- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06763497
L’efficacia del programma educativo sistematico sull’alimentazione orale (SOFEP)
L'efficacia del programma sistematico di educazione all'alimentazione orale (SOFEP) sulle tecniche di alimentazione, sullo stress del caregiver e sulle capacità di alimentazione infantile negli operatori sanitari di neonati con cardiopatia congenita dopo l'intervento chirurgico
Dopo l’intervento del Programma Educativo Sistematico sull’Alimentazione Orale:
- I punteggi delle tecniche di alimentazione dei principali caregiver nel gruppo sperimentale saranno più alti di quelli del gruppo di controllo.
- I punteggi di stress assistenziale dei principali caregiver nel gruppo sperimentale saranno inferiori a quelli del gruppo di controllo.
- I punteggi delle abilità di alimentazione dei bambini nel gruppo sperimentale saranno più alti di quelli del gruppo di controllo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio adotterà un disegno quasi sperimentale e campionerà in modo mirato e consecutivo i partecipanti del reparto pediatrico di un centro medico nel nord di Taiwan. L'arruolamento sarà condotto in base ai criteri di inclusione ed esclusione dello studio. Per evitare la contaminazione tra il gruppo sperimentale e quello di controllo, il reclutamento per il gruppo di controllo sarà completato prima dell'inizio del reclutamento per il gruppo sperimentale. Ciascun gruppo sarà sottoposto a un periodo di reclutamento di 3 mesi o fino a quando non saranno stati iscritti 30 partecipanti in ciascun gruppo.
Ogni partecipante sarà seguito per 14 giorni. Il giorno dell'iscrizione, dopo aver ottenuto il consenso informato, verrà condotto un pretest. Ciò include il completamento del "Modulo di informazioni demografiche del partecipante" e dell'"Indice di stress genitoriale" e l'osservazione da parte del ricercatore delle pratiche di alimentazione infantile del caregiver primario. Le tecniche di alimentazione del caregiver saranno valutate utilizzando la "Scala delle tecniche di alimentazione orale" e le prestazioni di alimentazione orale del bambino saranno valutate utilizzando la "Scala di valutazione delle abilità di alimentazione precoce". Inoltre, i partecipanti completeranno un registro di alimentazione giornaliero per il periodo di studio di 14 giorni. L'ultimo giorno, i post-test includeranno gli stessi questionari auto-riportati e le stesse valutazioni basate sull'osservazione del pre-test.
Il gruppo di controllo riceverà cure standard di reparto e completerà il posttest il 14° giorno. Il gruppo sperimentale riceverà 11 sessioni di intervento durante il periodo di studio. Il primo intervento avverrà immediatamente dopo il pre-test e comporterà un programma sistematico di educazione all'alimentazione orale, comprese tecniche di alimentazione guidata e dimostrazioni pratiche di alimentazione. Durante la sessione di alimentazione, le pratiche degli operatori sanitari verranno registrate in video. Queste registrazioni verranno quindi riviste con il caregiver per identificare le aree di miglioramento.
Le restanti 10 sessioni di intervento si svolgeranno quotidianamente nei giorni 2-4, 6-9 e 11-13, durante i quali il ricercatore osserverà le pratiche di alimentazione del caregiver primario, fornirà assistenza e offrirà suggerimenti su misura. Il 14° giorno, il gruppo sperimentale completerà le stesse valutazioni post-test del gruppo di controllo.
L'analisi statistica sarà condotta utilizzando SPSS Statistics (versione 22.0). Verranno utilizzati test t per campioni indipendenti, test t per campioni appaiati ed equazioni di stima generalizzate (GEE) per valutare gli effetti del programma sistematico di educazione all'alimentazione orale sulle tecniche di alimentazione del caregiver primario, sullo stress assistenziale e sulle capacità di alimentazione orale del bambino.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: YA-HAN LIN, MS
- Numero di telefono: +886926160252
- Email: yahanlin@ntuh.gov.tw
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Saranno ammessi i neonati con cardiopatie congenite e i loro caregiver primari che soddisfano le seguenti condizioni:
Criteri infantili:
Criteri di inclusione:
- Neonati con diagnosi di cardiopatia congenita e di età inferiore a 12 mesi al momento dell'arruolamento.
- Neonati che non sono in grado di soddisfare il volume di alimentazione orale richiesto (10% del peso corporeo = 100 ml/kg) al momento dell'inizio dell'assistenza.
- Neonati sottoposti a intervento chirurgico a cuore aperto con bypass cardiopolmonare.
- Neonati valutati dai medici come pronti per iniziare la formazione sull'alimentazione orale.
Criteri di esclusione:
- Età gestazionale corretta inferiore a 32 settimane.
- Neonati con patologie congenite che coinvolgono la bocca, la gola o l'esofago (ad esempio, palatoschisi, atresia esofagea con fistola tracheoesofagea).
- Neonati con disturbi congeniti del sistema nervoso centrale.
- Neonati che consumano cibo con metodi diversi dall'allattamento artificiale (ad esempio, alimentazione con cucchiaio, cibo complementare o cibo solido).
- Neonati il cui metodo di alimentazione principale è l'allattamento al seno direttamente al seno.
- Criteri del caregiver primario
Criteri di inclusione:
- Badanti di età pari o superiore a 18 anni.
- Il padre o la madre legale del bambino.
- Caregiver che partecipano ad almeno due sessioni di alimentazione orale al giorno per il bambino.
Criteri di esclusione:
- Caregiver incapaci di completare i questionari autosomministrati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Il gruppo di controllo ha ricevuto cure di routine
Il giorno del ricevimento del caso, dopo aver compilato il modulo di consenso informato, è stato completato anche il pre-test, chiedendo ai soggetti di compilare il "Basic Case Information Form" e la "Parenting Stress Scale", e il ricercatore ha osservato il caregiver primario che allatta il bambino.
, utilizzare la "Scala delle tecniche di alimentazione orale" per valutare le tecniche di alimentazione del caregiver e la "Scala di valutazione delle abilità di alimentazione del bambino" per valutare lo stato di alimentazione orale del bambino.
Inoltre, ai soggetti è stato chiesto di compilare il modulo di registrazione dell'alimentazione ogni giorno durante il periodo di 14 giorni e di completare la suddetta scala di autovalutazione e il modulo di valutazione dell'osservazione il giorno in cui il caso è stato chiuso.
Il gruppo di controllo ha ricevuto cure di routine in reparto ed ha effettuato il post-test della scala il 14° giorno.
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Altro: gruppo sperimentale - programma sistematico di educazione all'alimentazione orale
Il gruppo sperimentale ha condotto 11 interventi prima e dopo aver completato le tecniche di alimentazione orale del caregiver primario, lo stress assistenziale e le capacità di alimentazione del bambino.
La prima volta è stata dopo aver completato il pre-test, è stato utilizzato un programma sistematico di educazione all'alimentazione orale per fornire indicazioni sulle competenze alimentari e una guida pratica sull'alimentazione, oltre a fornire assistenza nella registrazione video durante l'effettiva operazione di alimentazione.
Dopo il completamento, il video è stato utilizzato per discutere possibili correzioni.
I restanti 10 interventi sono stati condotti nei giorni 2-4, 6-9 e 11-13 per osservare ogni giorno le cure principali.
Lo stato alimentare del paziente è stato rivisto una volta e sono stati forniti assistenza e suggerimenti.
Il 14° giorno, il paziente ha completato il post-test della scala pertinente.
|
Il gruppo sperimentale riceverà 11 sessioni di intervento durante il periodo di studio.
Il primo intervento avverrà immediatamente dopo il pre-test e comporterà un programma sistematico di educazione all'alimentazione orale, comprese tecniche di alimentazione guidata e dimostrazioni pratiche di alimentazione.
Durante la sessione di alimentazione, le pratiche degli operatori sanitari verranno registrate in video.
Queste registrazioni verranno quindi riviste con il caregiver per identificare le aree di miglioramento. Le restanti 10 sessioni di intervento si svolgeranno quotidianamente nei giorni 2-4, 6-9 e 11-13, durante le quali il ricercatore osserverà le pratiche di alimentazione del caregiver primario , fornire assistenza e offrire suggerimenti personalizzati.
Il 14° giorno, il gruppo sperimentale completerà le stesse valutazioni post-test del gruppo di controllo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala delle tecniche di alimentazione orale per gli operatori sanitari primari Valutazione precoce delle abilità di alimentazione Indice EFS di stress genitoriale, forma breve della quarta edizione, PSI-4-SF
Lasso di tempo: il 14° giorno
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Il ricercatore ha sviluppato una scala autoprogettata basata su un programma educativo sistematico sull'alimentazione orale, opinioni di esperti e letteratura pertinente per valutare le tecniche di alimentazione orale del caregiver primario. La scala è composta da quattro sezioni principali:
La valutazione viene condotta osservando l'assistente durante le sessioni di alimentazione effettive (o rivedendo i video di alimentazione registrati) e assegnando un punteggio in base ai comportamenti osservati. |
il 14° giorno
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valutazione precoce delle capacità di alimentazione, EFS
Lasso di tempo: il 14° giorno
|
L’EFS è composto da 24 item che valutano le capacità di alimentazione del neonato in tre ambiti:
La valutazione identifica sia le abilità del bambino che le aree di difficoltà. |
il 14° giorno
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indice di stress genitoriale, forma breve della quarta edizione, PSI-4-SF
Lasso di tempo: il 14° giorno
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Questa scala è stata originariamente sviluppata per valutare lo stress genitoriale nei genitori di bambini. Parenting Stress Index, Fourth Edition Short Form (PSI-4-SF) è composto da 36 item selezionati dal Long Form ed è diviso in tre sottoscale:
La scala utilizza una scala Likert a 5 punti per il punteggio, che va da 1 ("Fortemente in disaccordo") a 5 ("Fortemente d'accordo"). Il punteggio totale varia da un minimo di 36 a un massimo di 180, con punteggi più alti che indicano maggiori livelli di stress genitoriale. |
il 14° giorno
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: YA-HAN LIN, MS
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Ubeda Tikkanen A, Vova J, Holman L, Chrisman M, Clarkson K, Santiago R, Schonberger L, White K, Badaly D, Gauthier N, Pham TDN, Britt JJ, Crouter SE, Giangregorio M, Nathan M, Akamagwuna UO. Core components of a rehabilitation program in pediatric cardiac disease. Front Pediatr. 2023 May 31;11:1104794. doi: 10.3389/fped.2023.1104794. eCollection 2023.
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- Willson, L., & Spence, K. (2022). Development of a Foundation Protocol for Feeding Complex Care Neonates and Enablers and Barriers to Its Implementation. Comprehensive Child and Adolescent Nursing, 45(3), 331-344. https://doi.org/10.1080/24694193.2022.2053613
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