OPERA Orchestral Posture Egonomic Assessment (OPErA)

Muusikoille liikkeellä on erityinen merkitys, koska sen avulla he voivat ilmaista luovuuttaan instrumenttinsa kautta. Sensaatio, jonka he välittävät yleisölle, on keho, joka on täydellisessä sopusoinnussa ja symbioosissa heidän instrumenttinsa kanssa, näennäisesti vapaa lihasjännityksestä ja -kivusta. Kuitenkin lukuisat tuki- ja liikuntaelinten sekä neurologiset sairaudet vaivaavat muusikoita, mikä rajoittaa heidän suorituskykyään ja joskus pakottaa heidät lopettamaan ammatillisen toimintansa. Muusikoilla on usein taipumus aliarvioida ongelmiaan jättäen huomioimatta hoitoa tai lepoa vaativat kivut ja oireet.

Vuonna 1713 Bernardino Ramazzini kuvaili ensimmäisenä yleiskatsauksen muusikoiden ammattitaudeista. Zaza toisaalta oli ensimmäinen, joka otti käyttöön termin Playing-Related Musculoskeletal Disorder (PRMD) määritelläkseen tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet "kroonisiksi, vammauttavia henkilökohtaisia ​​terveysongelmia, jotka vaikuttavat koko ihmiseen fyysisesti, emotionaalisesti sekä työ- ja sosiaalisesti. näkökohdat".

Viimeaikaiset systemaattiset katsaukset raportoivat tuki- ja liikuntaelinten sairauksien esiintyvyyden muusikoiden keskuudessa 57 % - 68 %, PRMD 9 % - 68 % ja kertaluonteiset PRMD:t 62 % - 93 %. Fishbein korosti, että noin 76 % International Conference of Symphony and Opera Musicians (ICSOM) jäsenistä on kokenut uransa aikana vähintään yhden lääketieteellisen ongelman, joka vaaransi heidän suorituksensa.

Tehokkaiden ratkaisujen löytämiseksi liikuntarajoitteisten tautien kehittymisen ehkäisemiseksi tai niiden vaikutuksen minimoimiseksi on tärkeää tunnistaa ensin tärkeimmät riskitekijät. Yleisimmin mainittuja PRMD:n kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat sukupuoli, ikä, ammatillinen asema ja kokemuksen vuodet, instrumentin tyyppi, ohjelmisto, yksilöllinen tekniikka, pitkät harjoitukset riittämättömin tauoin, huono fyysinen kunto, lihasväsymys, ennaltaehkäisevän käyttäytymisen puute ja aikaisemmat vammat. Lisäksi useat tutkimukset ovat paljastaneet korrelaation tuki- ja liikuntaelinten sairauksien ja psykologisten stressitekijöiden (ahdistus ja stressi, masennus ja perfektionismi) välillä. Soittimen paino ja määrätty asento voivat myös vaikuttaa tuki- ja liikuntaelinten vammojen yleisyyteen muusikoiden keskuudessa.

Monet tutkijat vahvistavat, että tietyn instrumentin soittamiseen vaadittavien pakollisten kehon asentojen pitkäaikainen omaksuminen lisää osteo-nivel-neuromuskulaarisen järjestelmän ylikuormituksen todennäköisyyttä. Harvat tutkijat ovat kuitenkin yrittäneet selvittää klassisten soittimien soittamisen vaikutusta ryhtiin. Muusikko soittaa keskimäärin 1300 tuntia vuodessa ergonomisesti epäedullisessa asennossa. Eri asentoja ja soittotekniikoita vaativiin soittimiin liittyy vaihteleva esiintyvyys tuki- ja liikuntaelinsairauksissa. Konservatorion opiskelijoiden keskuudessa tehdyssä tutkimuksessa korostettiin asentomuutosten suurta esiintyvyyttä ilman instrumenttia (66,2 %) ja epäoptimaalista asentoa instrumentin kanssa 73,4 prosentissa tapauksista. Epäsymmetrisiä asentoja säätelevien soittimien, kuten viulu, alttoviulu ja huilu, todettiin olevan pääasiallisia riskitekijöitä epäyhtenäiselle asennolle.

Muusikot, jotka soittavat käsivarret lapa-olkaluun tason yläpuolella, ovat myös alttiimpia kärsimään PRMD:stä yläraajoissa verrattuna neutraalissa asennossa soittaviin. Näiden tilojen, jotka ovat yksi tärkeimmistä työntekijöiden tuki- ja liikuntaelinten sairauksien kehittymisen riskitekijöistä, korjaaminen riippuu vaikuttavien tekijöiden ymmärtämisestä ja asianmukaisen terapeuttisen ja ennaltaehkäisevän lähestymistavan toteuttamisesta.

Orkesterimuusikoiden ergonomisen riskinarvioinnin osalta viimeaikaiset katsaukset ovat osoittaneet, että aiheesta on vähän julkaisuja. Saatavilla on enemmän tietoa kyselylomakkeista, joilla arvioidaan muusikoiden ilmoittamia oireita tulehdusprosesseista ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista, kuten "Standardized Nordic Questionnaire"; DASH (käsivarren, olkapään ja käden vamma) ja MPIIQM (musculoskeletal Pain Intensity and Interference Questionnaire for Musicians).

Orkesterimuusikoiden otoksen tutkimuksen tavoitteet ovat:

• Tutkia epänormaalin asennon esiintyvyyttä instrumenttien kanssa ja ilman ja kuvata niitä kvantitatiivisesti.
• Tutkia, liittyykö kipuun ja PRMD:hen ja mikä epänormaali asento.
• Tunnistaa mahdolliset riskitekijät epänormaalin asennon, kivun ja PRMD:n kehittymiselle.
• Tutkia epänormaalin asennon ja PRMD:n vaikutusta työelämään. Jos tutkimushypoteesi vahvistuu, se osoittaisi epänormaalin asennon suuren esiintyvyyden ammattimuusikoiden keskuudessa ja merkittävän vaikutuksen heidän suoritukseensa ja ammatilliseen toimintaansa. Toinen vaikutus olisi ammattimuusikoiden tietoisuuden lisääminen heidän kohtaamistaan ​​fyysisistä rasituksista ja heille mahdollisesti kehittyvistä häiriöistä, jotka muusikot itse ymmärtävät ja aliarvioivat edelleen usein väärin.

Hypoteesimme vahvistaminen johtaisi samanaikaisesti meneillään olevien toimintojen tehostamiseen.