ÓPERA Evaluación económica de la postura orquestal (OPErA)

Para los músicos, el movimiento adquiere un significado particular ya que les permite expresar su creatividad a través de su instrumento. La sensación que transmiten al público es la de un cuerpo en perfecta armonía y simbiosis con su instrumento, aparentemente libre de tensiones musculares y dolores. Sin embargo, numerosos trastornos musculoesqueléticos y neurológicos aquejan a los músicos, limitando su actuación y obligándoles en ocasiones a cesar su actividad profesional. Los músicos suelen subestimar sus problemas, ignorando el dolor y los síntomas que requieren atención o descanso.

En 1713, Bernardino Ramazzini fue el primero en describir un panorama general de las enfermedades profesionales que afectaban a los músicos. Zaza, por otra parte, fue el primero en introducir el término Trastorno Musculoesquelético Relacionado con el Juego (PRMD, por sus siglas en inglés) para definir las afecciones musculoesqueléticas como "problemas de salud personales crónicos e incapacitantes que afectan a toda la persona física, emocional y en términos laborales y sociales". aspectos".

Revisiones sistemáticas recientes informan una prevalencia de trastornos musculoesqueléticos entre los músicos que oscila entre el 57% y el 68%, los PRMD del 9% al 68% y los PRMD únicos del 62% al 93%. Fishbein destacó que aproximadamente el 76% de los miembros de la Conferencia Internacional de Músicos de Sinfónica y Ópera (ICSOM) experimentaron al menos un problema médico en su carrera que comprometió su desempeño.

Para encontrar soluciones efectivas para prevenir el desarrollo de PRMD o minimizar su impacto, es esencial identificar primero los principales factores de riesgo. Los factores más frecuentemente citados en el desarrollo de PRMD incluyen género, edad, estatus profesional y años de experiencia, tipo de instrumento, repertorio, técnica individual, largas horas de práctica con descansos insuficientes, mala condición física, fatiga muscular, falta de conductas preventivas. y lesiones previas. Además, varios estudios han revelado una correlación entre la presencia de trastornos musculoesqueléticos y factores de estrés psicológico (ansiedad y estrés, depresión y perfeccionismo). El peso del instrumento y la postura impuesta también pueden influir en la prevalencia de lesiones musculoesqueléticas entre los músicos.

Muchos investigadores confirman que la adopción prolongada de posiciones corporales forzadas necesarias para tocar un instrumento específico aumenta la probabilidad de sobrecargar el sistema osteo-artro-neuromuscular. Sin embargo, pocos investigadores han intentado aclarar la influencia de tocar instrumentos musicales clásicos en la postura. De media, un músico toca 1.300 horas al año en una posición ergonómicamente desfavorable. Los instrumentos que requieren diferentes posiciones y técnicas de ejecución se asocian con una prevalencia variable de trastornos musculoesqueléticos. Un estudio realizado entre estudiantes de conservatorio destacó una alta prevalencia de alteraciones posturales sin el instrumento (66,2%) y una postura no óptima con el instrumento en el 73,4% de los casos. Se descubrió que los instrumentos que imponen posturas asimétricas, como el violín, la viola y la flauta, son los principales factores de riesgo de posturas incongruentes.

Los músicos que tocan con los brazos por encima del plano escápulo-humeral también son más propensos a sufrir PRMD en el miembro superior en comparación con aquellos que tocan en una posición neutral. La corrección de estas afecciones, que representan uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de trastornos musculoesqueléticos en los trabajadores, depende de comprender los factores que influyen y de implementar un enfoque terapéutico y preventivo adecuado.

En cuanto a la evaluación de riesgos ergonómicos en músicos de orquesta, revisiones recientes han destacado que existen pocas publicaciones sobre este tema. Hay más información disponible sobre cuestionarios utilizados para evaluar los síntomas informados por los músicos debido a procesos inflamatorios y trastornos musculoesqueléticos, como el "Cuestionario Nórdico Estandarizado"; el DASH (Discapacidades del brazo, hombro y mano) y el MPIIQM (Cuestionario de interferencia e intensidad del dolor musculoesquelético para músicos).

Los objetivos del estudio sobre una muestra de músicos de orquesta son:

• Estudiar la prevalencia de posturas anormales con y sin instrumentos y describirlas cuantitativamente.
• Investigar si las posturas anormales se asocian con dolor y PRMD y qué posturas anormales.
• Identificar cualquier factor de riesgo para el desarrollo de posturas anormales, dolor y PRMD.
• Estudiar el impacto de las posturas anormales y los PRMD en la vida profesional. De confirmarse la hipótesis del estudio, se demostraría la alta prevalencia de posturas anormales entre los músicos profesionales y el impacto significativo en su desempeño y actividad profesional. Otro efecto sería sensibilizar a los músicos profesionales sobre las tensiones físicas a las que están expuestos y los trastornos que pueden desarrollar, que a menudo todavía son incomprendidos y subestimados por los propios músicos.

La confirmación de nuestra hipótesis conduciría al mismo tiempo a una mejora de las actividades en curso.