- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06769178
Jak moc intervence virtuální reality zlepší rovnováhu pacientů s dětskou mozkovou obrnou
Vliv intervencí založených na virtuální realitě na klinickou a neuroplasticitu, mozkové funkční sítě klidového stavu při rehabilitaci dětské mozkové obrny
Účelem této klinické studie je zjistit, jak efektivní jsou aplikace virtuální reality při rehabilitaci dospělých s dětskou mozkovou obrnou.
Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
Zlepšují intervence virtuální reality (Becure Balance a Becure Wesense Systems) rovnováhu a projevuje se toto zlepšení na klinice? Dochází po intervencích virtuální reality ke změně ve funkčních sítích klidového stavu mozku?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Simay Atıcı, PhD C
- Telefonní číslo: 3037 +902165780000
- E-mail: simayaticii@hotmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
Diagnóza jednostranné mozkové obrny spastického typu (hemiplegický typ) / věk mezi 18-30 lety / schopnost samostatné chůze (GMFCS I-II) / bez aplikace botoxu v posledních šesti měsících / bez užívání léků, které by ovlivnit proces studia
Kritéria vyloučení:
mít v anamnéze epileptické záchvaty / mít > 2 spasticity v jakémkoliv kloubu podle modifikované Ashworthovy škály / mít těžkou depresi podle Beck Depression Inventory / mít problémy se sluchem a zrakem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina seriózních her
Budou použity BecureBalance a WesenseSystems. Hry budou vybrány tak, aby zlepšily rovnováhu a posílení, a úrovně her budou upraveny podle stavu účastníků. Balance Adventure je hra, která zahrnuje přenášení váhy ve 4 směrech. Na úrovni 1 je cílem je dostat se k východu posbíráním všech hvězd.
Na úrovni 3 je cílem sbírat hvězdy na pohyblivém povrchu a pohybovat míčem, aniž byste jej upustili. Hra Balance Surf se hraje s přenosem hmotnosti zprava doleva a dopředu. Cílem hry je získávat body řízením surfového prkna na obrazovce, sbírání hvězd a dárkových balících předmětů. Hry s velikostí míče a aerobaty se hrají připojením nositelného senzoru ke svalové skupině, kterou chtějí účastníci cvičit. Kalibrací tohoto senzoru můžeme předpokládat, že požadovaný úhel je 0 a když se udělá více, než je úhel, který jsme nastavili, pohyb se ve hře odhalí. K tomu budou svaly dolních končetin při těchto hrách procvičovány nošením odporového pásu.
|
Účastníci absolvují ošetření odborným fyzioterapeutem celkem v 16 sezeních, 2 dny v týdnu v nenavazujících dnech po dobu 8 týdnů.
Obě skupiny dostanou neurovývojovou léčbu (NGT) po dobu 16 sezení.
Zatímco kontrolní skupina absolvuje tradiční trénink rovnováhy v každém sezení, skupina VR bude hrát hry založené na virtuální realitě.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Kontrolní skupina
Účastníci kontrolní skupiny absolvují celkem 16 sezení strukturovaných cvičebních aplikací na bázi NGT připravených výzkumníky. K tomu bude využito vyvážení a posilování se zaměřením především na pohyby dolních končetin.
U zahřívacích cviků se po dobu 10 minut provádí rotace trupu, rotace ramen, rotace kyčlí a elevace a sestup mezi prsty. Posilovací cviky se zaměří především na svaly dolních končetin. Tyto cviky se budou cvičit 20 minut a účastníci budou mít následující cvičení, zatímco je váha svázána.
Každé cvičení bude provedeno ve 2 sériích po 10 opakováních. Balanční cvičení se bude cvičit staticky a dynamicky po dobu 20 minut se 2 sadami po 10 opakováních.
|
Účastníci absolvují ošetření odborným fyzioterapeutem celkem v 16 sezeních, 2 dny v týdnu v nenavazujících dnech po dobu 8 týdnů.
Obě skupiny dostanou neurovývojovou léčbu (NGT) po dobu 16 sezení.
Zatímco kontrolní skupina absolvuje tradiční trénink rovnováhy v každém sezení, skupina VR bude hrát hry založené na virtuální realitě.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení svalové síly
Časové okno: až 8 týdnů
|
Svalová síla je důležitou součástí zdraví.
