- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06769178
Quanto gli interventi di realtà virtuale migliorano l'equilibrio dei pazienti con paralisi cerebrale
Effetto degli interventi basati sulla realtà virtuale sulla clinica e sulla neuroplasticità, sulle reti di stato di riposo funzionale del cervello nella riabilitazione della paralisi cerebrale
Lo scopo di questo studio clinico è quello di indagare sull'efficacia delle applicazioni della realtà virtuale nella riabilitazione della paralisi cerebrale adulta.
Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
Gli interventi di realtà virtuale (di Becure Balance e Becure Wesense Systems) migliorano l’equilibrio e questo miglioramento si riflette nella clinica? C'è un cambiamento nelle reti funzionali dello stato di riposo del cervello dopo interventi di realtà virtuale?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Simay Atıcı, PhD C
- Numero di telefono: 3037 +902165780000
- Email: simayaticii@hotmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Avere una diagnosi di paralisi cerebrale di tipo spastico unilaterale (tipo emiplegico) / Avere un'età compresa tra 18 e 30 anni / Essere in grado di camminare in modo indipendente (GMFCS I-II) / Non aver applicato Botox negli ultimi sei mesi / Non utilizzare alcun farmaco che possa influenzare il processo di studio
Criteri di esclusione:
Avere una storia di attacchi epilettici / Avere spasticità > 2 in qualsiasi articolazione secondo la scala di Ashworth modificata / Avere una grave depressione secondo il Beck Depression Inventory / Avere problemi di udito-vista
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di giochi seri
Verranno utilizzati BecureBalance e WesenseSystems. Verranno scelti giochi per migliorare l'equilibrio e l'empowerment e i livelli di gioco verranno adattati in base alle condizioni dei partecipanti. Balance Adventure è un gioco che prevede il trasferimento del peso in 4 direzioni. Al livello 1, il l'obiettivo è raggiungere l'uscita raccogliendo tutte le stelle.
Al livello 3, l'obiettivo è raccogliere stelle su una superficie in movimento e muovere la palla senza farla cadere. Il gioco Balance Surf si gioca con il trasferimento del peso da destra a sinistra e in avanti. Lo scopo del gioco è guadagnare punti sterzando la tavola da surf sullo schermo, raccogliendo stelle e oggetti da regalo. I giochi Sizing Ball e Aerobat vengono giocati collegando un sensore indossabile al gruppo muscolare che i partecipanti desiderano esercitare. Calibrando questo sensore, possiamo assumere che l'angolo desiderato sia 0 e quando maggiore dell'angolo abbiamo impostato una cosa, il movimento verrà rivelato nel gioco. Per questo, i muscoli degli arti inferiori verranno esercitati con questi giochi indossando una fascia di resistenza.
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I partecipanti riceveranno un trattamento da parte di un fisioterapista specialista per un totale di 16 sedute, 2 giorni a settimana in giorni non consecutivi per 8 settimane.
Entrambi i gruppi riceveranno un trattamento di neurosviluppo (NGT) per 16 sessioni.
Mentre il gruppo di controllo riceverà un tradizionale allenamento sull’equilibrio in ogni sessione, il gruppo VR giocherà a giochi basati sulla realtà virtuale.
Altri nomi:
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Altro: Gruppo di controllo
I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno un totale di 16 sessioni di esercizi strutturati basati su NGT preparati dai ricercatori. Per questo, verranno applicati equilibrio e rafforzamento, concentrandosi principalmente sui movimenti degli arti inferiori.
Per gli esercizi di riscaldamento, la rotazione del tronco, la rotazione delle spalle, la rotazione dell'anca e l'elevazione e discesa in punta dei piedi verranno eseguite per 10 minuti. Gli esercizi di rafforzamento si concentreranno principalmente sui muscoli degli arti inferiori. Questi esercizi verranno praticati per 20 minuti e ai partecipanti verranno assegnati i seguenti esercizi mentre il peso è legato.
Ogni esercizio verrà eseguito in 2 serie da 10 ripetizioni. Gli esercizi di equilibrio verranno praticati staticamente e dinamicamente per 20 minuti con 2 serie da 10 ripetizioni.
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I partecipanti riceveranno un trattamento da parte di un fisioterapista specialista per un totale di 16 sedute, 2 giorni a settimana in giorni non consecutivi per 8 settimane.
Entrambi i gruppi riceveranno un trattamento di neurosviluppo (NGT) per 16 sessioni.
Mentre il gruppo di controllo riceverà un tradizionale allenamento sull’equilibrio in ogni sessione, il gruppo VR giocherà a giochi basati sulla realtà virtuale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della forza muscolare
Lasso di tempo: fino a 8 settimane
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La forza muscolare è una componente importante della salute.
La debolezza muscolare si riscontra in presenza di malattie neurologiche e pertanto la misurazione della forza muscolare è importante per la valutazione della salute generale.
Le apparecchiature o i metodi più comuni che forniscono misurazioni quantitative della forza, come i dinamometri isocinetici e portatili, hanno dimostrato di fornire misurazioni valide e affidabili.
La forza muscolare dei partecipanti nei gruppi muscolari degli arti inferiori (flessori dell'anca, estensori, abduttori e adduttori, flessori ed estensori del ginocchio, flessori dorsi-plantari della caviglia) sarà misurata con un dinamometro portatile.
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fino a 8 settimane
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Test Timed Up and Go (TUG)
Lasso di tempo: fino a 8 settimane
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Il TUG è un test rapido utilizzato in clinica come misura di risultato per valutare la mobilità funzionale e l'equilibrio statico e dinamico.
Si basa sul tempo impiegato da un individuo per alzarsi da una sedia, camminare per 3 metri a un ritmo comodo (o più veloce), girarsi (o toccare il muro), raggiungere la sedia e sedersi di nuovo.
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fino a 8 settimane
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Scala di equilibrio Berg (BBS)
Lasso di tempo: fino a 8 settimane
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La BBS, sviluppata da Berg et al (1995) e utilizzata nella valutazione dell'equilibrio, è una scala a quattro punti che valuta l'equilibrio dei pazienti da facile a difficile (0: non posso fare, 4: fa in modo indipendente).
Durante il test composto da 14 elementi vengono utilizzati gradini, righelli, cronometri e sedie.
Il test valuta il controllo posturale e il rischio di caduta.
Il punteggio massimo totale è di 56 punti.
0-20: rischio di caduta elevato, 21-40: rischio di caduta moderato, 41-56: rischio di caduta basso.
La validità e l'affidabilità turca della scala sono state stabilite da Şahin et al (2008).
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fino a 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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scansione fMRI
Lasso di tempo: fino a 8 settimane
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Saranno acquisite 190 fette sagittali ad alta risoluzione (1 x 1 x 1 mm isotropiche) con una sequenza di imaging pesata in T1 (TR/TE: 7,7/3,7 ms;, FA: 8°; FOV: 256 x 256).
I dati sullo stato di riposo funzionale verranno acquisiti con una sequenza EPI (echo planar imaging) single-shot di 300 acquisizioni dinamiche costituite da 35 fette di 4 mm di spessore (TR/TE: 2230/30 ms, FA: 77°; matrice: 80x80) e durerà circa 11 minuti.
Verranno registrate mappe del campo magnetico al fine di correggere le distorsioni del segnale causate da disomogeneità dei tessuti nel campo magnetico durante la fase di analisi prima dell'acquisizione funzionale.
Ai partecipanti verrà chiesto di fissare lo sguardo su un punto mantenendo gli occhi aperti durante le acquisizioni funzionali.
I partecipanti verranno informati che potranno chiudere gli occhi e riposarsi durante le altre fasi delle acquisizioni.
Le acquisizioni fMRI saranno completate in circa 30 minuti, comprese le fasi di preparazione.
Le sequenze di acquisizione della MRI saranno le seguenti: Survey, Resting S
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fino a 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- You SH, Jang SH, Kim YH, Kwon YH, Barrow I, Hallett M. Cortical reorganization induced by virtual reality therapy in a child with hemiparetic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2005 Sep;47(9):628-35.
