Vzdělávací program o účinnosti systematického orálního krmení (SOFEP)

Žádný zásah: Kontrolní skupina - dostávala běžnou péči

V den obdržení případu, po vyplnění formuláře informovaného souhlasu, byl také dokončen předtest, včetně požadavku na subjekty, aby vyplnily „Formulář základních informací o případu“ a „Škálu rodičovského stresu“ a výzkumník sledoval primární pečovatel krmící dítě. , použijte „Škálu technik orálního krmení“ k vyhodnocení technik krmení pečovatele a „Škálu hodnocení dovedností krmení kojenců“ k vyhodnocení stavu orálního krmení kojence. Kromě toho byly subjekty požádány, aby každý den během 14denního období vyplnily formulář se záznamem o krmení a v den uzavření případu vyplnily výše zmíněnou stupnici sebehodnocení a formulář hodnocení pozorování. Kontrolní skupině byla poskytnuta běžná péče na oddělení a 14. den absolvovala post-test škály.

Jiný: experimentální skupina - systematický vzdělávací program orální výživy

Experimentální skupina provedla 11 intervencí před a po dokončení technik orálního krmení primárního pečovatele, stresu při péči a dovedností při krmení kojenců. Poprvé to bylo po dokončení předběžného testu, systematický vzdělávací program orálního krmení byl použit k poskytování pokynů v dovednostech krmení a praktického průvodce krmením a pomoci při nahrávání videa během skutečné operace krmení. Po dokončení bylo video použito k diskuzi o možných opravách. Zbývajících 10 intervencí bylo provedeno ve dnech 2-4, 6-9 a 11-13, aby byla každý den pozorována hlavní péče. Stav krmení pacienta byl jednou zkontrolován a byla mu poskytnuta pomoc a návrhy. 14. den pacient vyplnil příslušnou stupnici po testu.

Jiný: Systematický vzdělávací program orální výživy

Experimentální skupina absolvuje během období studie 11 intervenčních sezení. K prvnímu zásahu dojde ihned po předběžném testu a bude zahrnovat systematický vzdělávací program orálního krmení, včetně řízených technik krmení a praktických ukázek krmení. Během krmení budou postupy ošetřovatelů zaznamenány na video. Tyto záznamy budou poté přezkoumány s pečovatelem, aby bylo možné identifikovat oblasti pro zlepšení. Zbývajících 10 intervenčních sezení bude probíhat denně ve dnech 2-4, 6-9 a 11-13, během kterých bude výzkumník pozorovat stravovací praktiky primárního pečovatele. , poskytovat pomoc a nabízet přizpůsobené návrhy. 14. den dokončí experimentální skupina stejná hodnocení po testu jako kontrolní skupina.

stupnice technik orálního krmení pro primární pečovatele hodnocení dovedností v raném krmení EFS index rodičovského stresu, čtvrté vydání, krátká forma, PSI-4-SF

Výzkumník vytvořil vlastní stupnici založenou na systematickém vzdělávacím programu orálního krmení, odborných názorech a relevantní literatuře k vyhodnocení technik orálního krmení primárního pečovatele. Stupnice se skládá ze čtyř hlavních částí:

1. Příprava před krmením (včetně orální stimulace).
2. Proces krmení (včetně orální podpory).
3. Poskytování podpory vývoje výživy.
4. Pozorování varovných příznaků dehydratace. Stupnice se skládá z 21 položek. Když se chování nebo reakce pečovatele při krmení shoduje s popisy v položkách, je označeno jako „Ano“ a je mu udělen 1 bod. Pokud ne, je označen jako „Ne“ a získává 0 bodů. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší techniky krmení.

Hodnocení se provádí pozorováním pečovatele během skutečných krmení (nebo prohlížením nahraných videí o krmení) a bodováním na základě jejich pozorovaného chování.

hodnocení dovedností v raném krmení, EFS

EFS se skládá z 24 položek, které hodnotí dovednosti kojení ve třech oblastech:

1. Příprava na orální krmení (3 položky: motorické chování, stav a orální chování při podání dudlíku).
2. Hodnocení procesu krmení, které zahrnuje: regulaci dýchání (5 položek), koordinaci orálních pohybů (4 položky), koordinaci polykání (4 položky), trvalé zapojení (2 položky) a fyziologickou stabilitu (4 položky).
3. Tolerance po krmení (2 položky: stav a úroveň energie). Každá položka je hodnocena na stupnici od 1 do 3, kde skóre 1 znamená problémy a skóre 3 znamená žádné problémy. Celkové skóre se pohybuje od 24 do 72, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší schopnosti krmení.

Hodnocení identifikuje jak schopnosti dítěte, tak jeho oblasti obtíží.

index rodičovského stresu, čtvrté vydání, zkrácená forma, PSI-4-SF

Tato škála byla původně vyvinuta pro hodnocení rodičovského stresu u rodičů dětí. Parenting Stress Index, Fourth Edition Short Form (PSI-4-SF) se skládá z 36 položek vybraných z dlouhé formy a je rozdělen do tří subškál:

1. Rodičovská tíseň (položky 1-12): Hodnotí tíseň, kterou zažívají jednotlivci v roli rodiče.
2. Dysfunkční interakce rodič-dítě (položky 13-24): Hodnotí stres vznikající z interakcí a vzájemných vlivů mezi rodiči a dětmi.
3. Obtížné dítě (položky 25-36): Posuzuje charakteristiky chování dítěte, které přispívají ke stresu v systému rodič-dítě.

Stupnice používá pro hodnocení 5bodovou Likertovu stupnici v rozsahu od 1 ("Rozhodně nesouhlasím") do 5 ("Rozhodně souhlasím"). Celkové skóre se pohybuje od minimálně 36 do maximálně 180, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň rodičovského stresu.