatiomotorinen kuntoutustekniikka keskushermostovaurion jälkeen. Alkuperäinen konsepti sisälsi vahingoittumattoman raajan rajoittamisen ja vahingoittuneen raajan pakottamista. Myöhemmät tutkimukset ihmisillä sisälsivät vapaaehtoisia kollektiivisia tehtäviä tai muotoilukäytäntöjä sairastuneen raajan kanssa. Tämän seurauksena CIMT:n on raportoitu olevan tehokas parantamaan todellista käsivarren käyttöä, motorisia toimintoja ja kinemaattisia tuloksia aiheuttamalla muutoksia aivojen toiminnassa ja rakenteissa. CIMT:n alkuperäiseen protokollaan on kuitenkin tehty monia muutoksia vuosien varrella, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, tehtävän harjoitusajan pituuteen, rajoituksiin ja siirtopaketin käyttöön.

CIMT:llä on erittäin vahva tutkimustietopohja. Alaraajojen CIMT on intensiivinen interventiomenetelmä, josta on äskettäin raportoitu hyvillä tuloksilla, ja se perustuu alkuperäisen yläraajan CIMT:n modifikaatioon. Protokollan soveltuvuus yläraajoihin saattaa johtua näiden raajojen yksipuolisesta luonteesta suurimmassa osassa päivittäistä elämäämme. Tämä voi tuntua vaikealta alaraajoille, koska ihmiset ovat kaksijalkaisia ​​ja tämä edellyttää heidän käyttävän molempia raajoja samanaikaisesti päivittäisessä elämässä, erityisesti kävelyssä. Kuitenkin positiiviset tulokset yläraajojen motorisen toiminnan palautumisessa CIMT:n jälkeen ja sen panos aivojen neurofysiologisten toimintojen parantamiseen ovat saaneet neurotiedeyhteisön harkitsemaan tekniikan muuntamista alaraajoihin. CIMT lisää myös kasvuun liittyvän proteiinin 43:n (GAP 43) ilmentymistä ja ΔFosB-positiivisten solujen lukumäärää, joitain biomarkkereita, joilla on tärkeä rooli hermosolujen lisääntymisessä sekä hermosolujen ja synaptisten plastisuuden suhteen. Samoin alaraajojen liike on kriittinen aivojen terveydelle, koska vähentynyt liikkuvuus johtaa vähentyneeseen hermoston kantasolujen lisääntymiseen ja solujen vaihtuvuuden muuttumiseen. Näin ollen alaraajojen CIMT-protokolla on suunniteltu sisältämään intensiivinen harjoitusprotokolla pääasiassa sairastuneelle raajalle, muotoilutoiminnot, siirtokääre ja sairaan raajan käytön lisääminen. Tähän mennessä on tehty useita tutkimuksia, joissa on tutkittu alaraajojen CIMT:n vaikutuksia kävelyparametreihin, tasapainoon ja motorisiin toimintoihin käyttämällä erilaisia ​​​​tutkimussuunnitelmia, kuten tapausraportteja, kokeellisia tutkimuksia, kvasikokeellisia tutkimuksia ja satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia. Nämä tutkimukset raportoivat, että alaraajojen CIMT paransi kävelynopeutta, askelpituutta, motorista toimintaa, toiminnallista liikkuvuutta, tasapainoa ja kinemaattisia tuloksia.

Alaraajojen rajoitusten aiheuttamaa liiketerapiaa on viime vuosina sovellettu yksilöillä, joilla on multippeliskleroosi, aivohalvaus, subakuutti ja krooninen hemipareesi, ja myönteisiä tuloksia on raportoitu. Kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole tutkimusta tämän hoitomenetelmän soveltamisesta lapsiväestössä. Tämän kirjallisuuden aukon korjaamiseksi aioimme suorittaa tämän tutkimuksen selvittääksemme alaraajojen rajoitusten aiheuttaman liiketerapian mahdollisia vaikutuksia alaraajojen toimintoihin, tasapainoon ja kävelyparametreihin henkilöillä, joilla on aivohalvaus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

36

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bolu, Turkki
        • Bolu Abant İzzet Baysal University Faculty of Health Sciences

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Lasten neurologi diagnosoi aivovamma.
  • Se on luokiteltu SCPE:n mukaan yksipuoliseksi aivovammaksi.
  • 5-15-vuotiaana
  • Ovat tasoilla I-II bruttomoottoritoimintojen luokitusjärjestelmän mukaan
  • Tietoliikennetoimintojen luokittelujärjestelmän mukaan tasoilla I-II
  • Pystyy seisomaan istumasta itsenäisesti, jopa yläraajan avulla
  • Kyky kävellä vähintään 10 m apuvälineen kanssa tai ilman

Poissulkemiskriteerit:

  • Lapset, joille on tehty alaraajojen ortopedinen leikkaus viimeisen kuuden kuukauden aikana
  • Lapset, joille on annettu alaraajojen Botox-ruiskeet viimeisen kuuden kuukauden aikana
  • Ne, joilla on jäykät kontraktuurit alaraajojen nivelissä,
  • Lapset, joilla on tasot III-IV viestintätoimintojen luokitusjärjestelmän mukaan
  • Perheet ja lapset, jotka eivät hyväksy täysimääräistä osallistumista hoitoon

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Pakotuksen aiheuttama liiketerapiaryhmä
Tämän ryhmän lapset saavat rajoitteiden aiheuttamaa liiketerapiaa tavanomaisen fysioterapian lisäksi kahdesti viikossa.
Tämän ryhmän lapset saavat rajoitusten aiheuttamaa liiketerapiaa 10 kertaa 2 viikon aikana, kukin istunto kestää 90 minuuttia, lisäksi he saavat hoidon 2 päivää viikossa erityisopetus- ja kuntoutuskeskuksissa, joissa he käyvät.
Muut: Kontrolliryhmä
Tämän ryhmän lapset saavat jatkossakin hoitoa kahdesti viikossa erityisopetus- ja kuntoutuskeskuksessa, jossa he ovat tällä hetkellä ilmoittautuneet ja käyvät.
Tämän ryhmän lapset saavat jatkossakin hoitoa erityisopetus- ja kuntoutuskeskuksessa, jossa he käyvät, kahtena päivänä viikossa 40 minuuttia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pinta EMG
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Elektromyografia on menetelmä, jota käytetään myoelektristen signaalien tallentamiseen ja analysointiin; se tarjoaa tietoa signaalien siirtymisestä hermo-lihasliitokseen, lihassolujen sähköisestä aktivoinnista motorisessa yksikössä, lihasten supistumis- ja rentoutumisstrategioista sekä aktivaatioajasta. Yksilön iholle pinnallisilla elektrodeilla tehdyt sEMG-mittaukset ovat usein suositeltavia tutkimustarkoituksiin, koska ne ovat ei-invasiivisia ja kivuttomia. SEMG-sovelluksessa elektrodit sijoitetaan yleensä lihasrungon keskelle suurille pintalihaksille ja kohdelihakselle pienille lihaksille. Lihasten maksimaalinen vapaaehtoisen isometrisen supistumisen (MVIC) arvo lasketaan ja kirjataan elektromyografisella arvioinnilla tutkimukseen osallistuvilla henkilöillä. Esi- ja jälkiarvioinnin tuloksia verrataan. Tutkimuksemme puitteissa arvioitavat lihasryhmät ovat M. Rectus Femoris ja M. Gastrocnemius.
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muokattu Tardieu-asteikko
Aikaikkuna: 6 viikkoa

Se on asteikko, joka arvioi nopeudesta riippuvaa spastisuuden osaa, jota suositellaan käytettäväksi klinikalla. Passiiviselle nivelliikkeelle annettu vastus arvioidaan välillä 0-5. Lihaksen reaktioarvo (X) ja lihasreaktiokulma (Y) pisteytetään mittaamalla kaksi erilaista reaktiokulmaa kolmella eri nopeudella.

Lihasreaktioarvot (X):

(0) Ei vastusta passiivista liikettä

  1. Passiivista liikettä vastustaa hieman, mutta ei "saappaa"-tunnetta
  2. Tietyssä kohdassa on "saalis" tunne
  3. Alle 10 sekuntia kestävä kloonaus tietyssä kulmassa
  4. Yli 10 sekuntia kestävä kloonaus tietyssä kulmassa
  5. Niveltä ei voi siirtää. Lihasreaktiokulma (Y) Se mitataan asennon mukaan, jossa lihas on minimaalisesti venytettynä. Nopeuksia on kolme (V1, V2, V3) ja kaksi eri kulma-arvoa (R1, R2).

Pisteytyskriteerit V1: mahdollisimman hidas V2: raajojen nopeus painovoimaa vastaan ​​V3: mahdollisimman nopeasti

6 viikkoa
Moottorin kokonaistoiminnan mitta (GMFM-88, mitat D ja E)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
GMFM on standardoitu, validi ja luotettava asteikko, jonka tavoitteena on määrittää kapasiteetti ja muutos. Se koostuu viidestä alaosasta: makuuasennossa, makuulla ja kääntyminen (A), istuminen (B), ryömiminen ja polvistuminen (C), seisominen (D), kävely, juoksu ja hyppy (E). GMFM:n alaosastoissa on yhteensä 88 kohdetta. Tarkastetaan, kuinka suuren osan kustakin alajaksosta lapsi on suorittanut. Pisteytys tehdään nelivaiheisella likert-asteikolla välillä 0-3. Vaikka kokonaispistemäärä voidaan laskea, on myös mahdollista laskea jokainen osa erikseen. Jokainen osio muunnetaan prosenttipisteiksi itsessään. Tutkimuksemme puitteissa arvio tehdään GMFM-88:n D- ja E-alaulottuvuuksilla ja lasketaan prosenttipisteet välillä 0-100.
6 viikkoa
Alaraajojen valikoiva kontrollin arviointi - SKAALA
Aikaikkuna: 6 viikkoa

Normaali selektiivinen tahdonvoimainen moottoriohjaus on eristetyn raajan liikkeen hallittua suoritusta ilman ei-toivottuja liikkeitä, kuten peilimäisiä liikkeitä, ja ilman koukistus- ja ojentajakuvioiden käyttöä. Fowler et al. (21) vuonna 2009 arvioi myös alaraajojen viiden alueen (lonkka, polvi, nilkka, subtalaarinen nivel ja varpaat) vapaaehtoisen motorisen ohjauksen selektiivisyyttä ja laatua. Siinä on erityiset määritelmät jokaiselle nivelelle. Testin pisteytyksen mukaan liikkeen selektiivisyys määriteltiin; 0 = ei liikettä

  1. Vapaaehtoinen liike voidaan aloittaa, mutta sitä ei voida suorittaa täysin kontrolloidusti, valikoivasti ja laadukkaasti
  2. Vapaaehtoinen liike voidaan suorittaa hallitusti, valikoivasti ja laadukkaasti.

Jokaisen raajan korkein SCALE-pistemäärä on 10 ja alaraajojen selektiivisen motorisen ohjauksen kokonaispistemäärä on 20 pistettä.

6 viikkoa
Observational Gait Analysis-OGS
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Se on havaintoasteikko, joka arvioi alaraajojen nivelten kunnon kävelyn vaiheiden mukaan. Sitä käyttivät ensin klinikalla Koman et al. "Lääkärin arviointiasteikkona". OGS on havainnollinen kävelyarviointi, joka arvioi kävelyä vain sagitaalisessa tasossa. Wren et al.:n kehittämä OGS arvioi kävelykuvion esineiden kanssa; polviasento seisontavaiheen keskellä, ensimmäinen jalkakosketus, jalkakosketus seisontavaiheen puolivälissä, kantapään noston aika, takajalka seisontavaiheen puolivälissä, tukialue, apuvälineiden käyttö kävelyssä. Se mittaa sekä sagittaalisesta että frontaalisesta tasosta. Jokaisen ääripään korkein pistemäärä on 22. Korkea pistemäärä osoittaa edistyneitä kävelytaitoja. Tässä tutkimuksessa lapset kävelevät 6 metriä pitkällä pinnalla ilman laitteita, tukea tai ilman tukea. Videotallennuksen hyväksyvien perheiden lapset videoidaan kävelyn aikana ja videoita katsotaan ja OGS pisteytetään
6 viikkoa
Bruttomoottoritoimintojen luokitusjärjestelmä
Aikaikkuna: 6 viikkoa

Palisano et ai. kehittämä bruttomotoristen toimintojen luokitusjärjestelmä (GMFCS). aivohalvauksesta kärsiville lapsille, perustuu lapsen omiin liikkeisiin, joissa painotetaan istumista, liikkumista ja liikkuvuutta. Se koostuu viidestä tasosta.

Jokaisen tason yleiset otsikot ovat seuraavat.