- Warnier N, Lambregts S, Port IV. Effect of Virtual Reality Therapy on Balance and Walking in Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2020 Nov;23(8):502-518. doi: 10.1080/17518423.2019.1683907. Epub 2019 Nov 1.
- Wimalasundera N, Stevenson VL. Cerebral palsy. Pract Neurol. 2016 Jun;16(3):184-94. doi: 10.1136/practneurol-2015-001184. Epub 2016 Feb 2.
- Upadhyay J, Ansari MN, Samad A, Sayana A. Dysregulation of multiple signaling pathways: A possible cause of cerebral palsy. Exp Biol Med (Maywood). 2022 May;247(9):779-787. doi: 10.1177/15353702221081022. Epub 2022 Mar 7.
- Reyes F, Niedzwecki C, Gaebler-Spira D. Technological Advancements in Cerebral Palsy Rehabilitation. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2020 Feb;31(1):117-129. doi: 10.1016/j.pmr.2019.09.002. Epub 2019 Nov 6.
- Reid LB, Pagnozzi AM, Fiori S, Boyd RN, Dowson N, Rose SE. Measuring neuroplasticity associated with cerebral palsy rehabilitation: An MRI based power analysis. Int J Dev Neurosci. 2017 May;58:17-25. doi: 10.1016/j.ijdevneu.2017.01.010. Epub 2017 Jan 24.
- Papageorgiou E, De Beukelaer N, Simon-Martinez C, Mailleux L, Van Campenhout A, Desloovere K, Ortibus E. Structural Brain Lesions and Gait Pathology in Children With Spastic Cerebral Palsy. Front Hum Neurosci. 2020 Jul 9;14:275. doi: 10.3389/fnhum.2020.00275. eCollection 2020.
- Papadelis C, Ahtam B, Feldman HA, AlHilani M, Tamilia E, Nimec D, Snyder B, Ellen Grant P, Im K. Altered White Matter Connectivity Associated with Intergyral Brain Disorganization in Hemiplegic Cerebral Palsy. Neuroscience. 2019 Feb 10;399:146-160. doi: 10.1016/j.neuroscience.2018.12.028. Epub 2018 Dec 26.
- Jaatela J, Nurmi T, Vallinoja J, Maenpaa H, Sairanen V, Piitulainen H. Altered corpus callosum structure in adolescents with cerebral palsy: connection to gait and balance. Brain Struct Funct. 2023 Nov;228(8):1901-1915. doi: 10.1007/s00429-023-02692-1. Epub 2023 Aug 24.
- Hawe RL, Sukal-Moulton T, Dewald JP. The effect of injury timing on white matter changes in the corpus callosum following unilateral brain injury. Neuroimage Clin. 2013 Aug 8;3:115-22. doi: 10.1016/j.nicl.2013.08.002. eCollection 2013.
- Hajebrahimi F, Velioglu HA, Bayraktaroglu Z, Helvaci Yilmaz N, Hanoglu L. Clinical evaluation and resting state fMRI analysis of virtual reality based training in Parkinson's disease through a randomized controlled trial. Sci Rep. 2022 May 16;12(1):8024. doi: 10.1038/s41598-022-12061-3.
- Hadzagic-Catibusic F, Avdagic E, Zubcevic S, Uzicanin S. Brain Lesions in Children with Unilateral Spastic Cerebral Palsy. Med Arch. 2017 Feb;71(1):7-11. doi: 10.5455/medarh.2017.71.7-11. Epub 2017 Feb 5.
- Erten AB, Tarakci D, Cacan MA. The Effectiveness of Video-Based Game Exercise Therapy Applications in Pes Planus Rehabilitation: Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2023 Sep 11;12:e51772. doi: 10.2196/51772.
- Coskun B, Ay S, Erol Barkana D, Bostanci H, Uzun I, Oktay AB, Tuncel B, Tarakci D. A physiological signal database of children with different special needs for stress recognition. Sci Data. 2023 Jun 14;10(1):382. doi: 10.1038/s41597-023-02272-2.
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