Effektiviteten av opplæringsprogram for systematisk oral fôring (SOFEP)

Ingen inngripen: Kontrollgruppen - fikk rutinemessig behandling

På dagen for mottak av saken, etter å ha fylt ut skjemaet for informert samtykke, ble forhåndstesten også fullført, inkludert å spørre forsøkspersonene om å fylle ut "Basic Case Information Form" og "Parenting Stress Scale", og forskeren observerte primær omsorgsperson som mater babyen. , bruk "Oral Feeding Techniques Scale" for å evaluere omsorgspersonens fôringsteknikker og "Infant Feeding Skills Assessment Scale" for å evaluere spedbarnets orale fôringsstatus. I tillegg ble forsøkspersonene bedt om å fylle ut fôringsjournalskjemaet hver dag i løpet av 14-dagersperioden, og fylle ut den nevnte egenrapporteringsskalaen og observasjonsevalueringsskjemaet den dagen saken ble avsluttet. Kontrollgruppen fikk rutinemessig behandling på avdelingen og tok ettertesten av skalaen på 14. dag.

Annen: eksperimentell gruppe - systematisk oral fôringsopplæringsprogram

Eksperimentgruppen gjennomførte 11 intervensjoner før og etter å ha fullført den primære omsorgspersonens orale mateteknikker, omsorgsstress og spedbarnsmatingsferdigheter. Den første gangen var etter å ha fullført pre-testen, et systematisk oralt fôringsopplæringsprogram ble brukt for å gi veiledning i fôringsferdigheter og praktisk fôringsveiledning, og bistå med videoopptak under selve fôringsoperasjonen. Etter ferdigstillelse ble videoen brukt til å diskutere mulige rettelser. De resterende 10 intervensjonene ble utført på dag 2-4, 6-9 og 11-13 for å observere hovedomsorgen hver dag. Pasientens ernæringsstatus ble gjennomgått én gang og assistanse og forslag ble gitt. På den 14. dagen fullførte pasienten den relevante skalaen etter test.

Annen: Systematisk Oral Feeding Education Program

Eksperimentgruppen vil motta 11 intervensjonsøkter i løpet av studieperioden. Den første intervensjonen vil skje umiddelbart etter pretesten og vil involvere et systematisk oralt fôringsopplæringsprogram, inkludert guidede fôringsteknikker og praktiske fôringsdemonstrasjoner. Under fôringsøkten vil omsorgspersoners praksis bli tatt opp på video. Disse opptakene vil deretter bli gjennomgått med omsorgspersonen for å identifisere områder for forbedring. De resterende 10 intervensjonsøktene vil finne sted daglig på dagene 2-4, 6-9 og 11-13, hvor forskeren vil observere den primære omsorgspersonens fôringspraksis , gi hjelp og gi skreddersydde forslag. På den 14. dagen vil forsøksgruppen fullføre de samme posttest-vurderingene som kontrollgruppen.

oral fôringsteknikk-skala for primære omsorgspersoner vurdering av tidlig matingsferdighet EFS foreldrestressindeks, fjerde utgave kort skjema, PSI-4-SF

Forskeren utviklet en egendesignet skala basert på systematisk oral fôringsopplæringsprogram, ekspertuttalelser og relevant litteratur for å evaluere primærpleierens orale fôringsteknikker. Skalaen består av fire hovedseksjoner:

1. Forberedelse før fôring (inkludert oral stimulering).
2. Fôringsprosess (inkludert oral støtte).
3. Tilveiebringelse av utviklingsmessig fôringsstøtte.
4. Observasjon av advarselsskilt om dehydrering. Skalaen består av 21 elementer. Når omsorgspersonens fôringsatferd eller respons stemmer overens med beskrivelsene i punktene, markeres det som "Ja" og gis 1 poeng. Hvis ikke, er det merket som "Nei" og mottar 0 poeng. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 21, med høyere poengsum som indikerer bedre fôringsteknikker.

Evalueringen utføres ved å observere omsorgspersonen under faktiske fôringsøkter (eller gjennomgå innspilte fôringsvideoer) og skåre basert på deres observerte atferd.

vurdering av tidlig fôringsferdighet, EFS

EFS består av 24 elementer som vurderer spedbarns matingsferdigheter på tvers av tre domener:

1. Forberedelse til oral mating (3 elementer: motorisk oppførsel, tilstand og oral oppførsel når du får smokk).
2. Evaluering av fôringsprosessen, som omfatter: pusteregulering (5 elementer), koordinering av orale bevegelser (4 elementer), svelgekoordinasjon (4 elementer), opprettholde engasjement (2 elementer) og fysiologisk stabilitet (4 elementer).
3. Toleranse etter mating (2 elementer: tilstand og energinivå). Hvert element scores på en skala fra 1 til 3, der en poengsum på 1 indikerer problemer, og en poengsum på 3 indikerer ingen problemer. Den totale poengsummen varierer fra 24 til 72, med høyere poengsum som indikerer bedre fôringsferdigheter.

Vurderingen identifiserer både spedbarnets evner og vanskelighetsområder.

foreldrestressindeks, fjerde utgave kortform, PSI-4-SF

Denne skalaen ble opprinnelig utviklet for å evaluere foreldrestress hos foreldre til barn. Parenting Stress Index, Fourth Edition Short Form (PSI-4-SF) består av 36 elementer valgt fra Long Form og er delt inn i tre underskalaer:

1. Foreldres nød (punkt 1-12): Vurderer plagene som individer opplever i deres rolle som forelder.
2. Dysfunksjonell samhandling mellom foreldre og barn (punkt 13-24): Evaluerer stress som oppstår fra interaksjoner og gjensidig påvirkning mellom foreldre og barn.
3. Vanskelig barn (punkt 25-36): Vurderer atferdsegenskaper hos barnet som bidrar til stress i foreldre-barn-systemet.

Skalaen bruker en 5-punkts Likert-skala for scoring, fra 1 ("helt uenig") til 5 ("helt enig"). Den totale poengsummen varierer fra minimum 36 til maksimalt 180, med høyere poengsum som indikerer høyere nivåer av foreldrestress.