- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06769178
Hvor mye Virtual Reality-intervensjon forbedrer balansen mellom pasienter med cerebral parese
Effekt av virtuell virkelighet-baserte intervensjoner på klinisk og nevroplastisitet, hjernefunksjonelle hviletilstandsnettverk i cerebral parese rehabilitering
Hensikten med denne kliniske studien er å undersøke hvor effektive virtual reality-applikasjoner er i rehabilitering av cerebral parese hos voksne.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Forbedrer virtual reality-intervensjoner (av Becure Balance og Becure Wesense Systems) balansen og gjenspeiles denne forbedringen i klinikken? Er det en endring i hjernefunksjonelle hviletilstandsnettverk etter virtual reality-intervensjoner?
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Simay Atıcı, PhD C
- Telefonnummer: 3037 +902165780000
- E-post: simayaticii@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Ataşehir
-
Istanbul, Ataşehir, Tyrkia (Türkiye), 34758
- Rekruttering
- Yeditepe University
-
Ta kontakt med:
- Simay Atıcı, PT, MSc
- Telefonnummer: 3037 0216 578 00 00
- E-post: simayaticii@hotmail.com
-
Ta kontakt med:
- Bayram Yılmaz, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 0216 578 00 00
- E-post: byilmaz@yeditepe.edu.tr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Å bli diagnostisert med unilateral spastisk cerebral parese (hemiplegisk type) / være mellom 18-30 år / kunne gå selvstendig (GMFCS I-II) / ikke ha fått botox påføring i løpet av de siste seks månedene / ikke bruke noen medisiner som vil påvirke studieprosessen
Ekskluderingskriterier:
Har en historie med epileptiske anfall / Har >2 spastisitet i ethvert ledd i henhold til den modifiserte Ashworth-skalaen / Har alvorlig depresjon i henhold til Beck Depression Inventory / Har problemer med hørsel og syn
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Seriøs spillgruppe
BecureBalance og WesenseSystems vil bli brukt. Spill vil bli valgt for å forbedre balanse og styrke, og spillnivåer vil bli justert i henhold til deltakernes tilstand.Balance Adventure er et spill som innebærer å overføre vekt i 4 retninger.På nivå 1, Målet er å nå utgangen ved å samle alle stjernene.
På nivå 3 er målet å samle stjerner på en bevegelig overflate og flytte ballen uten å miste den. Balansesurfspillet spilles med vektoverføring fra høyre til venstre og fremover. Målet med spillet er å tjene poeng ved å styre surfebrettet på skjermen, samle stjerner og gavepapirobjekter.Dimensjonering av ball og Aerobat-spill spilles ved å koble en bærbar sensor til muskelgruppen som deltakerne ønsker å trene. Ved å kalibrere denne sensoren kan vi anta at vinkelen vi ønsker er 0, og når mer enn vinkelen vi angir er laget, vil bevegelse bli avslørt i spillet. For dette vil underekstremitetsmusklene trenes med disse spillene ved å bruke et motstandsbånd.
|
Deltakerne vil få behandling hos spesialistfysioterapeut i totalt 16 økter, 2 dager i uken på ikke sammenhengende dager i 8 uker.
Begge gruppene vil få nevroutviklingsbehandling (NGT) i 16 økter.
Mens kontrollgruppen vil få tradisjonell balansetrening i hver økt, vil VR-gruppen spille virtual reality-baserte spill.
Andre navn:
|
|
Annen: Kontrollgruppe
Deltakerne i kontrollgruppen vil motta totalt 16 økter med strukturerte NGT-baserte treningsapplikasjoner utarbeidet av forskerne. For dette vil det bli brukt balanse og styrking, med fokus hovedsakelig på bevegelser i nedre ekstremiteter.
For oppvarmingsøvelser utføres trunkrotasjon, skulderrotasjon, hofterotasjon og tå-til-tå heving og nedstigning i 10 minutter. Styrkeøvelser vil hovedsakelig fokusere på musklene i nedre ekstremiteter. Disse øvelsene vil bli praktisert for 20 minutter, og deltakerne får følgende øvelser mens vekten er bundet.
Hver øvelse vil bli utført i 2 sett med 10 repetisjoner. Balanseøvelser vil bli praktisert statisk og dynamisk i 20 minutter med 2 sett med 10 repetisjoner.
|
Deltakerne vil få behandling hos spesialistfysioterapeut i totalt 16 økter, 2 dager i uken på ikke sammenhengende dager i 8 uker.
Begge gruppene vil få nevroutviklingsbehandling (NGT) i 16 økter.
Mens kontrollgruppen vil få tradisjonell balansetrening i hver økt, vil VR-gruppen spille virtual reality-baserte spill.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskelstyrkevurdering
Tidsramme: opptil 8 uker
|
Muskelstyrke er en viktig del av helsen.
Muskelsvakhet ses ved tilstedeværelse av nevrologiske sykdommer, og derfor er muskelstyrkemåling viktig for generell helsevurdering.
Det vanligste utstyret eller metodene som gir kvantitative målinger av styrke, som isokinetiske og bærbare dynamometre, har vist seg å gi gyldige og pålitelige målinger.
Muskelstyrken til deltakerne i muskelgruppene i underekstremiteten (hoftebøyer, ekstensor, abduktor og adduktor, knefleksor og ekstensor, ankel dorsi-plantar flexor) vil bli målt med et håndholdt dynamometer.
|
opptil 8 uker
|
|
Tidsbestemt og gå-test (TUG)
Tidsramme: opptil 8 uker
|
TUG er en hurtigtest som brukes i klinikken som et resultatmål for å vurdere funksjonell mobilitet samt statisk og dynamisk balanse.
Det er basert på hvor lang tid det tar for en person å reise seg fra en stol, gå 3 meter i et behagelig (eller raskeste) tempo, snu (eller berøre veggen), gå til stolen og sette seg ned igjen.
|
opptil 8 uker
|
|
Berg Balance Scale (BBS)
Tidsramme: opptil 8 uker
|
BBS, utviklet av Berg et al (1995) og brukt i vurdering av balanse, er en firepunkts skala som vurderer pasientenes balanse fra lett til vanskelig (0: klarer ikke, 4: gjør uavhengig).
Under testen bestående av 14 elementer brukes trinn, linjaler, stoppeklokker og stoler.
Testen evaluerer postural kontroll og fallrisiko.
Maksimal totalpoengsum er 56 poeng.
0-20: høy fallrisiko, 21-40: moderat fallrisiko, 41-56: lav fallrisiko.
Den tyrkiske validiteten og reliabiliteten til skalaen ble laget av Şahin et al (2008).
|
opptil 8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fMRI-skanning
Tidsramme: opptil 8 uker
|
Høyoppløselige (1 x 1 x 1 mm isotrope) sagittale 190 skiver vil bli anskaffet med en T1-vektet bildesekvens (TR/TE: 7,7/3,7 ms;, FA: 8°; FOV: 256 x 256).
Funksjonelle hviletilstandsdata vil bli innhentet med en enkeltbilde-ekkoplanavbildning (EPI)-sekvens på 300 dynamiske innsamlinger bestående av 35 skiver med 4 mm tykkelse (TR/TE: 2230/30 ms, FA: 77°; matrise: 80x80) og varer i ca. 11 minutter.
Magnetiske feltkart vil bli registrert for å korrigere signalforvrengninger forårsaket av vevsinhomogeniteter i magnetfeltet under analysefasen før funksjonsinnhenting.
Deltakerne vil bli bedt om å feste blikket på et punkt ved å holde øynene åpne under funksjonelle tilegnelser.
Deltakerne vil bli informert om at de kan lukke øynene og hvile under de andre stadiene av anskaffelsene.
fMRI-anskaffelser vil bli fullført på omtrent 30 minutter, inkludert forberedelsesstadiene.
MR-innsamlingssekvensene vil være som følger: Survey, Resting S
|
opptil 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- You SH, Jang SH, Kim YH, Kwon YH, Barrow I, Hallett M. Cortical reorganization induced by virtual reality therapy in a child with hemiparetic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2005 Sep;47(9):628-35.
- Warnier N, Lambregts S, Port IV. Effect of Virtual Reality Therapy on Balance and Walking in Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2020 Nov;23(8):502-518. doi: 10.1080/17518423.2019.1683907. Epub 2019 Nov 1.
- Wimalasundera N, Stevenson VL. Cerebral palsy. Pract Neurol. 2016 Jun;16(3):184-94. doi: 10.1136/practneurol-2015-001184. Epub 2016 Feb 2.
- Upadhyay J, Ansari MN, Samad A, Sayana A. Dysregulation of multiple signaling pathways: A possible cause of cerebral palsy. Exp Biol Med (Maywood). 2022 May;247(9):779-787. doi: 10.1177/15353702221081022. Epub 2022 Mar 7.
- Reyes F, Niedzwecki C, Gaebler-Spira D. Technological Advancements in Cerebral Palsy Rehabilitation. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2020 Feb;31(1):117-129. doi: 10.1016/j.pmr.2019.09.002. Epub 2019 Nov 6.
- Reid LB, Pagnozzi AM, Fiori S, Boyd RN, Dowson N, Rose SE. Measuring neuroplasticity associated with cerebral palsy rehabilitation: An MRI based power analysis. Int J Dev Neurosci. 2017 May;58:17-25. doi: 10.1016/j.ijdevneu.2017.01.010. Epub 2017 Jan 24.
- Papageorgiou E, De Beukelaer N, Simon-Martinez C, Mailleux L, Van Campenhout A, Desloovere K, Ortibus E. Structural Brain Lesions and Gait Pathology in Children With Spastic Cerebral Palsy. Front Hum Neurosci. 2020 Jul 9;14:275. doi: 10.3389/fnhum.2020.00275. eCollection 2020.
- Papadelis C, Ahtam B, Feldman HA, AlHilani M, Tamilia E, Nimec D, Snyder B, Ellen Grant P, Im K. Altered White Matter Connectivity Associated with Intergyral Brain Disorganization in Hemiplegic Cerebral Palsy. Neuroscience. 2019 Feb 10;399:146-160. doi: 10.1016/j.neuroscience.2018.12.028. Epub 2018 Dec 26.
- Jaatela J, Nurmi T, Vallinoja J, Maenpaa H, Sairanen V, Piitulainen H. Altered corpus callosum structure in adolescents with cerebral palsy: connection to gait and balance. Brain Struct Funct. 2023 Nov;228(8):1901-1915. doi: 10.1007/s00429-023-02692-1. Epub 2023 Aug 24.
- Hawe RL, Sukal-Moulton T, Dewald JP. The effect of injury timing on white matter changes in the corpus callosum following unilateral brain injury. Neuroimage Clin. 2013 Aug 8;3:115-22. doi: 10.1016/j.nicl.2013.08.002. eCollection 2013.
- Hajebrahimi F, Velioglu HA, Bayraktaroglu Z, Helvaci Yilmaz N, Hanoglu L. Clinical evaluation and resting state fMRI analysis of virtual reality based training in Parkinson's disease through a randomized controlled trial. Sci Rep. 2022 May 16;12(1):8024. doi: 10.1038/s41598-022-12061-3.
- Hadzagic-Catibusic F, Avdagic E, Zubcevic S, Uzicanin S. Brain Lesions in Children with Unilateral Spastic Cerebral Palsy. Med Arch. 2017 Feb;71(1):7-11. doi: 10.5455/medarh.2017.71.7-11. Epub 2017 Feb 5.
- Erten AB, Tarakci D, Cacan MA. The Effectiveness of Video-Based Game Exercise Therapy Applications in Pes Planus Rehabilitation: Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2023 Sep 11;12:e51772. doi: 10.2196/51772.
- Coskun B, Ay S, Erol Barkana D, Bostanci H, Uzun I, Oktay AB, Tuncel B, Tarakci D. A physiological signal database of children with different special needs for stress recognition. Sci Data. 2023 Jun 14;10(1):382. doi: 10.1038/s41597-023-02272-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SimayA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .