- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06769178
Hur mycket virtuell verklighetsintervention förbättrar balansen hos patienter med cerebral pares
Effekt av virtuell verklighetsbaserade interventioner på klinisk och neuroplasticitet, hjärnfunktionella vilotillståndsnätverk vid cerebral paresrehabilitering
Syftet med denna kliniska studie är att undersöka hur effektiva virtual reality-applikationer är vid rehabilitering av vuxen cerebral pares.
Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
Förbättrar virtual reality-interventioner (av Becure Balance och Becure Wesense Systems) balansen och återspeglas denna förbättring på kliniken? Finns det en förändring i hjärnans funktionella vilotillståndsnätverk efter virtual reality-interventioner?
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Simay Atıcı, PhD C
- Telefonnummer: 3037 +902165780000
- E-post: simayaticii@hotmail.com
Studieorter
-
-
Ataşehir
-
Istanbul, Ataşehir, Turkiet (Türkiye), 34758
- Rekrytering
- Yeditepe University
-
Kontakt:
- Simay Atıcı, PT, MSc
- Telefonnummer: 3037 0216 578 00 00
- E-post: simayaticii@hotmail.com
-
Kontakt:
- Bayram Yılmaz, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 0216 578 00 00
- E-post: byilmaz@yeditepe.edu.tr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Att ha diagnosen unilateral cerebral pares av spastisk typ (hemiplegisk typ) / Att vara i åldrarna 18-30 / Att kunna gå självständigt (GMFCS I-II) / Inte ha applicerat botox under de senaste sex månaderna / Att inte använda någon medicin som påverka studieprocessen
Uteslutningskriterier:
Har en historia av epileptiska attacker/Har >2 spasticitet i någon led enligt den modifierade Ashworth-skalan/Har allvarlig depression enligt Beck Depression Inventory/Har hörsel-synproblem
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Seriös spelgrupp
BecureBalance och WesenseSystems kommer att användas. Spelen kommer att väljas för att förbättra balansen och styrkan, och spelnivåerna kommer att anpassas efter deltagarnas tillstånd.Balance Adventure är ett spel som involverar överföring av vikt i fyra riktningar. På nivå 1, Målet är att nå utgången genom att samla alla stjärnor.
På nivå 3 är målet att samla stjärnor på en rörlig yta och flytta bollen utan att tappa den. Balanssurfspelet spelas med viktöverföring från höger till vänster och framåt. Målet med spelet är att tjäna poäng genom att styra surfbrädan på skärmen, samla stjärnor och presentförpackningar. Spel för storlek på boll och Aerobat spelas genom att en bärbar sensor kopplas till muskelgruppen som deltagarna vill träna. Genom att kalibrera denna sensor kan vi anta att vinkeln vi vill ha är 0, och när mer än den vinkel vi ställt in är gjord, kommer rörelser att avslöjas i spelet. För detta kommer musklerna i de nedre extremiteterna att tränas med dessa spel genom att bära ett motståndsband.
|
Deltagarna kommer att få behandling av en specialistfysioterapeut under totalt 16 sessioner, 2 dagar i veckan på icke sammanhängande dagar i 8 veckor.
Båda grupperna kommer att få neurodevelopmental behandling (NGT) under 16 sessioner.
Medan kontrollgruppen kommer att få traditionell balansträning i varje pass, kommer VR-gruppen att spela virtual reality-baserade spel.
Andra namn:
|
|
Övrig: Kontrollgrupp
Deltagarna i kontrollgruppen kommer att få totalt 16 sessioner med strukturerade NGT-baserade träningsapplikationer som utarbetats av forskarna. För detta kommer balans och förstärkning att tillämpas, med fokus främst på rörelser i nedre extremiteter.
För uppvärmningsövningar utförs bålrotation, axelrotation, höftrotation och tå-till-tå-höjning och nedstigning i 10 minuter. Förstärkningsövningar kommer mestadels att fokusera på de nedre extremiteternas muskler. Dessa övningar kommer att tränas för 20 minuter, och deltagarna får följande övningar medan vikten är bunden.
