OPERA Valutazione Egonomica della Postura Orchestrale (OPErA)

Per i musicisti il ​​movimento assume un significato particolare poiché permette loro di esprimere la propria creatività attraverso il proprio strumento. La sensazione che trasmettono al pubblico è quella di un corpo in perfetta armonia e simbiosi con il proprio strumento, apparentemente privo di tensioni muscolari e dolori. Tuttavia, numerosi disturbi muscoloscheletrici e neurologici affliggono i musicisti, limitandone le prestazioni e talvolta costringendoli a cessare l’attività professionale. I musicisti spesso tendono a sottovalutare i propri problemi, ignorando il dolore e i sintomi che richiedono cure o riposo.

Nel 1713 Bernardino Ramazzini descrisse per primo un quadro delle malattie professionali che colpivano i musicisti. Zaza, invece, è stato il primo a introdurre il termine disturbo muscoloscheletrico legato al gioco (PRMD) per definire le afflizioni muscoloscheletriche come "problemi di salute personale cronici e invalidanti che colpiscono l'intera persona a livello fisico, emotivo e lavorativo e sociale". aspetti”.

Recenti revisioni sistematiche riportano una prevalenza di disturbi muscoloscheletrici tra i musicisti che varia dal 57% al 68%, i PRMD dal 9% al 68% e i PRMD occasionali dal 62% al 93%. Fishbein ha sottolineato che circa il 76% dei membri della Conferenza internazionale dei musicisti sinfonici e lirici (ICSOM) ha avuto almeno un problema medico nella propria carriera che ha compromesso la propria performance.

Per trovare soluzioni efficaci per prevenire lo sviluppo delle PRMD o minimizzarne l’impatto, è essenziale identificare innanzitutto i principali fattori di rischio. I fattori più frequentemente citati nello sviluppo delle PRMD includono sesso, età, status professionale e anni di esperienza, tipo di strumento, repertorio, tecnica individuale, lunghe ore di pratica con pause insufficienti, cattive condizioni fisiche, affaticamento muscolare, mancanza di comportamenti preventivi e infortuni precedenti. Inoltre, diversi studi hanno evidenziato una correlazione tra la presenza di disturbi muscoloscheletrici e fattori di stress psicologico (ansia e stress, depressione e perfezionismo). Anche il peso dello strumento e la postura imposta possono influenzare la prevalenza delle lesioni muscoloscheletriche tra i musicisti.

Molti ricercatori confermano che l’adozione prolungata di posizioni corporee forzate necessarie per suonare uno strumento specifico aumenta la probabilità di sovraccarico del sistema osteo-artro-neuromuscolare. Tuttavia, pochi ricercatori hanno tentato di chiarire l’influenza del suonare strumenti musicali classici sulla postura. In media un musicista suona 1300 ore all’anno in una posizione ergonomicamente sfavorevole. Gli strumenti che richiedono posizioni e tecniche di esecuzione diverse sono associati a una diversa prevalenza di disturbi muscoloscheletrici. Uno studio condotto tra gli studenti del conservatorio ha evidenziato un'alta prevalenza di alterazioni posturali senza strumento (66,2%) e una postura non ottimale con lo strumento nel 73,4% dei casi. Gli strumenti che impongono posture asimmetriche, come il violino, la viola e il flauto, sono risultati essere i principali fattori di rischio per posture incongruenti.

I musicisti che suonano con le braccia sopra il piano scapolo-omerale sono anche più inclini a soffrire di PRMD all'arto superiore rispetto a quelli che suonano in posizione neutra. La correzione di queste condizioni, che rappresentano uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo di disturbi muscoloscheletrici nei lavoratori, dipende dalla comprensione dei fattori che influenzano e dall'attuazione di un approccio terapeutico e preventivo appropriato.

Per quanto riguarda la valutazione del rischio ergonomico nei musicisti d’orchestra, recenti revisioni hanno evidenziato che esistono poche pubblicazioni su questo argomento. Maggiori informazioni sono disponibili sui questionari utilizzati per valutare i sintomi riferiti dai musicisti dovuti a processi infiammatori e disturbi muscoloscheletrici, come lo “Standardized Nordic Questionnaire”; il DASH (Disabilità del braccio, della spalla e della mano) e l'MPIIQM (Questionario sull'intensità del dolore muscoloscheletrico e sulle interferenze per i musicisti).

Gli obiettivi dello studio su un campione di musicisti d’orchestra sono:

• Studiare la prevalenza di posture anomale con e senza strumenti e descriverle quantitativamente.
• Studiare se e quali posture anomale sono associate a dolore e PRMD.
• Identificare eventuali fattori di rischio per lo sviluppo di postura anomala, dolore e PRMD.
• Studiare l'impatto delle posture anomale e delle PRMD sulla vita professionale. Se l’ipotesi dello studio fosse confermata, dimostrerebbe l’elevata prevalenza di posture anomale tra i musicisti professionisti e il significativo impatto sulle loro prestazioni e attività professionale. Un altro effetto sarebbe quello di sensibilizzare i musicisti professionisti sugli stress fisici a cui sono esposti e sui disturbi che possono sviluppare, che ancora spesso vengono fraintesi e sottovalutati dagli stessi musicisti.

Confermare la nostra ipotesi porterebbe contestualmente ad un potenziamento delle attività in corso.