Svalová slabost je pozorována v přítomnosti neurologických onemocnění, a proto je měření svalové síly důležité pro posouzení celkového zdravotního stavu.
Ukázalo se, že nejběžnější zařízení nebo metody, které poskytují kvantitativní měření síly, jako jsou izokinetické a přenosné dynamometry, poskytují platná a spolehlivá měření.
Svalové síly účastníků ve svalových skupinách dolních končetin (flexor kyčle, extenzor, abduktor a adduktor, flexor a extenzor kolena, dorzi-plantární flexor kotníku) budou měřeny ručním dynamometrem.
|
až 8 týdnů
|
|
Test Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: až 8 týdnů
|
TUG je rychlý test používaný na klinice jako výstupní měřítko k posouzení funkční mobility, stejně jako statické a dynamické rovnováhy.
Vychází z doby, kterou jednotlivec potřebuje, aby vstal ze židle, ušel 3 metry pohodlným (nebo nejrychlejším) tempem, otočil se (nebo se dotkl zdi), došel na židli a znovu se posadil.
|
až 8 týdnů
|
|
Berg Balanční stupnice (BBS)
Časové okno: až 8 týdnů
|
BBS, vyvinutý Bergem a kol. (1995) a používaný při hodnocení rovnováhy, je čtyřbodová stupnice, která hodnotí rovnováhu pacientů od snadné po obtížnou (0: neumí, 4: dělá nezávisle).
Při testu sestávajícím ze 14 položek se používají schůdky, pravítka, stopky a židle.
Test hodnotí posturální kontrolu a riziko pádu.
Maximální celkové skóre je 56 bodů.
0-20: vysoké riziko pádu, 21-40: střední riziko pádu, 41-56: nízké riziko pádu.
Tureckou validitu a spolehlivost škály provedli Şahin et al (2008).
|
až 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
fMRI skenování
Časové okno: až 8 týdnů
|
Sagitální 190 řezy s vysokým rozlišením (1 x 1 x 1 mm izotropní) budou získány pomocí T1-vážené zobrazovací sekvence (TR/TE: 7,7/3,7 ms;, FA: 8°; FOV: 256 x 256).
Data o funkčním klidovém stavu budou získána pomocí jednorázové sekvence echo planar imaging (EPI) 300 dynamických akvizic sestávajících z 35 řezů o tloušťce 4 mm (TR/TE: 2230/30 ms, FA: 77°; matrice: 80x80) a bude trvat přibližně 11 minut.
Mapy magnetického pole budou zaznamenány za účelem korekce zkreslení signálu způsobeného nehomogenitami tkáně v magnetickém poli během fáze analýzy před funkční akvizicí.
Účastníci budou požádáni, aby upřeli svůj pohled na bod tak, že budou mít oči otevřené během funkčních akvizic.
Účastníci budou informováni, že během dalších fází akvizic mohou zavřít oči a odpočívat.
Akvizice fMRI budou dokončeny přibližně za 30 minut, včetně přípravných fází.
Sekvence získávání magnetickou rezonancí budou následující: Survey, Resting S
|
až 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- You SH, Jang SH, Kim YH, Kwon YH, Barrow I, Hallett M. Cortical reorganization induced by virtual reality therapy in a child with hemiparetic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2005 Sep;47(9):628-35.
- Warnier N, Lambregts S, Port IV. Effect of Virtual Reality Therapy on Balance and Walking in Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2020 Nov;23(8):502-518. doi: 10.1080/17518423.2019.1683907. Epub 2019 Nov 1.
- Wimalasundera N, Stevenson VL. Cerebral palsy. Pract Neurol. 2016 Jun;16(3):184-94. doi: 10.1136/practneurol-2015-001184. Epub 2016 Feb 2.
- Upadhyay J, Ansari MN, Samad A, Sayana A. Dysregulation of multiple signaling pathways: A possible cause of cerebral palsy. Exp Biol Med (Maywood). 2022 May;247(9):779-787. doi: 10.1177/15353702221081022. Epub 2022 Mar 7.
- Reyes F, Niedzwecki C, Gaebler-Spira D. Technological Advancements in Cerebral Palsy Rehabilitation. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2020 Feb;31(1):117-129. doi: 10.1016/j.pmr.2019.09.002. Epub 2019 Nov 6.
- Reid LB, Pagnozzi AM, Fiori S, Boyd RN, Dowson N, Rose SE. Measuring neuroplasticity associated with cerebral palsy rehabilitation: An MRI based power analysis. Int J Dev Neurosci. 2017 May;58:17-25. doi: 10.1016/j.ijdevneu.2017.01.010. Epub 2017 Jan 24.
- Papageorgiou E, De Beukelaer N, Simon-Martinez C, Mailleux L, Van Campenhout A, Desloovere K, Ortibus E. Structural Brain Lesions and Gait Pathology in Children With Spastic Cerebral Palsy. Front Hum Neurosci. 2020 Jul 9;14:275. doi: 10.3389/fnhum.2020.00275. eCollection 2020.
- Papadelis C, Ahtam B, Feldman HA, AlHilani M, Tamilia E, Nimec D, Snyder B, Ellen Grant P, Im K. Altered White Matter Connectivity Associated with Intergyral Brain Disorganization in Hemiplegic Cerebral Palsy. Neuroscience. 2019 Feb 10;399:146-160. doi: 10.1016/j.neuroscience.2018.12.028. Epub 2018 Dec 26.
- Jaatela J, Nurmi T, Vallinoja J, Maenpaa H, Sairanen V, Piitulainen H. Altered corpus callosum structure in adolescents with cerebral palsy: connection to gait and balance. Brain Struct Funct. 2023 Nov;228(8):1901-1915. doi: 10.1007/s00429-023-02692-1. Epub 2023 Aug 24.
- Hawe RL, Sukal-Moulton T, Dewald JP. The effect of injury timing on white matter changes in the corpus callosum following unilateral brain injury. Neuroimage Clin. 2013 Aug 8;3:115-22. doi: 10.1016/j.nicl.2013.08.002. eCollection 2013.
- Hajebrahimi F, Velioglu HA, Bayraktaroglu Z, Helvaci Yilmaz N, Hanoglu L. Clinical evaluation and resting state fMRI analysis of virtual reality based training in Parkinson's disease through a randomized controlled trial. Sci Rep. 2022 May 16;12(1):8024. doi: 10.1038/s41598-022-12061-3.
- Hadzagic-Catibusic F, Avdagic E, Zubcevic S, Uzicanin S. Brain Lesions in Children with Unilateral Spastic Cerebral Palsy. Med Arch. 2017 Feb;71(1):7-11. doi: 10.5455/medarh.2017.71.7-11. Epub 2017 Feb 5.
- Erten AB, Tarakci D, Cacan MA. The Effectiveness of Video-Based Game Exercise Therapy Applications in Pes Planus Rehabilitation: Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2023 Sep 11;12:e51772. doi: 10.2196/51772.
- Coskun B, Ay S, Erol Barkana D, Bostanci H, Uzun I, Oktay AB, Tuncel B, Tarakci D. A physiological signal database of children with different special needs for stress recognition. Sci Data. 2023 Jun 14;10(1):382. doi: 10.1038/s41597-023-02272-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SimayA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská mozková obrna
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Clene NanomedicineNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Dočasně nedostupnéAmyotrofní laterální skleróza | ALS | PALSSpojené státy
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
Klinické studie na Na bázi virtuální reality
-
University of BaselSwiss National Science Foundation; Universitäre Psychiatrische Kliniken (UPK)... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Swiss Paraplegic Research, NottwilNáborPoranění míchy (SCI) | Neuropatická bolest způsobená poraněním míchyŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverSan Diego State University; University of Kansas Medical CenterNáborHPV infekce | Preventivní zdravotní službySpojené státy
-
Berker OkayNáborStres, psychologický | Úzkost | StrachTurecko (Türkiye)
-
Martini-Klinik am UKE GmbHNáborRakovina prostaty (adenokarcinom)Německo
-
Johns Hopkins UniversityItamar-Medical, Israel; Apple Inc.; Pharmaceutical Research & Manufacturers Of...NáborFibrilace síní | ChováníSpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoFibrilace síní | ChováníSpojené státy
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversitat Autonoma de BarcelonaNáborFibromyalgieŠpanělsko
-
Consorci Sanitari de TerrassaNáborMetabolický syndromŠpanělsko