Taso 1: Kävelee ilman rajoituksia. Taso 2: Kävelee rajoituksin. Taso 3: Kävelee kädessä pidettävillä liikkumisvälineillä. Taso 4: Itseliikkuvuus on rajoitettua. Saattaa käyttää tehollista liikkuvuutta. Taso 5: Kuljetetaan käsikäyttöisessä pyörätuolissa.

6 viikkoa
Ajastettu testi
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Timed Up and Go -testiä käytetään usein arvioimaan aikuisten toiminnallista liikkuvuutta. Williams et ai. mukautti testin käytettäväksi lapsille, osoitti TUG:n validiteetin ja luotettavuuden terveillä ja vammaisilla lapsilla tehdyssä tutkimuksessaan ja raportoi, että TUG on työkalu, jota voidaan käyttää erityiskehittyneillä lapsilla ja jolla voidaan mitata muutoksia toiminnallisessa liikkuvuudessa. aika. Normaalissa ajastetussa up and go -testissä henkilö nousee ylös tuolilta, seisoo, kävelee 3 metriä ja palaa samalle tuolille, ja nousemiskäskyn ja tuolille takaisin istuvan henkilön välinen aika lasketaan.
6 viikkoa
Lasten tasapainovaaka
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Sen ovat kehittäneet Franjoine et al. muokkaamalla aikuisten "Berg Balance Scale" -asteikkoja. PBS:n on osoitettu olevan pätevä ja luotettava kouluikäisillä lapsilla. Se on kattava ja tehokas asteikko, joka arvioi tasapainoa seuraavilla kolmella ulottuvuudella: staattinen tasapaino, eteenpäin tasapaino ja toiminnalliset liikesiirtymät. Vaaka koostuu 14:stä vaihtoehdosta, mukaan lukien istuma-asento, seisontaapaino, istumisesta seisomaan/seisomaan istumaan, siirrot, askelten ottaminen, kurkottaminen eteenpäin käsivarret ojennettuna, maan saavuttaminen, kääntyminen ja jalkojen asettaminen jakkaralle. Jokainen kohde on arvosteltu välillä 0–4. 0 tarkoittaa kyvyttömyyttä noudattaa ohjeita, kun taas 4 osoittaa kykyä noudattaa niitä ilman vaikeuksia. Asteikolta saatava pienin pistemäärä on 0 ja korkein 56, ja pistemäärän kasvaessa se osoittaa edistyneitä tasapainotaitoja.
6 viikkoa
Gillette-toiminnallisen kävelyn arviointikyselylomake
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Gillette Functional Gait Assessment Questionnaire on kävelyasteikko, jota sovelletaan perheisiin esittämällä kysymyksiä, ja se on kyselylomake, joka arvioi neurologisesti sairaiden lasten kävelykykyä, jotka voivat ja eivät voi kävellä julkisella paikalla ja yhteisön ulkopuolella asteikolla 0-10. . 0 osoittaa, että lapsi ei voi ottaa askelta ja kävellä; 10 tarkoittaa, että lapsi voi kävellä ja juosta kaikilla pinnoilla ilman apua ja voi mennä ylös ja alas portaita. Tässä tutkimuksessa Gilletten toiminnallisen kävelyn arviointikyselylomake annetaan CP-lasten perheille kasvokkain haastatteluina.
6 viikkoa
Painonsiirtotesti
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Painonsiirtoa sairastuneisiin ja vahingoittumattomiin alaraajoihin lapsilla, joilla on yksipuolinen CP, suunnitellaan tehtäväksi kahdella samanmerkkisellä vaa'alla. Mittaus tehdään lasten seisoessa jalat hartioiden leveydellä toisistaan, jokainen jalka eri asteikolla. Terveille ja sairaille alaraajoille siirtyneen painon määrä kirjoitetaan kilogrammoina (kg) ja molempien alaraajojen painonsiirron välinen ero kirjataan kg.
6 viikkoa
Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Se on kattava kliininen arviointityökalu, joka arvioi lasten toimintakykyjä ja suorituskykyä kysymällä perheeltä. PEDI koostuu kolmesta pääosastosta, jotka ovat toiminnalliset taidot, hoitajan apu ja muutokset. Jokainen näistä osista arvioi itsehoidon, liikkuvuuden ja sosiaalisen toiminnan alueita. Toiminnalliset taidot -osio koostuu 197 osasta ja mittaa suoraan lapsen toimintakykyjä. Tässä osiossa Omahoito-alaosio koostuu 73 kohdasta, Liikkuvuus-alaosio 59 kohdasta ja Sosiaaliset toiminnot -alaosa 65 kohdasta. Lapselle annetaan arvosana 0; ei voi tehdä tämän osan ja 1; voi tehdä niitä. Kunkin alaosan lopussa lasketaan yhteen kyseisen osan pisteet ja toiminnallisten taitojen kokonaispistemäärä saadaan laskemalla yhteen alaosien pisteet. Pienin pistemäärä on 0 ja korkein 197. Pisteiden noustessa itsenäisyyden taso kasvaa.
6 viikkoa
Tavoitteen saavuttamisasteikko (GAS)
Aikaikkuna: 6 viikkoa

Sitä käytetään laajasti arvioitaessa yksilöllisten, kohdennettujen fysioterapia- ja kuntoutusohjelmien vaikutuksia CP-lapsille. Hoidon vaikutuksen mittaamiseksi määritellään lapsikohtaiset tavoitteet yhdessä perheen, lapsen ja asiantuntijoiden kanssa. Tavoitteet luokitellaan viidellä tasolla välillä -2 ja 2. Tavoitteiden tulee olla tarkkoja, mitattavia, saavutettavia, resurssiherkkiä ja oikea-aikaisia ​​(SMART).

Arvo "-2" tarkoittaa arvoa selvästi halutun tavoitteen alapuolella, "-1" tarkoittaa arvoa alle halutun tavoitteen, "0" tarkoittaa haluttua tavoitetta, "1" tarkoittaa onnistumisarvoa halutun tavoitteen yläpuolella, "2" " tarkoittaa menestysarvoa, joka ylittää selvästi halutun tavoitteen. Siinä on erityinen laskelma. jokaiselle kohteelle; painotettu pistemäärä (Wi) lasketaan tärkeys- (i) ja vaikeuspisteiden (d) mukaan (Wi=i X d).

6 viikkoa
Vaikutus perhemittakaavaan (IPFAM)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Stein ja Reissman kehittivät IPFAM:n vuonna 1980 mittaamaan vaikutusta perheisiin, joissa on kroonisia, systeemisiä tai progressiivisia sairauksia sairastavia lapsia. IPFAM kyseenalaistaa perheen taloudellisen tuen, tilan aiheuttaman häiriön sosiaalisissa suhteissa, selviytymiskyvyn, yleisvaikutuksen ja kokonaisvaikutustason. Sen käänsivät turkiksi Bek et al. Suunnitelmissa oli, että tutkimuksessamme arvioitavien lasten äidit tai isät täyttäisivät tämän asteikon. Asteikon täyttää se henkilö, joka on vanhempien joukossa enemmän mukana lapsen hoidossa.
6 viikkoa
Viestintätoimintojen luokitusjärjestelmä (CFCS)
Aikaikkuna: 6 viikkoa

Viestintätoimintojen luokitusjärjestelmä luokittelee CP-lasten kommunikaatiotaidot aktiivisuuden ja osallistumisen tasolla. Se kehitettiin GMFCS:n ja MACS:n (Manual Ability Classification System) analogiksi. Kirjallisuudessa CP:n luokittelussa käytetyn GMFCS:n on myös havaittu liittyvän muihin luokitusjärjestelmiin, kuten MACS.

Taso 1: Tehokas antaja ja vastaanottaja tuttujen ja tuntemattomien kumppaneiden kanssa. Henkilö voi vaihtaa itsenäisesti antajan ja vastaanottajan roolin välillä useimpien ihmisten kanssa useimmissa asetuksissa.

Taso 2: Tehokas mutta hidas antaja ja vastaanottaja tuttujen ja/tai tuntemattomien kumppaneiden kanssa.

Taso 3: Tehokas antaja ja vastaanottaja tuttujen kumppaneiden kanssa. Taso 4: Yhteensopimaton antaja ja/tai vastaanottaja tuttujen kumppaneiden kanssa. Henkilön antajan ja vastaanottajan roolit eivät muutu jatkuvasti.

Taso 5: Harvoin tehokas antaja ja vastaanottaja jopa tuttujen kumppaneiden kanssa. Ihminen on rajallinen antaja ja vastaanottaja.

6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 15. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 30. toukokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 23. joulukuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa