Systemaattisen suun ruokinnan koulutusohjelman tehokkuus (SOFEP)

Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä - sai rutiinihoitoa

Tapauksen vastaanottopäivänä tietoisen suostumuslomakkeen täyttämisen jälkeen suoritettiin myös esitesti, jossa koehenkilöitä pyydettiin täyttämään "Perustapaustietolomake" ja "Vanhemmuusstressiasteikko", ja tutkija havaitsi ensisijainen hoitaja, joka ruokkii vauvaa. , käytä "Oral Feeding Techniques Scale" -asteikkoa arvioidaksesi hoitajan ruokintatekniikoita ja "Infant Feeding Skills Assessment Scale" -asteikkoa arvioidaksesi vauvan suun ruokintatilan. Lisäksi koehenkilöitä pyydettiin täyttämään ruokintapöytäkirja joka päivä 14 vuorokauden ajan ja täyttämään edellä mainittu itseraportointiasteikko ja havaintojen arviointilomake tapauksen päättymispäivänä. Kontrolliryhmä sai rutiinihoitoa osastolla ja teki asteikon jälkitestin 14. päivänä.

Muut: koeryhmä - systemaattinen suullisen ruokinnan koulutusohjelma

Koeryhmä suoritti 11 interventiota ennen ja jälkeen ensisijaisen hoitajan suun ruokintatekniikoiden, hoitostressin ja vauvan ruokintataitojen suorittamisen. Ensimmäistä kertaa esikokeen jälkeen käytettiin systemaattista suun ruokintakoulutusohjelmaa ruokintataitojen ohjaamiseen ja Käytännön ruokintaohjaukseen sekä videokuvaukseen avustamiseen varsinaisen ruokintatoimenpiteen aikana. Valmistumisen jälkeen videolla keskusteltiin mahdollisista korjauksista. Loput 10 interventiota suoritettiin päivinä 2-4, 6-9 ja 11-13 päähoidon tarkkailemiseksi joka päivä. Potilaan ruokintatila tarkasteltiin kerran ja annettiin apua ja ehdotuksia. 14. päivänä potilas suoritti asianmukaisen asteikon jälkitestin.

Muut: Systemaattinen suullisen ruokinnan koulutusohjelma

Koeryhmä saa 11 interventioistuntoa tutkimusjakson aikana. Ensimmäinen interventio tapahtuu välittömästi esikokeen jälkeen ja siihen sisältyy systemaattinen suun ruokintakoulutusohjelma, joka sisältää ohjattuja ruokintatekniikoita ja käytännön ruokintaesityksiä. Ruokinnan aikana omaishoitajien harjoitukset tallennetaan videolle. Nämä tallenteet tarkastellaan sitten hoitajan kanssa parannuskohteiden tunnistamiseksi. Loput 10 interventioistuntoa pidetään päivittäin päivinä 2-4, 6-9 ja 11-13, jolloin tutkija tarkkailee ensisijaisen hoitajan ruokintakäytäntöjä. , tarjoa apua ja räätälöityjä ehdotuksia. 14. päivänä koeryhmä suorittaa samat testin jälkeiset arvioinnit kuin kontrolliryhmä.

suullisen ruokintatekniikan asteikko ensisijaisille omaishoitajille varhaisten ruokintataitojen arviointi EFS vanhemmuuden stressiindeksi, neljäs painos lyhyt lomake, PSI-4-SF

Tutkija kehitti itse suunnitellun asteikon, joka perustuu systemaattiseen suun ruokintakoulutusohjelmaan, asiantuntijalausuntoihin ja asiaankuuluvaan kirjallisuuteen arvioidakseen ensisijaisen hoitajan suun ruokintatekniikoita. Asteikko koostuu neljästä pääosasta:

1. Valmistelu ennen ruokintaa (mukaan lukien oraalinen stimulaatio).
2. Ruokintaprosessi (mukaan lukien suullinen tuki).
3. Kehittävän ruokintatuen tarjoaminen.
4. Kuivumisen varoitusmerkkien tarkkaileminen. Asteikko koostuu 21 osasta. Kun hoitajan ruokintakäyttäytyminen tai vastaus vastaa kohteiden kuvauksia, se merkitään "Kyllä" ja saa 1 pisteen. Jos ei, se merkitään "Ei" ja saa 0 pistettä. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–21, ja korkeammat pisteet osoittavat parempia ruokintatekniikoita.

Arviointi suoritetaan tarkkailemalla hoitajaa varsinaisten ruokintakertojen aikana (tai katsomalla tallennettuja ruokintavideoita) ja pisteytämällä hänen havaittuaan käyttäytymistään.

varhaisruokintataitojen arviointi, EFS

EFS koostuu 24 osasta, jotka arvioivat imeväisten ruokintataitoja kolmella alalla:

1. Valmistautuminen suun kautta tapahtuvaan ruokintaan (3 kohtaa: motorinen käyttäytyminen, tila ja suun käyttäytyminen, kun annetaan tutti).
2. Ruokintaprosessin arviointi, joka sisältää: hengityksen säätelyn (5 kohtaa), suun liikkeiden koordinaatiota (4 kohtaa), nielemisen koordinaatiota (4 kohtaa), sitoutumisen ylläpitämistä (2 kohdetta) ja fysiologista vakautta (4 kohtaa).
3. Ruokinnan jälkeinen toleranssi (2 kohtaa: tila ja energiataso). Jokainen kohta pisteytetään asteikolla 1-3, jossa pistemäärä 1 tarkoittaa ongelmia ja 3 tarkoittaa, ettei ongelmia. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 24–72, ja korkeammat pisteet osoittavat parempia ruokintataitoja.

Arvioinnissa selvitetään sekä vauvan kyvyt että vaikeusalueet.

vanhemmuuden stressiindeksi, neljäs painos lyhyt lomake, PSI-4-SF

Tämä asteikko kehitettiin alun perin arvioimaan lasten vanhempien vanhemmuuden stressiä. Parenting Stress Index, Fourth Edition Short Form (PSI-4-SF) koostuu 36 pitkästä lomakkeesta valitusta kohdasta, ja se on jaettu kolmeen ala-asteikkoon:

1. Vanhempien ahdistus (kohdat 1-12): Arvioi yksilöiden vanhemman roolissa kokemaa ahdistusta.
2. Vanhemman ja lapsen häiriötön vuorovaikutus (kohdat 13-24): Arvioi stressiä, joka syntyy vanhempien ja lasten välisistä vuorovaikutuksista ja keskinäisistä vaikutuksista.
3. Vaikea lapsi (kohdat 25-36): Arvioi lapsen käyttäytymisominaisuuksia, jotka vaikuttavat stressiin vanhemman ja lapsen välillä.

Asteikko käyttää 5-pisteistä Likert-asteikkoa pisteytykseen, joka vaihtelee 1:stä ("Täysin eri mieltä") 5:een ("Täysin samaa mieltä"). Kokonaispisteet vaihtelevat vähintään 36:sta korkeintaan 180:een, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vanhemmuuden stressiä.