Varje övning kommer att göras i 2 set om 10 repetitioner. Balansövningar kommer att tränas statiskt och dynamiskt i 20 minuter med 2 set med 10 repetitioner.
|
Deltagarna kommer att få behandling av en specialistfysioterapeut under totalt 16 sessioner, 2 dagar i veckan på icke sammanhängande dagar i 8 veckor.
Båda grupperna kommer att få neurodevelopmental behandling (NGT) under 16 sessioner.
Medan kontrollgruppen kommer att få traditionell balansträning i varje pass, kommer VR-gruppen att spela virtual reality-baserade spel.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Muskelstyrkebedömning
Tidsram: upp till 8 veckor
|
Muskelstyrka är en viktig del av hälsan.
Muskelsvaghet ses i närvaro av neurologiska sjukdomar och därför är muskelstyrkemätning viktig för allmän hälsobedömning.
Den vanligaste utrustningen eller metoderna som ger kvantitativa mätningar av styrka, såsom isokinetiska och bärbara dynamometrar, har visat sig ge giltiga och tillförlitliga mätningar.
Muskelstyrkorna hos deltagarna i de nedre extremiteterna (höftböjare, sträckare, abduktor och adduktor, knäböjare och sträckare, ankel dorsi-plantar flexor) muskelgrupper kommer att mätas med en handhållen dynamometer.
|
upp till 8 veckor
|
|
Timed Up and Go Test (TUG)
Tidsram: upp till 8 veckor
|
TUG är ett snabbtest som används i kliniken som ett resultatmått för att bedöma funktionell rörlighet samt statisk och dynamisk balans.
Det är baserat på hur lång tid det tar för en individ att resa sig från en stol, gå 3 meter i en bekväm (eller snabbaste) takt, vända (eller röra vid väggen), gå till stolen och sätta sig ner igen.
|
upp till 8 veckor
|
|
Berg Balance Scale (BBS)
Tidsram: upp till 8 veckor
|
BBS, utvecklad av Berg et al (1995) och används vid bedömning av balans, är en fyragradig skala som bedömer patienternas balans från lätt till svår (0: kan inte göra, 4: klarar sig själv).
Under provet bestående av 14 artiklar används trappsteg, linjaler, stoppur och stolar.
Testet utvärderar postural kontroll och fallrisk.
Den maximala totalpoängen är 56 poäng.
0-20: hög fallrisk, 21-40: måttlig fallrisk, 41-56: låg fallrisk.
Den turkiska validiteten och tillförlitligheten av skalan gjordes av Şahin et al (2008).
|
upp till 8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
fMRI-skanning
Tidsram: upp till 8 veckor
|
Högupplösta (1 x 1 x 1 mm isotropiska) sagittala 190 skivor kommer att förvärvas med en T1-vägd bildsekvens (TR/TE: 7,7/3,7 ms;, FA: 8°; FOV: 256 x 256).
Funktionell vilotillståndsdata kommer att inhämtas med en enkelbilds ekoplanär avbildning (EPI) sekvens av 300 dynamiska förvärv bestående av 35 skivor med 4 mm tjocklek (TR/TE: 2230/30 ms, FA: 77°; matris: 80x80) och kommer att ta cirka 11 minuter.
Magnetiska fältkartor kommer att spelas in för att korrigera signalförvrängningar orsakade av vävnadsinhomogeniteter i magnetfältet under analysfasen före funktionsförvärv.
Deltagarna kommer att uppmanas att fästa blicken på en punkt genom att hålla ögonen öppna under funktionella förvärv.
Deltagarna kommer att informeras om att de kan blunda och vila under de andra stadierna av förvärven.
fMRI-förvärv kommer att slutföras på cirka 30 minuter, inklusive förberedelsestadierna.
MRT-insamlingssekvenserna kommer att vara följande: Survey, Resting S
|
upp till 8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- You SH, Jang SH, Kim YH, Kwon YH, Barrow I, Hallett M. Cortical reorganization induced by virtual reality therapy in a child with hemiparetic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2005 Sep;47(9):628-35.
- Warnier N, Lambregts S, Port IV. Effect of Virtual Reality Therapy on Balance and Walking in Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2020 Nov;23(8):502-518. doi: 10.1080/17518423.2019.1683907. Epub 2019 Nov 1.
- Wimalasundera N, Stevenson VL. Cerebral palsy. Pract Neurol. 2016 Jun;16(3):184-94. doi: 10.1136/practneurol-2015-001184. Epub 2016 Feb 2.
- Upadhyay J, Ansari MN, Samad A, Sayana A. Dysregulation of multiple signaling pathways: A possible cause of cerebral palsy. Exp Biol Med (Maywood). 2022 May;247(9):779-787. doi: 10.1177/15353702221081022. Epub 2022 Mar 7.
- Reyes F, Niedzwecki C, Gaebler-Spira D. Technological Advancements in Cerebral Palsy Rehabilitation. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2020 Feb;31(1):117-129. doi: 10.1016/j.pmr.2019.09.002. Epub 2019 Nov 6.
- Reid LB, Pagnozzi AM, Fiori S, Boyd RN, Dowson N, Rose SE. Measuring neuroplasticity associated with cerebral palsy rehabilitation: An MRI based power analysis. Int J Dev Neurosci. 2017 May;58:17-25. doi: 10.1016/j.ijdevneu.2017.01.010. Epub 2017 Jan 24.
- Papageorgiou E, De Beukelaer N, Simon-Martinez C, Mailleux L, Van Campenhout A, Desloovere K, Ortibus E. Structural Brain Lesions and Gait Pathology in Children With Spastic Cerebral Palsy. Front Hum Neurosci. 2020 Jul 9;14:275. doi: 10.3389/fnhum.2020.00275. eCollection 2020.
- Papadelis C, Ahtam B, Feldman HA, AlHilani M, Tamilia E, Nimec D, Snyder B, Ellen Grant P, Im K. Altered White Matter Connectivity Associated with Intergyral Brain Disorganization in Hemiplegic Cerebral Palsy. Neuroscience. 2019 Feb 10;399:146-160. doi: 10.1016/j.neuroscience.2018.12.028. Epub 2018 Dec 26.
- Jaatela J, Nurmi T, Vallinoja J, Maenpaa H, Sairanen V, Piitulainen H. Altered corpus callosum structure in adolescents with cerebral palsy: connection to gait and balance. Brain Struct Funct. 2023 Nov;228(8):1901-1915. doi: 10.1007/s00429-023-02692-1. Epub 2023 Aug 24.
- Hawe RL, Sukal-Moulton T, Dewald JP. The effect of injury timing on white matter changes in the corpus callosum following unilateral brain injury. Neuroimage Clin. 2013 Aug 8;3:115-22. doi: 10.1016/j.nicl.2013.08.002. eCollection 2013.
- Hajebrahimi F, Velioglu HA, Bayraktaroglu Z, Helvaci Yilmaz N, Hanoglu L. Clinical evaluation and resting state fMRI analysis of virtual reality based training in Parkinson's disease through a randomized controlled trial. Sci Rep. 2022 May 16;12(1):8024. doi: 10.1038/s41598-022-12061-3.
- Hadzagic-Catibusic F, Avdagic E, Zubcevic S, Uzicanin S. Brain Lesions in Children with Unilateral Spastic Cerebral Palsy. Med Arch. 2017 Feb;71(1):7-11. doi: 10.5455/medarh.2017.71.7-11. Epub 2017 Feb 5.
- Erten AB, Tarakci D, Cacan MA. The Effectiveness of Video-Based Game Exercise Therapy Applications in Pes Planus Rehabilitation: Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2023 Sep 11;12:e51772. doi: 10.2196/51772.
- Coskun B, Ay S, Erol Barkana D, Bostanci H, Uzun I, Oktay AB, Tuncel B, Tarakci D. A physiological signal database of children with different special needs for stress recognition. Sci Data. 2023 Jun 14;10(1):382. doi: 10.1038/s41597-023-02272-2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SimayA
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .