- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06769178
Kuinka paljon virtuaalitodellisuuden interventio parantaa aivohalvauspotilaiden tasapainoa
Virtuaalitodellisuuteen perustuvien interventioiden vaikutus kliiniseen ja neuroplastisuuteen, aivojen toiminnallisiin lepotilaverkostoihin aivohalvauksen kuntoutuksessa
Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, kuinka tehokkaita virtuaalitodellisuussovellukset ovat aikuisten aivohalvauksen kuntoutuksessa.
Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
Parantavatko virtuaalitodellisuuden interventiot (Becure Balance ja Becure Wesense Systems) tasapainoa ja näkyykö tämä parannus klinikalla? Onko aivojen toiminnallisissa lepotilaverkostoissa muutosta virtuaalitodellisuusinterventioiden jälkeen?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Simay Atıcı, PhD C
- Puhelinnumero: 3037 +902165780000
- Sähköposti: simayaticii@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Ataşehir
-
Istanbul, Ataşehir, Turkki (Türkiye), 34758
- Rekrytointi
- Yeditepe University
-
Ottaa yhteyttä:
- Simay Atıcı, PT, MSc
- Puhelinnumero: 3037 0216 578 00 00
- Sähköposti: simayaticii@hotmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Bayram Yılmaz, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: 0216 578 00 00
- Sähköposti: byilmaz@yeditepe.edu.tr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
Sinulla on diagnosoitu yksipuolinen spastinen aivohalvaus (hemipleginen tyyppi) / 18-30-vuotias / kyky kävellä itsenäisesti (GMFCS I-II) / Botox-hoitoa ei ole käytetty viimeisen kuuden kuukauden aikana / ei käytä mitään lääkkeitä, jotka vaikuttaa opiskeluprosessiin
Poissulkemiskriteerit:
sinulla on ollut epilepsiakohtauksia / sinulla on >2 spastisuutta missä tahansa nivelessä muunnetun Ashworthin asteikon mukaan / sinulla on Beckin masennusinventaarin mukaan vaikea masennus / sinulla on kuulo-näköongelmia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vakava peliryhmä
Käytössä on BecureBalance ja WesenseSystems.Pelit valitaan parantamaan tasapainoa ja voimaantumista, ja pelitasoja säädetään osallistujien kunnon mukaan.Balance Adventure on peli, jossa painoa siirretään neljään suuntaan. Tasolla 1 Tavoitteena on päästä uloskäyntiin keräämällä kaikki tähdet.
Tasolla 3 tavoitteena on kerätä tähtiä liikkuvalle pinnalle ja siirtää palloa putoamatta sitä. Balance Surf -peliä pelataan painonsiirrolla oikealta vasemmalle ja eteenpäin. Pelin tavoitteena on ansaita pisteitä ohjaamalla surffilautaa näytöllä, kerätä tähtiä ja lahjapakkausesineitä.Kokopallo- ja Aerobat-pelejä pelataan yhdistämällä puettava anturi siihen lihasryhmään, jota osallistujat haluavat harjoitella. Kalibroimalla tämän anturin me voi olettaa, että haluamamme kulma on 0, ja kun asettamamme kulma on suurempi, liike paljastuu pelissä. Tätä varten alaraajojen lihaksia harjoitetaan näillä peleillä käyttämällä vastusnauhaa.
|
Osallistujat saavat erikoisfysioterapeutin hoitoa yhteensä 16 kertaa 2 päivänä viikossa ei-peräkkäisinä päivinä 8 viikon ajan.
Molemmat ryhmät saavat hermoston kehityshoitoa (NGT) 16 istunnon ajan.
Kontrolliryhmä saa jokaisella harjoituksella perinteistä tasapainoharjoitusta, kun taas VR-ryhmässä pelataan virtuaalitodellisuuteen perustuvia pelejä.
Muut nimet:
|
|
Muut: Ohjausryhmä
Vertailuryhmän osallistujat saavat yhteensä 16 harjoituskertaa tutkijoiden laatimia strukturoituja NGT-pohjaisia harjoitussovelluksia. Tähän sovelletaan tasapainoa ja vahvistamista, jotka keskittyvät pääasiassa alaraajan liikkeisiin.
Lämmittelyharjoituksissa suoritetaan vartalon kiertoa, hartioiden kiertoa, lantion kiertoa ja varpaista varpaisiin nostuksia ja laskeutumista 10 minuutin ajan. Vahvistavat harjoitukset keskittyvät enimmäkseen alaraajojen lihaksiin. Näitä harjoituksia tehdään 20 minuuttia, ja osallistujille annetaan seuraavat harjoitukset painon ollessa sidottu.
Jokainen harjoitus tehdään kahdessa 10 toiston sarjassa. Tasapainoharjoituksia harjoitellaan staattisesti ja dynaamisesti 20 minuuttia kahdella 10 toiston sarjalla.
|
Osallistujat saavat erikoisfysioterapeutin hoitoa yhteensä 16 kertaa 2 päivänä viikossa ei-peräkkäisinä päivinä 8 viikon ajan.
Molemmat ryhmät saavat hermoston kehityshoitoa (NGT) 16 istunnon ajan.
Kontrolliryhmä saa jokaisella harjoituksella perinteistä tasapainoharjoitusta, kun taas VR-ryhmässä pelataan virtuaalitodellisuuteen perustuvia pelejä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihasvoiman arviointi
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
Lihasvoima on tärkeä osa terveyttä.
Lihasheikkoutta havaitaan neurologisten sairauksien yhteydessä ja siksi lihasvoiman mittaaminen on tärkeää yleisessä terveydentilan arvioinnissa.
Yleisimmät laitteet tai menetelmät, jotka tarjoavat kvantitatiivisia lujuusmittauksia, kuten isokineettiset ja kannettavat dynamometrit, ovat osoittaneet kelvollisia ja luotettavia mittauksia.
Kädessä pidettävällä dynamometrillä mitataan osallistujien lihasvoimat alaraajojen (lonkkakoukistaja, ojentaja, abductor ja adductor, polven koukistaja ja ojentaja, nilkan dorsi-plantar flexor) lihasvoimat.
|
jopa 8 viikkoa
|
|
Ajastettu testi (TUG)
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
TUG on pikatesti, jota käytetään klinikalla tulosmittauksena toiminnallisen liikkuvuuden sekä staattisen ja dynaamisen tasapainon arvioimiseksi.
Se perustuu aikaan, joka kestää, kun henkilö nousee tuolista, kävelee 3 metriä mukavalla (tai nopeimmalla) vauhdilla, kääntyy (tai koskettaa seinää), kävelee tuolille ja istuu uudelleen.
|
jopa 8 viikkoa
|
|
Bergin tasapainoasteikko (BBS)
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
BBS, jonka ovat kehittäneet Berg ym. (1995) ja jota käytetään tasapainon arvioinnissa, on neljän pisteen asteikko, joka arvioi potilaan tasapainon helposta vaikeaan (0: ei osaa, 4: tekee itsenäisesti).
14 esineestä koostuvan testin aikana käytetään askelmia, viivoja, sekuntikelloja ja tuoleja.
Testissä arvioidaan asennon hallintaa ja putoamisriskiä.
Maksimipistemäärä on 56 pistettä.
0-20: korkea putoamisriski, 21-40: kohtalainen putoamisriski, 41-56: pieni putoamisriski.
Asteikon turkkilaisen validiteetin ja luotettavuuden tekivät Şahin et al (2008).
|
jopa 8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
fMRI-skannaus
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
Korkearesoluutioiset (1 x 1 x 1 mm isotrooppiset) sagitaaliset 190 siivut saadaan T1-painotetulla kuvaussekvenssillä (TR/TE: 7,7/3,7 ms;, FA: 8°; FOV: 256 x 256).
Toiminnalliset lepotilatiedot hankitaan 300 dynaamisen kuvankeräyksen (EPI) jaksolla, joka koostuu 35:stä 4 mm:n paksuisesta viipaleesta (TR/TE: 2230/30 ms, FA: 77°; matriisi: 80x80). ja kestää noin 11 minuuttia.
Magneettikenttäkartat tallennetaan magneettikentän kudosten epähomogeenisuuksien aiheuttamien signaalin vääristymien korjaamiseksi analyysivaiheen aikana ennen toiminnallista hankintaa.
Osallistujia pyydetään kiinnittämään katseensa johonkin pisteeseen pitämällä silmänsä auki toiminnallisten hankintojen aikana.
Osallistujille kerrotaan, että he voivat sulkea silmänsä ja levätä hankinnan muissa vaiheissa.
fMRI-hankinnat valmistuvat valmisteluvaiheet mukaan lukien noin 30 minuutissa.
MRI-kuvaussekvenssit ovat seuraavat: Survey, Resting S
|
jopa 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- You SH, Jang SH, Kim YH, Kwon YH, Barrow I, Hallett M. Cortical reorganization induced by virtual reality therapy in a child with hemiparetic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2005 Sep;47(9):628-35.
- Warnier N, Lambregts S, Port IV. Effect of Virtual Reality Therapy on Balance and Walking in Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2020 Nov;23(8):502-518. doi: 10.1080/17518423.2019.1683907. Epub 2019 Nov 1.
- Wimalasundera N, Stevenson VL. Cerebral palsy. Pract Neurol. 2016 Jun;16(3):184-94. doi: 10.1136/practneurol-2015-001184. Epub 2016 Feb 2.
- Upadhyay J, Ansari MN, Samad A, Sayana A. Dysregulation of multiple signaling pathways: A possible cause of cerebral palsy. Exp Biol Med (Maywood). 2022 May;247(9):779-787. doi: 10.1177/15353702221081022. Epub 2022 Mar 7.
- Reyes F, Niedzwecki C, Gaebler-Spira D. Technological Advancements in Cerebral Palsy Rehabilitation. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2020 Feb;31(1):117-129. doi: 10.1016/j.pmr.2019.09.002. Epub 2019 Nov 6.
- Reid LB, Pagnozzi AM, Fiori S, Boyd RN, Dowson N, Rose SE. Measuring neuroplasticity associated with cerebral palsy rehabilitation: An MRI based power analysis. Int J Dev Neurosci. 2017 May;58:17-25. doi: 10.1016/j.ijdevneu.2017.01.010. Epub 2017 Jan 24.
- Papageorgiou E, De Beukelaer N, Simon-Martinez C, Mailleux L, Van Campenhout A, Desloovere K, Ortibus E. Structural Brain Lesions and Gait Pathology in Children With Spastic Cerebral Palsy. Front Hum Neurosci. 2020 Jul 9;14:275. doi: 10.3389/fnhum.2020.00275. eCollection 2020.
- Papadelis C, Ahtam B, Feldman HA, AlHilani M, Tamilia E, Nimec D, Snyder B, Ellen Grant P, Im K. Altered White Matter Connectivity Associated with Intergyral Brain Disorganization in Hemiplegic Cerebral Palsy. Neuroscience. 2019 Feb 10;399:146-160. doi: 10.1016/j.neuroscience.2018.12.028. Epub 2018 Dec 26.
- Jaatela J, Nurmi T, Vallinoja J, Maenpaa H, Sairanen V, Piitulainen H. Altered corpus callosum structure in adolescents with cerebral palsy: connection to gait and balance. Brain Struct Funct. 2023 Nov;228(8):1901-1915. doi: 10.1007/s00429-023-02692-1. Epub 2023 Aug 24.
- Hawe RL, Sukal-Moulton T, Dewald JP. The effect of injury timing on white matter changes in the corpus callosum following unilateral brain injury. Neuroimage Clin. 2013 Aug 8;3:115-22. doi: 10.1016/j.nicl.2013.08.002. eCollection 2013.
- Hajebrahimi F, Velioglu HA, Bayraktaroglu Z, Helvaci Yilmaz N, Hanoglu L. Clinical evaluation and resting state fMRI analysis of virtual reality based training in Parkinson's disease through a randomized controlled trial. Sci Rep. 2022 May 16;12(1):8024. doi: 10.1038/s41598-022-12061-3.
- Hadzagic-Catibusic F, Avdagic E, Zubcevic S, Uzicanin S. Brain Lesions in Children with Unilateral Spastic Cerebral Palsy. Med Arch. 2017 Feb;71(1):7-11. doi: 10.5455/medarh.2017.71.7-11. Epub 2017 Feb 5.
- Erten AB, Tarakci D, Cacan MA. The Effectiveness of Video-Based Game Exercise Therapy Applications in Pes Planus Rehabilitation: Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2023 Sep 11;12:e51772. doi: 10.2196/51772.
- Coskun B, Ay S, Erol Barkana D, Bostanci H, Uzun I, Oktay AB, Tuncel B, Tarakci D. A physiological signal database of children with different special needs for stress recognition. Sci Data. 2023 Jun 14;10(1):382. doi: 10.1038/s41597-023-02272-2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SimayA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .